رديمة
03 -12- 2005, 12:48 AM
حقائق عن الاسنان
اقوى اسنان في العالم عائدة الى جون ماسيس من بلجيكا ,
اثبت ذلك من خلال سحب شاحنة تحمل سيارات زنة 80 طن ممسكا الحبل باسنانه ,
ولكن تذكر ان اسنانك خلقت للاكل ويجب ان لاتستخدم لغير ذلك :D
الحوت الازرق الذي له فم كبير بحيث يسطيع رجل بالغ الوقوف فيه رافعا يديه
لايستطيع ان يبتلع شيئا اكبر من جمبري صغير وهو يتغذى على العوالق البحريه
حيوان المدرع له عدد اسنان كبير بحدود 140 سن اكثر من اي حيوان يعيش فوق الارض
الجرذان لابد ان تستمر بالمضغ والقطع حتى تظل الاسنان الاماميه بطول طبيعي
واذا حدث ان فقد سن امامي علوي فان السن الفلي المقابل يستمر في البزوغ والتطاول حتى يصل لدماغه
طائر البشروس ياكل وراسه مدلى للاسفل
الحلزون له فم صغير كرأس القلم ومع ذلك له اسنان بحدود 25600 سن
البشر لهم اربعة انواع من الاسنان القواطع لقطع الطعام الانياب للتمزيق
وخاصة اللحم اما الضواحك والارحاء فهي لطحن وسحق الطعام ليتم بلعه
هل تعلم ان مقدار الضغط المطبق عند المضغ على الاضراس يمكن ان يصل الى 200 كغ \سم2
وهذا مايفسر ان الاسنان تستطيع سحق الاشياء القاسية
Parts of the tooth اجزاء السن
http://www.sehha.com/safi/myTeeth/toothanatomy.jpg
الميناء هي اقسى مادة في جسمك .
وهي تغطي القسم الظاهر من السن الذي تراه داخل الفم , أي القسم الغير منطمر داخل الفك .تحت الميناء ياتي العاج وهو جزء من مكونات السن , العاج اقل قساوة من الميناء ولذلك يتقدم نخر الاسنان فية بسرعة اكبرمن الميناء .
وسط السن هو اللب او العصب بالعامية وهي تسمية خاطئة ,
لان محتوى اللب هو الاعصاب والاوعية الدموية أي الشرايين والاوردة بالاضافة الى بعض النسج .
جذور الاسنان هي القسم من السن الغير مغطى بالميناء بل مغطى بمادة تدعى الملاط
متى تبزغ الاسنان
http://www.sehha.com/safi/myTeeth/myteeth.html_txt_Development.GIF
الاسنان الدائمة تبزغ بعدما نقلع الاسنان اللبنية .
انه من المهم جدا العناية بالاسنان اللبنية فهي تساعد الاسنان الدائمة بتوجيهها نحو البزوغ السليم .
عندما نقلع سن لبني مبكرا فان السن الدائم سيبزغ بصورة خاطئة أي ليس بمكانه .لذلك لابد من العناية الشديدة بالاسنان الدائمة و اللبنية
=========
Root Canal معالجة العصب
اذا تعرض لب السن او العصب وهي تسمية شائعة اذا تعرض للاذية او الالتهاب
سواء من خلال امراض اللثة او الرض او النخر ,
معالجة العصب ربما تكون الحل الوحيد لانقاذ السن
اعراض وعلامات اذية عصب السن
الم الاسنان
الالم عند التعرض للحرارة او البرودة
الالم عند المضغ او عند الضغط على السن
انتفاخ محمر عند اللثة
صور الاشعة تظهر التهابا
كيف يتم ذلك؟
مرحلة اولى يقوم طبيب الاسنان باعطائك مخدر موضعي لذلك لن تشعر بشيء
ثم تعمل فتحة في قمة السن للوصول للب السن
http://www.sehha.com/safi/rootcanal/rc1.gif
مرحلة ثانية تستخدم مجموعة من المبارد لازالة نسج اللب ولتشكيل القناة
ثم تستخدم مواد مطهرة ومعقمة لتنظيف وتعقيم القناة اللبية
http://www.sehha.com/safi/rootcanal/rc3.gifhttp://www.sehha.com/safi/rootcanal/rc2.gif
مرحلة ثالثة تملأ القناة اللبية بمادة مطاطية تسمى الكوتابيرشا
http://www.sehha.com/safi/rootcanal/c__291001.gifhttp://www.sehha.com/safi/rootcanal/rc4.gif
المرحلة النهائية يحتاج السن بعد ذلك الى حشو او تاج
http://www.sehha.com/safi/rootcanal/rc5.gif
بقي ان نعرف ان السن المعالج عصبه يتغير لونه مع مرور الوقت
وهذة المشكله ليست باهمية كبيرة مع وجود حلول لها مثل تبييض الاسنان
او تغطيته بتاج كامل وخاصة اذا كان السن امامي ,
وكذلك يكون السن عرضة للكسر فهو اضعف من السن الحي
لذلك ينصح باغلب الحالات تغطية السن بتاج كامل
=========
What causes a cavity ماسبب نخر الاسنان
من الطعام المسبب لنخر هو السكر لان البكتريا الموجودة بشكل طبيعي في الفم تهضمه بسهولة . على أي حال أي نوع من الطعام يترك على سطح السن لمدة كافية تصبح مصدرا تتغذى علية البكتريا والتي بدورها تنتج الحامض كناتج لهضم هذا الطعام , هذا الحامض هوالذي يتسبب في تأكل الطبقة الخارجية للسن وهي الميناء ومن ثم تسبب بوجود حفرة في السن .
