ضيف الله مهدي
19 -11- 2006, 12:41 AM
العلاج بالضوء
أ.د. عبدالله السبيعي
يعتبر العلاج بالضوء أحد الأساليب المعروفة في علاج الاضطرابات الوجدانية الموسمية والتي تعطي نتائج سريعة وبدون آثار جانبية تذكر ، إذا ما قورن بمضادات الاكتئاب المعروفة و منظمات المزاج. في هذه الدراسة يقوم الباحثون بتوزيع عشوائي ل 96 حالة وافقت طواعية للانضمام للبحث إلى مجموعيتن إحداهما تلقت دواء وهمياً يشبه دواء بروزاك وعلاجاً بالضوء قوته 10,000 لكس (وهي وحدة قياس قوة الضوء) أما المجموعة الثانية تلقت دواء بروزاك 20 ملجم وعلاجاً وهمياً بالضوء قوته 100 لكس فقط. وقد كانت طريقة العلاج بالضوء على شكل جلسات مدتها 30 دقيقة كل صباح أمام صندوق يضاء بالفلورسنت الأبيض ، لمدة شهرين. لم تظهر النتائج أي فرق في التحسن بين المجموعتين حيث طهر التحسن في 54% من المجموعة التي عولجت بدواء بروزاك وعلاج الضوء الوهمي ، و50% من المجموعة التي عولجت بالضوء الحقيقي والدواء الوهمي. وقد كان تعريف التحسن في هذه الدراسة هو انخفاض درجة الاكتئاب على مقياس هاملتون المعروف إلى 8 نقاط أو اقل ، إضافة لتقدير المعالج السريري. تميز العلاج بالضوء بسرعة ظهور الاستجابة خلال أسبوع واحد ، بينما احتاج دواء بروزاك إلى أسبوعين لظهور نتائجه ، إضافة لظهور بعض الآثار الجانبية مع دواء بروزاك مثل اضطرابات النوم وبعض التوتر والخفقان. أوصى الباحثون في النهاية الدراسة بمشاورة المريض في نوعية العلاج وإيضاح السلبيات والإيجابيات لكل خيار ومناقشة التكلفة ، إضافة لأخذ الطبيب المعالج لمعايير أخرى في الاعتبار مثل شخصية المريض وطبيعة عمله و غيرها من الأمور المعتادة في تقييم حالات الاكتئاب .نشرت هذه الدراسة في مجلة :
Am J Psychiatry 2006; 163: 805-812
أ.د. عبدالله السبيعي
يعتبر العلاج بالضوء أحد الأساليب المعروفة في علاج الاضطرابات الوجدانية الموسمية والتي تعطي نتائج سريعة وبدون آثار جانبية تذكر ، إذا ما قورن بمضادات الاكتئاب المعروفة و منظمات المزاج. في هذه الدراسة يقوم الباحثون بتوزيع عشوائي ل 96 حالة وافقت طواعية للانضمام للبحث إلى مجموعيتن إحداهما تلقت دواء وهمياً يشبه دواء بروزاك وعلاجاً بالضوء قوته 10,000 لكس (وهي وحدة قياس قوة الضوء) أما المجموعة الثانية تلقت دواء بروزاك 20 ملجم وعلاجاً وهمياً بالضوء قوته 100 لكس فقط. وقد كانت طريقة العلاج بالضوء على شكل جلسات مدتها 30 دقيقة كل صباح أمام صندوق يضاء بالفلورسنت الأبيض ، لمدة شهرين. لم تظهر النتائج أي فرق في التحسن بين المجموعتين حيث طهر التحسن في 54% من المجموعة التي عولجت بدواء بروزاك وعلاج الضوء الوهمي ، و50% من المجموعة التي عولجت بالضوء الحقيقي والدواء الوهمي. وقد كان تعريف التحسن في هذه الدراسة هو انخفاض درجة الاكتئاب على مقياس هاملتون المعروف إلى 8 نقاط أو اقل ، إضافة لتقدير المعالج السريري. تميز العلاج بالضوء بسرعة ظهور الاستجابة خلال أسبوع واحد ، بينما احتاج دواء بروزاك إلى أسبوعين لظهور نتائجه ، إضافة لظهور بعض الآثار الجانبية مع دواء بروزاك مثل اضطرابات النوم وبعض التوتر والخفقان. أوصى الباحثون في النهاية الدراسة بمشاورة المريض في نوعية العلاج وإيضاح السلبيات والإيجابيات لكل خيار ومناقشة التكلفة ، إضافة لأخذ الطبيب المعالج لمعايير أخرى في الاعتبار مثل شخصية المريض وطبيعة عمله و غيرها من الأمور المعتادة في تقييم حالات الاكتئاب .نشرت هذه الدراسة في مجلة :
Am J Psychiatry 2006; 163: 805-812