الحازوقة Hiccups
او ماتسمى بـ ((الشهاق ,,الفواق,,,الزغطة - البوفهاق - ابو فواق - الزقزوقة))
مــــــاهي الحازوقة,,,,؟؟
يعمل الحجاب الحاجز بصورة مستمرة أثناء التنفس. فعند الشهيق
يُشد إلى أسفل للمساعدة على سحب الهواء إلي الرئتين، و عند
الزفير يُدفع إلي أعلى للمساعدة في خروج الهواء من الرئتين. و في
بعض الأحيان يحدث تهيج ( إثارة ) للحجاب الحاجز مما يؤدي إلي انقباضات
فجائية و غير إرادية، فيتم امتصاص الهواء إلي الحنجرة فجأة. و يؤدي
اندفاع الهواء بسرعة في الحنجرة إلي انغلاق فجائي مؤقت في الأحبال
الصوتية و الذي يؤدي إلي حدوث صوت الزغطة المعروف. لذلك تعرف
الزغطة أنها انقباضات فجائية و غير إرادية لعضلة الحجاب الحاجز
و تستمر الزغطة ( الفواق..الشهاق ) عادة لمدة ثواني أو دقائق قليلة.
قد يصل معدل الحازوقة من 4 - 6 مرة في الدقيقة ويبقى المعدل ثابت تقريبا عند الشخص المصاب ويختفي عادة بعد بضع دقائق
لكن في بعض الحالات النادرة تستمر لمدة أيام أو أسابيع، و يدل ذلك علي وجود
مشكلة صحية أخرى مثل الفشل الكلوي Renal Failure،
الالتهاب الرئوي Pneumonia.
أسباب حدوث الزغطة.....؟
هناك العديد من الحالات التي تصاحب حدوث الزغطة، لكن لم يتضح بعد أن أحدهم هو السبب الرئيسي في ذلك.
=الأكل أو الشراب أكثر من اللازم خاصة الأطعمة الدهنية. فالأكل أو الشراب الزائد يؤدى إلى تمدد و انتفاخ المعدة التي تقع تحت الحجاب الحاجز مباشرة مما يؤدي إلى إثارة للحجاب الحاجز. لذلك يُعتقد أن الفواق رد فعل يحمي من حدوث اختناق.
= تناول الطعام بسرعة مما يؤدي إلي ابتلاع الهواء مع الأكل.
= تناول الأطعمة الحارة
= المشروبات الغازية.
=أي تهيج للمعدة أو الحنجرة.
=ابتلاع الهواء واستنشاق أبخرة مؤذية .
=نفخ الهواء في المعدة أثناء عمليات تنظير المعدة .
=تناول الكحول والتدخين والتعرض للضغوطات النفسية والانفعالات الفجائية وممكن من ضحك مفاجئ .
=يمكن أن يحدث بعد أي مرض يسبب تخريشا للحجاب الحاجز مثل التهاب الرئة والغشاء المحيط بها وعمليات البطن .
هناك الكثير من الأسباب للحازوقة وتصنف طبيا تحت ثلاث مجموعات وهي
:
=تخريش العصب الحائر وهي أكثر الأسباب شيوعا منها التهاب البلعوم والحنجرة وتضخم الدرقية وأورام الرقبة وفتق المعدة ورجوع الحامض المعدي للمريء كما ويحدث عند المصابين بالسكري .
=اضطرابات الجهاز العصبي المركزي ويشمل أمراض الشرايين الدماغية والتهابات وأورام الدماغ .
=اضطرابات استقلابية أو سمية حيث تحدث الحازوقة في حالات الفشل الكلوي والتسمم بالكحول كما قد يحدث بعد التخدير العام .
* معلومة جديدة:
الأجنة في بطن أمهاتها قد تصاب بالحازوقة وهذا يقوي من عضلة الحجاب الحاجز وإعداد الطفل للتنفس بمجرد ولادته.
متى يتم التوجه للطبيب.....؟؟
إذا أصبحت الزغطة مزمنة أو استمرت أكثر من يوم.
إذا بدأت تؤثر على النوم أو الأكل.يوحي بوجود سبب عضوي وليس نفسي المنشأ وقد يحتاج الأمر لإجراء بعض الفحوصات المخبرية والشعاعية واستشارة طبيب مختص بالأنف والأذن والحنجرة أو طبيب الأمراض الهضمية .
إذا كان يصاحبها ألم بالبطن أو بصق دم.