افضل طريقة للوقاية من النخر هي التنظيف الجيد للاسنان والفم ,وكذلك التنظيف يحمي من امراض اللثة التي تؤدي الى خلخلة الاسنان وفقدها ايضا
ميناء الاسنان تتألف من مادة تسمى هيدروكسي ابتايت , انحلال هذة المادة يسمى خسف الاملاح المعدنية عكس اعادة تشكيل او توضع الاملاح المعدنية, وفي الفم هناك توازن بين هاتين العمليتين حتى في الفم الطبيعي
حسنا هل تعرف الكيمياء ؟
عندما يتخمر السكر على سطح السن ,ينتج شوارد الهيدروجين التي تخرب التوازن بين خسف الاملاح واعادة تشكل الاملاح شوارد الهيدروجين تتحد مع جذر الهايدروكس في الهايدروكسي اباتايت مادة الميناء ويؤدي الى تخربها وانحلالها الذي يؤدي الى النخر .
الفلورايد يحمي الاسنان من النخر باعادة جذر الهايدروكسيد ا لمفقود من الميناء
معادلة نخر الاسنان
http://www.sehha.com/safi/caus-cavity/equation1.jpg
http://www.sehha.com/safi/caus-cavity/equation2.jpg
Halitosis بخر الفم
هل مررت باي من التجارب التالية
بصورة متكررة تحس بطعم سئ في فمك
تحس بان نفسك له تاثير في علاقاتك الاجتماعية والمهنية
احدهم اخبرك عن رائحة نفسك
تحس باحراج من نفسك وتستعمل منعشات الفم بكثرة
تحس ان الناس الذين تكلمهم يبتعدون عندما تتكلم
ماهو
بخر الفم المزمن هو الحالة التي تظهر رائحة مهينة من منطقة الفم او الانف
والتي لايمكن القضاء عليها باجراءات نظافة الفم العادية كاستعمال فرشاة الاسنان او الخيط السني .
اما الرائحة العرضية مثل نفس الصباح والتي اغلب الناس تلاحظها في هذا الوقت او بعد فترة صيام .
فهذه في الحقيقة ليست بخر الفم
بخر الفم عندما ياتي لايرتبط بعمر ولا جنس معين ولا طبقة اجتماعية ,
انه حقا يمكن ان يضعف المعنويات ويؤثر سلبيا في حياة اناس كثيرين وحتى الاحراج التي تسببه تمنع المرضى
من ذكرها للطبيب او طبيب الاسنان ,
والحقيقة الثانية لسوء الحظ ان اغلب الذين يعانون منها لايعلمون بها الا عن طريق اخبارهم من شخص اخر
مثل صديق او زوجة
اسبابها
هناك عدد من الاسباب المحتملة لبخر الفم مفصلة في القائمة التالية لاسباب عامة واسباب خاصة بالاسنان
الاسباب العامة الطبية
التهاب الجيوب الانفية او عيوب تشريحية في الجيوب الانفية - التهابات اللوز - امراض الرئة - امراض الكلى -
امراض الكبد - امراض الدم - السكري - اعتلال المثانة - الدورة الشهرة للنساء - السرطان - بعض انواع الاطعمة
الاسباب المتعلقة بالفم والاسنان
نخر الاسنان - امراض اللثة والنسج حول السنية - التهابات الفم والخراجات - سرطانات الفم - جفاف الفم حيث ان عدة ادوية
تؤدي الى جفاف الفم - افرازات الحفرة الانفية للفم - حالات التحسس -
تكاثر انواع من جراثيم السالبة الغرام اللاهوائية في الفم
وجد ان 90% من مشاكل النفس تتسبب عن تكاثر بكتيريا اللاهوائية السالبة الغرام والناتجة عن حالات التحسس
او احتقان الجيوب وافرازات الحفرة الانفية او الزوائد الانفية او جفاف الفم
المكان الشائع لتكاثر هذة البكتريا هو اللسان ,
ولانه نادرا مايكون السبب الطبي هو سبب بخر الفم لذلك ينبغي ان يكون الاهتمام الاول لانهاء هذة المشكلة هو الاعتناء
بصحة الفم والاسنان واللسان وزيارة طبيب الاسنان ممكن ان تساعد لتحديد ما اذا كان السبب خارجا عن الفم والاسنان
اختبر نفسك
بما انه لايستطيع احدنا ان يكتشف لوحده عما اذا عنده بخر فم ام لا وسبب ذلك عائد الى ظاهرة تعود الاعصاب الشمية
الموجودة بالانف لرائحتنا ,
وهناك جهاز خاص لقياس الغازات المنبعثة من الفم وخاصة المحتوية على عنصر الكبريت المسبب الرئيسي للرائحة ,
ولكن ليس كل الاطباء يملك هذا لجهاز
اليك طرق بسيطة لتختبر نفسك اولا خذ قطعة من الخيط السني ومرره بين الاسنان الخلفية العلوية والسفلية
انتظر لمدة 45 ثانية ثم شمها ولاحظ رائحتها
الاختبار الثاني
خذ قطعة من القماش ثم اقشط وامسح ابعد نقطة تصلها في لسانك ثم مرة ثانية انتظر 45 ثانية وشمها
الاختبار الثالث بسيط العق رسغك النظيف انتظر برهة ثم شمها هذا الاختبار يمكن ان يعطيك فكرة سريعة
وقريبة الى حد ما من الواقع
العلاج
ينحصر العلاج بشكل رئيسي في ازالة المسبب,
فاذا كانت الاسباب طبية عامة كامراض الدم والسكر لابد من معالجة هذة الامراض والتي تسبب رائحة خاصة لكل مرض
يعرفها المتخصصون او يعرفها المريض نفسة بخبرتة فمثلا مريض السكري يعاني من رائحة تشبة الاسيتون نفسه
وكذلك امراض الدم والرئة ,
وبما ان نسبة مهمة من مصادر الرائحة تاتي من منطقة اللوزتان والحلق والجيوب الفكية وما تصاب به من التهابات مزمنة
يجب الالتفات جديا لانهاء أي التهابات وطبيب الاذن والانف هو المختص بذلك وقد يحتاج لاخذ مسحة
وعمل مزرعة لمعرفة نوع الجراثيم الممرضة واعطاء الدواء اللازم او مايقترحه طبيب الاذن من علاج لازالة
اية عوائق تنفسة تتسبب في التنفس الفمي
اما الاسباب المتعلقة بالاسنان واللثة واللسان فاليك بعض النصائح
لابد من الكشف الجيد على اية حشوات قديمة او جديدة سيئة تكون هي المسؤولة عن انحصار بقايا الطعام
في الفم وبالتالي صعوبة تنظيفها
الكشف الجيد على اللثة وما اذا كان هناك جيوب حول الاسنان التي تسبب بالتهابات مزمنة للثة والنسج حول السنية
تراكب الاسنان وعدم انتظامها يؤدي الى مشاكل وصعوبة في التنظيف ومن ثم الى مشاكل الرائحة
لذلك يفضل تقويم الاسنان اذا كان ذلك ممكنا
تنظيف الفم والاسنان مرتين يوميا وبشكل جيد يستغرق جميع اسطح الاسنان
واللثة ايضا واستخدام الخيط السني ولو مرتين بالاسبوع
تنظيف اللسان ايضا ومحاولة الوصول الى ابعد ماتصله الفرشاة لخلف اللسان
الجفاف سبب مهم للرائحة لذلك يفضل مضغ علكة او لبان لان العلكة تحرض افراز الغدد اللعابية
وهناك انواع جيدة من العلكة تحافظ على نكهتها مدة طويلة
Implants زراعة الاسنان
http://www.sehha.com/safi/implants/implant01.JPG
http://www.sehha.com/safi/implants/implant02.JPG
http://www.sehha.com/safi/bridgs/implant9.gif
ماهي الزراعة
الزرعة عبارة عن برغي معدني تغرس داخل عظم الفك ,
جزء من الزرعة يبرز خارج العظم من خلال اللثة حيث تستخدم لتركيب التعويضات او الاسنان الصناعية .
الزراعة يمكن ان تجرى لتعويض سن واحد , عدة اسنان او الفم باكمله.
الزراعة يمكن ان تطبق لحمل طقم الاسنان او لحمل اجهزة السمع
كم تستغرق من الوقت
من البداية الى النهاية العملية ممكن ان تاخذ حتى سنة كاملة .
الزرعات توضع جراحيا في عظم الفك وبعد ذلك من المهم ان تترك لوقت كاف للشفاء
بحيث تندمج الزرعات مع عظم الفك
كيف يتم ذلك
تعتمد الاجراءات بشكل اساسي على كم عدد الاسنان المطلوب تعويضها ونوع الزرعات وطولها .
الخطوات الرئيسية هي الا تي
المرحلة الاولى
http://www.sehha.com/safi/implants/implant1.gif
http://www.sehha.com/safi/implants/implant2.gif
http://www.sehha.com/safi/implants/implant3.gif
يستخدم مخدر موضعي . يجرى شق داخل اللثة .
وبمثاقب خاصة تستخدم لتحضير مكان للزرعة داخل العظم .
توضع الزرعة داخل عظم الفك ويوضع غطاء الزرعة المعدني . ثم يخاط جرح اللثة ليترك للشفاء .
انه يستغرق من 3-6 اشهر ليشفى العظم ويندمج مع الزرعة .
http://www.sehha.com/safi/implants/implant4.gif
المرحلة الثانية
http://www.sehha.com/safi/implants/implant5.gif
http://www.sehha.com/safi/implants/implant6.gif
http://www.sehha.com/safi/implants/implant7.gif
يستحدم مخدر موضعي . مرة ثانية يجرى شق باللثة . ويكشف راس الزرعة ويزال غطاء الزرعة المعدني .