طرق التخلص من الزغطة وعلاجها,,,,,,؟؟
يعتمد العلاج على نوعها فإذا كانت فجأئية وتستمر لعدة ثوان فقط فعلاجها يختلف عن تلك المستمر لفترات طويلة على مدار اليوم أو الأسبوع والتي قد تستغرق عدة ساعات يومياً.
يمكنك أن تختار إحدى النصائح التالية لعلاج الحازوقة الفجائية منزلياً والتي يطلق عليها في نفس الوقت إسعافات أولية منزلية:
- ثني الجزء العلوي من الجسم لأسفل مع شرب كوب من الماء في هذا الوضع
- أكل الزنجبيل.
- أكل مكعبات الثلج.
- شرب الماء سريعاً.
- مص شرائح الليمون الطازجة.
- بلع ملعقة صغيرة من الخل.
- حبس النفس أطول فترة ممكنة.
- طلب المساعدة من شخص آخر بمفاجئتك بفعل ما.
- نفخ كيس ورقي وملئه بالهواء ثم تنفس الهواء الذي يوجد بداخله.
- وضع اليدين على كلا الأذنين مع الضغط عليهما لبضعة دقائق.
- شد شعر قمة الرأس لمدة دقيقة.
-سحب اللسان لخارج الفم
--محاولة العطس
- عصر ليمون داخل الفم.
- ملء كوب بالماء حتى ثلثيه من الصنوبر ثم يوضع الجزء المستقيم من ملعقة بداخل الكوب (الوضع العكسي للملعقة). ويتم شرب الماء من الكوب بشكل طبيعي لأن تركيزك سينصرف إلى عدم سقوط الملعقة من الكوب وبالتالي انتهاء نوبة الحازوقة.
- أكل ملعقة سكر صغيرة ثم يليها شرب الماء.
- الإمساك بفتحتي الأنف, سد الأذنين ثم التظاهر بشرب الماء لمدة 20 ثانية.
- تناول ملعقة صغيرة من زبد الفول السوداني.
- حبس أنفاسك لمدة ثلاثين ثانية ثم ملء الفم بالقليل من الماء وإمالة الجسم لأسفل حتى لمس أصابع القدمين وأثنائها يتم بلع الماء.
- أثناء الحازوقة وقبل انتهائها عليك بشد عضلات المعدة كأنك تتجشأ مرة أو مرتين.
- وهذه الطريقة هي أكثرالطرق الفعالة, بما أن السبب الرئيسي في حدوث الحازوقة الحجاب الحاجز وتقلصاته على نحو أدق .. إذن فالعلاج يكمن في سكونه وعدم تحريكه وذلك عن طريق أخذ نفس عميق ثم حبسه وهذا يمثل ضغطاً على أعلاه, وفي نفس الوقت تشد عضلات البطن لأقصى درجة ممكنة وهذا يمثل الضغط أسفله. التكرار عند الضرورة والمعدل الطبيعي من 2-3 مرات.
إذا كان المصاب بالحازوقة طفلا فحاول أن تدغدغه بلطف وان تطلب منه أن يوقف نفسه ولا يضحك .
ينصح خبراء الأعشاب....؟؟؟
باستعمال شاي البابونج الذي يعمل كمضاد للمغص في تهدئة الحازوقة .
كما ويفيد استخدام الشاي بالنعناع بعد إضافة عصير ربع ليمونة إليها .
وكافة الطرق السابقة وإن بدت غريبة فهي لتغيير تدفق الهواء ومساره من خلال الأحبال الصوتية لإيقاف الحازوقة.
أما تلك الحازوقة المزمنة والمستمرة لفترات طويلة يتم علاجها بالأدوية:
عن طريق التخدير بواسطة Chlorpromazine بالفم أو عن طريق الحقن الوريدي الذي يُعتبر الاختيار الأول لعلاج الزغطة.
مثل Largactil Tab ، Neurazine Tab أو Valinil Tab
أو عن طريق Prokinetic Drug مثل Primperan Amp. حقن عضل عند اللزوم أو Motelium Tab. ثلاث مرات يومياً
أو بواسطة مضادات الحموضة Antacid كالرانتيدين مثلاُ Ranitidine
وهنالك حل أخير بواسطة الجراحة بتعطيل Phrenic nerve وهو العصب الحجابي وذلك بعد أن تفشل كل الطرق السابقة وعندما يصبح هذا الحل هو الخيار الوحيد للإبقاء على حياة المريض.