ويركب الجزء الثاني من الزرعة على الزرعة نفسها ويمتد من مستوى عظم الفك
ويبرز من خلال اللثة ليرى داخل الفم
http://www.sehha.com/safi/implants/implant8.gif
المرحلة الثالثة
عندما تشفى اللثة بعد المرحلة الثانيه ,
تؤخذ الطبعة وتصنع الاسنان او الجسر التعويضي وتربط مع الزرعات
http://www.sehha.com/safi/implants/a_implant1.jpghttp://www.sehha.com/safi/implants/b_implant1.jpghttp://www.sehha.com/safi/implants/implant9.gif
]الجسور[/color]
http://www.sehha.com/safi/bridgs/b_bridges.jpg
http://www.sehha.com/safi/bridgs/a_bridges.jpg
االجسر - هو جهاز يستخدم للتعويض عن سن او اسنان مفقودة ,
ويتم بوصل الاسنان الصناعية او التعويضية بالاسنان الطبيعية .
الجسور يمكن ان تكون ثابتة او متحركة .
الجسور الثابتة تطبق بوضع تاج فوق الاسنان الطبيعية أي الدعامة وتلحم مع الاسنان الاصطناعية ,
او بالصاق الاسنان الصناعيةمباشرة على الاسنان الطبيعية ويسمى جسر ميريلاند .
http://www.sehha.com/safi/bridgs/bridg1.JPG
لعمل الجسور الثابتة يقوم طبيب الاسنان او بتحضير الاسنان الطبيعية الدعامة
وذلك بانقاص سماكة معينة من جميع اسطح السن ثم يؤخذ طبعة للاسنان
المحضرة وترسل الى فني الاسنان ليصنعها واخيرا يقوم طبيب الاسنان بالصاق الجسر في مكانه
http://www.sehha.com/safi/bridgs/bridg2.JPG
تصنع الاسنان بصب قالب معدني رقيق ويضع فوق القالب الخزف ويدخل الى افران خاصة لتتصلب
http://www.sehha.com/safi/bridgs/bridg3.JPG
ولتطور تقنية المواد اصبح بالامكان محاكاة لون وظلالية الاسنان لتطابق الواقع .
وهي تتطلب مهارة كمهارة الرسام والنحات وتلعب الخبرة دورا كبيرا في ذلك
http://www.sehha.com/safi/bridgs/bridg4.JPG
Sealants المادة السادة للشقوق
ماهي ولماذا
المادة السادة للشقوق في الاسنان هي طبقة واقية يضعها طبيب الاسنان على اسنانك الخلفية لتتسد الشقوق على سطح السن التى تكون بداية تكون النخر
الضرس الدائم الاول والثاني هي اكثر الاسنان تعرضا للنخر لانها تبزغ مابين 5 و 12 سنة من العمر ولسطحها الماضغ الذي يبدأ منه النخر عادة
لذلك هي الاسنان التي ينصح بتطبيق المادة السادة للشقوق عليها لحمايتها . وتظل عادة لمدة بين 5 و 10 سنوات لذلك
يجب الكشف على الاسنان باستمرار دوريا مثل الكشف على الحشوات القديمة لتقرير مااذا كانت تحتاج الى تغيير وتجديد
للمادة السادة للشقوق افضلية كبيرة فهي لاتحتاج الى حفر السن بل نحافظ عليه ولاتحتاج الى تخدير
كيف يتم ذلك
اولا ننظف سطح السن بمعجون خاص للاسنان
http://www.sehha.com/safi/sealant/seal_3.JPG
http://www.sehha.com/safi/sealant/seal_2.JPG
http://www.sehha.com/safi/sealant/seal_1.JPG
نضع جل خاص عبارة عن حمض بسيط لتخريش سطح االميناء لتساعد المادة السادة على الالتصاق
بمادة السن ثم نغسل سطح السن من الجل
ثم تاتي عملية وضع المادة السادة وهي مادة بيضاء اللون او شفافة ونستخدم ضوء خاص
لتصليب هذه المادة على السن
Orthodontics تقويم الاسنان
http://www.sehha.com/safi/ortho/brackets.jpg
يتم تقويم الاسنان عادة بوضع اسلاك وطقم حاصرات " براكيت "
على الاسنان من قبل طبيب تقويم الاسنان حيث تعمل على تسوية الاسنان,
ويتم عادة دراسة كل حالة ووضع خطة علاج زمنية , عندما تكون اسنانك ليست منتظمة ندعو ذلك سوء اطباق ,
هناك عدة نماذج من سوء الاطباق توضح الصور التالية اختلاف اصنافه
http://www.sehha.com/safi/ortho/CL1.jpg
http://www.sehha.com/safi/ortho/CL2.jpg
http://www.sehha.com/safi/ortho/CL3.jpg
http://www.sehha.com/safi/ortho/crossbite.jpg
http://www.sehha.com/safi/ortho/deepbite.jpg
بعض التطبيقات الاخرى التي تستخدم في تقويم الاسنان
http://www.sehha.com/safi/ortho/Ortho1.jpg
http://www.sehha.com/safi/ortho/Ortho2.jpg
اليك بعض مايمكن ان يقدمه تقويم الاسنان , فهذه حالة فتاة كانت نعاني من بروز
في اسنانها وبعد التقويم نرى الفرق واضحا , هل تصدق ان بضع مليمترات يكون تاثيرها كبيرا
http://www.sehha.com/safi/ortho/after1.gifhttp://www.sehha.com/safi/ortho/before1.gif
اقوى اسنان في العالم عائدة الى جون ماسيس من بلجيكا ,
اثبت ذلك من خلال سحب شاحنة تحمل سيارات زنة 80 طن ممسكا الحبل باسنانه ,
ولكن تذكر ان اسنانك خلقت للاكل ويجب ان لاتستخدم لغير ذلك :D
الحوت الازرق الذي له فم كبير بحيث يسطيع رجل بالغ الوقوف فيه رافعا يديه
لايستطيع ان يبتلع شيئا اكبر من جمبري صغير وهو يتغذى على العوالق البحريه
حيوان المدرع له عدد اسنان كبير بحدود 140 سن اكثر من اي حيوان يعيش فوق الارض
الجرذان لابد ان تستمر بالمضغ والقطع حتى تظل الاسنان الاماميه بطول طبيعي
واذا حدث ان فقد سن امامي علوي فان السن الفلي المقابل يستمر في البزوغ والتطاول حتى يصل لدماغه
طائر البشروس ياكل وراسه مدلى للاسفل
الحلزون له فم صغير كرأس القلم ومع ذلك له اسنان بحدود 25600 سن
البشر لهم اربعة انواع من الاسنان القواطع لقطع الطعام الانياب للتمزيق
وخاصة اللحم اما الضواحك والارحاء فهي لطحن وسحق الطعام ليتم بلعه
هل تعلم ان مقدار الضغط المطبق عند المضغ على الاضراس يمكن ان يصل الى 200 كغ \سم2
وهذا مايفسر ان الاسنان تستطيع سحق الاشياء القاسية
Parts of the tooth اجزاء السن
http://www.sehha.com/safi/myTeeth/toothanatomy.jpg
الميناء هي اقسى مادة في جسمك .
وهي تغطي القسم الظاهر من السن الذي تراه داخل الفم , أي القسم الغير منطمر داخل الفك .تحت الميناء ياتي العاج وهو جزء من مكونات السن , العاج اقل قساوة من الميناء ولذلك يتقدم نخر الاسنان فية بسرعة اكبرمن الميناء .
وسط السن هو اللب او العصب بالعامية وهي تسمية خاطئة ,
لان محتوى اللب هو الاعصاب والاوعية الدموية أي الشرايين والاوردة بالاضافة الى بعض النسج .
جذور الاسنان هي القسم من السن الغير مغطى بالميناء بل مغطى بمادة تدعى الملاط
متى تبزغ الاسنان
http://www.sehha.com/safi/myTeeth/myteeth.html_txt_Development.GIF
الاسنان الدائمة تبزغ بعدما نقلع الاسنان اللبنية .
انه من المهم جدا العناية بالاسنان اللبنية فهي تساعد الاسنان الدائمة بتوجيهها نحو البزوغ السليم .
عندما نقلع سن لبني مبكرا فان السن الدائم سيبزغ بصورة خاطئة أي ليس بمكانه .لذلك لابد من العناية الشديدة بالاسنان الدائمة و اللبنية
=========
Root Canal معالجة العصب
اذا تعرض لب السن او العصب وهي تسمية شائعة اذا تعرض للاذية او الالتهاب
سواء من خلال امراض اللثة او الرض او النخر ,
معالجة العصب ربما تكون الحل الوحيد لانقاذ السن
اعراض وعلامات اذية عصب السن
الم الاسنان
الالم عند التعرض للحرارة او البرودة
الالم عند المضغ او عند الضغط على السن
انتفاخ محمر عند اللثة
صور الاشعة تظهر التهابا
كيف يتم ذلك؟
مرحلة اولى يقوم طبيب الاسنان باعطائك مخدر موضعي لذلك لن تشعر بشيء
ثم تعمل فتحة في قمة السن للوصول للب السن
http://www.sehha.com/safi/rootcanal/rc1.gif
مرحلة ثانية تستخدم مجموعة من المبارد لازالة نسج اللب ولتشكيل القناة
ثم تستخدم مواد مطهرة ومعقمة لتنظيف وتعقيم القناة اللبية
http://www.sehha.com/safi/rootcanal/rc3.gifhttp://www.sehha.com/safi/rootcanal/rc2.gif
مرحلة ثالثة تملأ القناة اللبية بمادة مطاطية تسمى الكوتابيرشا
http://www.sehha.com/safi/rootcanal/c__291001.gifhttp://www.sehha.com/safi/rootcanal/rc4.gif
المرحلة النهائية يحتاج السن بعد ذلك الى حشو او تاج
http://www.sehha.com/safi/rootcanal/rc5.gif
بقي ان نعرف ان السن المعالج عصبه يتغير لونه مع مرور الوقت
وهذة المشكله ليست باهمية كبيرة مع وجود حلول لها مثل تبييض الاسنان
او تغطيته بتاج كامل وخاصة اذا كان السن امامي ,
وكذلك يكون السن عرضة للكسر فهو اضعف من السن الحي
لذلك ينصح باغلب الحالات تغطية السن بتاج كامل
=========
What causes a cavity ماسبب نخر الاسنان
من الطعام المسبب لنخر هو السكر لان البكتريا الموجودة بشكل طبيعي في الفم تهضمه بسهولة . على أي حال أي نوع من الطعام يترك على سطح السن لمدة كافية تصبح مصدرا تتغذى علية البكتريا والتي بدورها تنتج الحامض كناتج لهضم هذا الطعام , هذا الحامض هوالذي يتسبب في تأكل الطبقة الخارجية للسن وهي الميناء ومن ثم تسبب بوجود حفرة في السن .
افضل طريقة للوقاية من النخر هي التنظيف الجيد للاسنان والفم ,وكذلك التنظيف يحمي من امراض اللثة التي تؤدي الى خلخلة الاسنان وفقدها ايضا
ميناء الاسنان تتألف من مادة تسمى هيدروكسي ابتايت , انحلال هذة المادة يسمى خسف الاملاح المعدنية عكس اعادة تشكيل او توضع الاملاح المعدنية, وفي الفم هناك توازن بين هاتين العمليتين حتى في الفم الطبيعي
حسنا هل تعرف الكيمياء ؟
عندما يتخمر السكر على سطح السن ,ينتج شوارد الهيدروجين التي تخرب التوازن بين خسف الاملاح واعادة تشكل الاملاح شوارد الهيدروجين تتحد مع جذر الهايدروكس في الهايدروكسي اباتايت مادة الميناء ويؤدي الى تخربها وانحلالها الذي يؤدي الى النخر .
الفلورايد يحمي الاسنان من النخر باعادة جذر الهايدروكسيد ا لمفقود من الميناء
معادلة نخر الاسنان
http://www.sehha.com/safi/caus-cavity/equation1.jpg
http://www.sehha.com/safi/caus-cavity/equation2.jpg
Halitosis بخر الفم
هل مررت باي من التجارب التالية
بصورة متكررة تحس بطعم سئ في فمك
تحس بان نفسك له تاثير في علاقاتك الاجتماعية والمهنية
احدهم اخبرك عن رائحة نفسك
تحس باحراج من نفسك وتستعمل منعشات الفم بكثرة
تحس ان الناس الذين تكلمهم يبتعدون عندما تتكلم
ماهو
بخر الفم المزمن هو الحالة التي تظهر رائحة مهينة من منطقة الفم او الانف
والتي لايمكن القضاء عليها باجراءات نظافة الفم العادية كاستعمال فرشاة الاسنان او الخيط السني .
اما الرائحة العرضية مثل نفس الصباح والتي اغلب الناس تلاحظها في هذا الوقت او بعد فترة صيام .
فهذه في الحقيقة ليست بخر الفم
بخر الفم عندما ياتي لايرتبط بعمر ولا جنس معين ولا طبقة اجتماعية ,
انه حقا يمكن ان يضعف المعنويات ويؤثر سلبيا في حياة اناس كثيرين وحتى الاحراج التي تسببه تمنع المرضى
من ذكرها للطبيب او طبيب الاسنان ,
والحقيقة الثانية لسوء الحظ ان اغلب الذين يعانون منها لايعلمون بها الا عن طريق اخبارهم من شخص اخر
مثل صديق او زوجة
اسبابها
هناك عدد من الاسباب المحتملة لبخر الفم مفصلة في القائمة التالية لاسباب عامة واسباب خاصة بالاسنان
الاسباب العامة الطبية
التهاب الجيوب الانفية او عيوب تشريحية في الجيوب الانفية - التهابات اللوز - امراض الرئة - امراض الكلى -
امراض الكبد - امراض الدم - السكري - اعتلال المثانة - الدورة الشهرة للنساء - السرطان - بعض انواع الاطعمة
الاسباب المتعلقة بالفم والاسنان
نخر الاسنان - امراض اللثة والنسج حول السنية - التهابات الفم والخراجات - سرطانات الفم - جفاف الفم حيث ان عدة ادوية
تؤدي الى جفاف الفم - افرازات الحفرة الانفية للفم - حالات التحسس -
تكاثر انواع من جراثيم السالبة الغرام اللاهوائية في الفم
وجد ان 90% من مشاكل النفس تتسبب عن تكاثر بكتيريا اللاهوائية السالبة الغرام والناتجة عن حالات التحسس
او احتقان الجيوب وافرازات الحفرة الانفية او الزوائد الانفية او جفاف الفم
المكان الشائع لتكاثر هذة البكتريا هو اللسان ,
ولانه نادرا مايكون السبب الطبي هو سبب بخر الفم لذلك ينبغي ان يكون الاهتمام الاول لانهاء هذة المشكلة هو الاعتناء
بصحة الفم والاسنان واللسان وزيارة طبيب الاسنان ممكن ان تساعد لتحديد ما اذا كان السبب خارجا عن الفم والاسنان
اختبر نفسك
بما انه لايستطيع احدنا ان يكتشف لوحده عما اذا عنده بخر فم ام لا وسبب ذلك عائد الى ظاهرة تعود الاعصاب الشمية
الموجودة بالانف لرائحتنا ,
وهناك جهاز خاص لقياس الغازات المنبعثة من الفم وخاصة المحتوية على عنصر الكبريت المسبب الرئيسي للرائحة ,
ولكن ليس كل الاطباء يملك هذا لجهاز
اليك طرق بسيطة لتختبر نفسك اولا خذ قطعة من الخيط السني ومرره بين الاسنان الخلفية العلوية والسفلية
انتظر لمدة 45 ثانية ثم شمها ولاحظ رائحتها
الاختبار الثاني
خذ قطعة من القماش ثم اقشط وامسح ابعد نقطة تصلها في لسانك ثم مرة ثانية انتظر 45 ثانية وشمها
الاختبار الثالث بسيط العق رسغك النظيف انتظر برهة ثم شمها هذا الاختبار يمكن ان يعطيك فكرة سريعة
وقريبة الى حد ما من الواقع
العلاج
ينحصر العلاج بشكل رئيسي في ازالة المسبب,
فاذا كانت الاسباب طبية عامة كامراض الدم والسكر لابد من معالجة هذة الامراض والتي تسبب رائحة خاصة لكل مرض
يعرفها المتخصصون او يعرفها المريض نفسة بخبرتة فمثلا مريض السكري يعاني من رائحة تشبة الاسيتون نفسه
وكذلك امراض الدم والرئة ,
وبما ان نسبة مهمة من مصادر الرائحة تاتي من منطقة اللوزتان والحلق والجيوب الفكية وما تصاب به من التهابات مزمنة
يجب الالتفات جديا لانهاء أي التهابات وطبيب الاذن والانف هو المختص بذلك وقد يحتاج لاخذ مسحة
وعمل مزرعة لمعرفة نوع الجراثيم الممرضة واعطاء الدواء اللازم او مايقترحه طبيب الاذن من علاج لازالة
اية عوائق تنفسة تتسبب في التنفس الفمي
اما الاسباب المتعلقة بالاسنان واللثة واللسان فاليك بعض النصائح
لابد من الكشف الجيد على اية حشوات قديمة او جديدة سيئة تكون هي المسؤولة عن انحصار بقايا الطعام
في الفم وبالتالي صعوبة تنظيفها
الكشف الجيد على اللثة وما اذا كان هناك جيوب حول الاسنان التي تسبب بالتهابات مزمنة للثة والنسج حول السنية
تراكب الاسنان وعدم انتظامها يؤدي الى مشاكل وصعوبة في التنظيف ومن ثم الى مشاكل الرائحة
لذلك يفضل تقويم الاسنان اذا كان ذلك ممكنا
تنظيف الفم والاسنان مرتين يوميا وبشكل جيد يستغرق جميع اسطح الاسنان
واللثة ايضا واستخدام الخيط السني ولو مرتين بالاسبوع
تنظيف اللسان ايضا ومحاولة الوصول الى ابعد ماتصله الفرشاة لخلف اللسان
الجفاف سبب مهم للرائحة لذلك يفضل مضغ علكة او لبان لان العلكة تحرض افراز الغدد اللعابية
وهناك انواع جيدة من العلكة تحافظ على نكهتها مدة طويلة
Implants زراعة الاسنان
http://www.sehha.com/safi/implants/implant01.JPG
http://www.sehha.com/safi/implants/implant02.JPG
http://www.sehha.com/safi/bridgs/implant9.gif
ماهي الزراعة
الزرعة عبارة عن برغي معدني تغرس داخل عظم الفك ,
جزء من الزرعة يبرز خارج العظم من خلال اللثة حيث تستخدم لتركيب التعويضات او الاسنان الصناعية .
الزراعة يمكن ان تجرى لتعويض سن واحد , عدة اسنان او الفم باكمله.
الزراعة يمكن ان تطبق لحمل طقم الاسنان او لحمل اجهزة السمع
كم تستغرق من الوقت
من البداية الى النهاية العملية ممكن ان تاخذ حتى سنة كاملة .
الزرعات توضع جراحيا في عظم الفك وبعد ذلك من المهم ان تترك لوقت كاف للشفاء
بحيث تندمج الزرعات مع عظم الفك
كيف يتم ذلك
تعتمد الاجراءات بشكل اساسي على كم عدد الاسنان المطلوب تعويضها ونوع الزرعات وطولها .
الخطوات الرئيسية هي الا تي
المرحلة الاولى
http://www.sehha.com/safi/implants/implant1.gif
http://www.sehha.com/safi/implants/implant2.gif
http://www.sehha.com/safi/implants/implant3.gif
يستخدم مخدر موضعي . يجرى شق داخل اللثة .
وبمثاقب خاصة تستخدم لتحضير مكان للزرعة داخل العظم .
توضع الزرعة داخل عظم الفك ويوضع غطاء الزرعة المعدني . ثم يخاط جرح اللثة ليترك للشفاء .
انه يستغرق من 3-6 اشهر ليشفى العظم ويندمج مع الزرعة .
http://www.sehha.com/safi/implants/implant4.gif
المرحلة الثانية
http://www.sehha.com/safi/implants/implant5.gif
http://www.sehha.com/safi/implants/implant6.gif
http://www.sehha.com/safi/implants/implant7.gif
يستحدم مخدر موضعي . مرة ثانية يجرى شق باللثة . ويكشف راس الزرعة ويزال غطاء الزرعة المعدني .
ويركب الجزء الثاني من الزرعة على الزرعة نفسها ويمتد من مستوى عظم الفك
ويبرز من خلال اللثة ليرى داخل الفم
http://www.sehha.com/safi/implants/implant8.gif
المرحلة الثالثة
عندما تشفى اللثة بعد المرحلة الثانيه ,
تؤخذ الطبعة وتصنع الاسنان او الجسر التعويضي وتربط مع الزرعات
http://www.sehha.com/safi/implants/a_implant1.jpghttp://www.sehha.com/safi/implants/b_implant1.jpghttp://www.sehha.com/safi/implants/implant9.gif
]الجسور[/color]
http://www.sehha.com/safi/bridgs/b_bridges.jpg
http://www.sehha.com/safi/bridgs/a_bridges.jpg
االجسر - هو جهاز يستخدم للتعويض عن سن او اسنان مفقودة ,
ويتم بوصل الاسنان الصناعية او التعويضية بالاسنان الطبيعية .
الجسور يمكن ان تكون ثابتة او متحركة .
الجسور الثابتة تطبق بوضع تاج فوق الاسنان الطبيعية أي الدعامة وتلحم مع الاسنان الاصطناعية ,
او بالصاق الاسنان الصناعيةمباشرة على الاسنان الطبيعية ويسمى جسر ميريلاند .
http://www.sehha.com/safi/bridgs/bridg1.JPG
لعمل الجسور الثابتة يقوم طبيب الاسنان او بتحضير الاسنان الطبيعية الدعامة
وذلك بانقاص سماكة معينة من جميع اسطح السن ثم يؤخذ طبعة للاسنان
المحضرة وترسل الى فني الاسنان ليصنعها واخيرا يقوم طبيب الاسنان بالصاق الجسر في مكانه
http://www.sehha.com/safi/bridgs/bridg2.JPG
تصنع الاسنان بصب قالب معدني رقيق ويضع فوق القالب الخزف ويدخل الى افران خاصة لتتصلب
http://www.sehha.com/safi/bridgs/bridg3.JPG
ولتطور تقنية المواد اصبح بالامكان محاكاة لون وظلالية الاسنان لتطابق الواقع .
وهي تتطلب مهارة كمهارة الرسام والنحات وتلعب الخبرة دورا كبيرا في ذلك
http://www.sehha.com/safi/bridgs/bridg4.JPG
Sealants المادة السادة للشقوق
ماهي ولماذا
المادة السادة للشقوق في الاسنان هي طبقة واقية يضعها طبيب الاسنان على اسنانك الخلفية لتتسد الشقوق على سطح السن التى تكون بداية تكون النخر
الضرس الدائم الاول والثاني هي اكثر الاسنان تعرضا للنخر لانها تبزغ مابين 5 و 12 سنة من العمر ولسطحها الماضغ الذي يبدأ منه النخر عادة
لذلك هي الاسنان التي ينصح بتطبيق المادة السادة للشقوق عليها لحمايتها . وتظل عادة لمدة بين 5 و 10 سنوات لذلك
يجب الكشف على الاسنان باستمرار دوريا مثل الكشف على الحشوات القديمة لتقرير مااذا كانت تحتاج الى تغيير وتجديد
للمادة السادة للشقوق افضلية كبيرة فهي لاتحتاج الى حفر السن بل نحافظ عليه ولاتحتاج الى تخدير
كيف يتم ذلك
اولا ننظف سطح السن بمعجون خاص للاسنان
http://www.sehha.com/safi/sealant/seal_3.JPG
http://www.sehha.com/safi/sealant/seal_2.JPG
http://www.sehha.com/safi/sealant/seal_1.JPG
نضع جل خاص عبارة عن حمض بسيط لتخريش سطح االميناء لتساعد المادة السادة على الالتصاق
بمادة السن ثم نغسل سطح السن من الجل
ثم تاتي عملية وضع المادة السادة وهي مادة بيضاء اللون او شفافة ونستخدم ضوء خاص
لتصليب هذه المادة على السن
Orthodontics تقويم الاسنان
http://www.sehha.com/safi/ortho/brackets.jpg
يتم تقويم الاسنان عادة بوضع اسلاك وطقم حاصرات " براكيت "
على الاسنان من قبل طبيب تقويم الاسنان حيث تعمل على تسوية الاسنان,
ويتم عادة دراسة كل حالة ووضع خطة علاج زمنية , عندما تكون اسنانك ليست منتظمة ندعو ذلك سوء اطباق ,
هناك عدة نماذج من سوء الاطباق توضح الصور التالية اختلاف اصنافه
http://www.sehha.com/safi/ortho/CL1.jpg
http://www.sehha.com/safi/ortho/CL2.jpg
http://www.sehha.com/safi/ortho/CL3.jpg
http://www.sehha.com/safi/ortho/crossbite.jpg
http://www.sehha.com/safi/ortho/deepbite.jpg
بعض التطبيقات الاخرى التي تستخدم في تقويم الاسنان
http://www.sehha.com/safi/ortho/Ortho1.jpg
http://www.sehha.com/safi/ortho/Ortho2.jpg
اليك بعض مايمكن ان يقدمه تقويم الاسنان , فهذه حالة فتاة كانت نعاني من بروز
في اسنانها وبعد التقويم نرى الفرق واضحا , هل تصدق ان بضع مليمترات يكون تاثيرها كبيرا
http://www.sehha.com/safi/ortho/after1.gifhttp://www.sehha.com/safi/ortho/before1.gif