الصحه النفسيه

[غزوله]

الصِّحَّةُ النَّفسِيَّة

ترتبطُ الصحَّة النفسية بكيفية تفكير الإنسان وتصرُّفه وشعوره ليتكيَّف مع الحياة، كما تساعد الصحة النفسية على تحديد كيف يتعامل الأنسان مع الشدة المرتبطة بسلوك الآخرين تجاهه ويحدِّد خياراته؛ والصحة النفسية، مثلها مثل الصحة البدنية، هامةٌ جداً في كل مراحل حياة الإنسان من الطفولة والمراهقة إلى البلوغ والرشد.

لا يكون الحفاظ على الصحة النفسية سهلاً دائماً، وخصوصاً في الأوقات الصعبة، ومن النصائح المفيدةً:

• ينبغي على الإنسان أن يتيح الفرصة للأسرة وللأصدقاء لتقديم الدعم.

• ينبغي على الإنسان أن يعطي نفسه الوقت والفرصة للعناية بالنفس وللاسترخاء.

• ينبغي على الإنسان أن يمارس نمط حياة صحياً وتمارين رياضية منتظمة.

من المهم أيضاً أن يعرف الإنسان متى يكون بحاجة إلى التماس العناية من الطبيب الاختصاصي، فالاضطراباتُ النفسية شائعة، لكن العلاجات متوفِّرة بالمقابل.

[غزوله]

الأمراض النفسية

تتضمَّن الاضطراباتُ النفسيَّة مجالاً واسعاً من المشاكل، بما فيها:

• اضطرابات القلق، مثل اضطرابات الهلع واضطراب الوسواس القهري واضطراب الشدة النفسية بعد الرض وحالات الرهاب.

• الاضطراب الثنائي القطب (ذو الاتِّجاهين).

• الاكتئاب.

• اضطرابات الشخصية.

• اضطرابات نفسية بما فيها الفُصام.

هناك الكثير من أسباب الاضطرابات النفسية؛ فالجينات ووجود سوابق عائلية مرضية قد تمارس دوراً فيها، كما قد تؤثِّر المعاناة الشخصية في الحياة، مثل: الشدة النفسية أو الخضوع لتاريخ طويل من الاستغلال الشخصي، إضافةً إلى العوامل البيولوجية التي قد تكون جزءاً من القضية؛ وقد يؤدي الرض الدماغي إلى الاضطرابات النفسية، كما أنَّ تعرض الأم للإصابة بفيروسات محددة أو إلى مواد كيميائية سامة خلال مرحلة الحمل قد تمارس دوراً في إصابة الوليد، وقد تزيد بعض العوامل من المخاطر، مثل تعاطي المخدرات الممنوعة أو المرور بحالة صحية خطيرة مثل السرطان.

وبإمكان الأدوية والاستشارات النفسية أن تساعد في تدبير الاضطرابات النفسية.

[غزوله]

اضطراباتُ الشَّخصيَّة

إن اضطرابات الشخصية هي أنماط من الأفكار وأنماط من السلوك التي تمتد فترة طويلة وتؤدي إلى مشاكل خطيرة في العلاقات بين الشخص وعمله. يواجه الناس الذين يعانون من اضطرابات الشخصية صعوبةً في التعامل مع الضغوط والمشكلات اليومية. وكثيراً ما يدخلون في علاقات متوترة مع غيرهم. إن السبب الدقيق لاضطرابات الشخصية غير معروف. ومع ذلك ، قد يكون فيها دور للجينات وللتجارب التي مر بها الشخص في الطفولة.
تتنوع الأعراض بشكل كبير تبعاً لنمط الاضطراب في الشخصية. يتضمن العلاج المعالجة بالحِوار، واستخدام الأدوية في بعض الأحيان.

[غزوله]

اضطرابات الشخصية

Personality Disorders

اضطراباتُ الشَّخصية هي حالاتٌ صحِّية نَفسيَّة تؤثِّر في كيفيَّة تَحكُّم النَّاس بمشاعرهم وعَلاقاتهم بالأشخاص الآخرين.
يمكن أن تؤدِّي اضطراباتُ المشاعِر والمُعتَقدات المشوَّهة حولَ الأشخاص الآخرين إلى سلوكٍ غريب، ممَّا قد يؤدِّي إلى الانزعاج والضيق، بينما يجد الآخرون ذلك مؤسفاً ومدعاةً للقلق.

الأعراض الرئيسية

طغيان المشاعر السَّلبية، مثل الضيق أو القلق أو الغضب أو الشُّعور بانعدام القيمة أو الأهمِّية.
تَجنُّب الآخرين والشُّعور بالفراغ والتفكُّك النَّفسي أو العاطفي.
صُعوبة في السَّيطرة على المشاعر السلبيَّة من دون إيذاء النَّفس (على سبيل المثال، تَعاطي المخدِّرات والكُحول أو تناول جرعاتٍ زائدة من الأدوية)، أو تَهديد الآخرين في حالاتٍ نادرة.
السُّلوك الغريب.
صُعوبة في الحِفاظ على علاقاتٍ مستقرَّة ووثيقَة، وخاصة مع القَرين والأطفال ومقدِّمي الرِّعاية.
وفي بعض الأحيان، تمرُّ على المريض فتراتٌ من فقدان الاتِّصال مع الواقع.
تَزدادُ الأعراضُ سوءاً مع الشدَّة أو الكرب غالباً.
يَكون لدى الأشخاصِ الذين يُعانون من اضطراباتٍ في الشخصية مشاكِل صحِّية نَفسيَّة أخرى غالباً، لاسيَّما الاكتِئاب ومعاقرة المواد المخدِّرة.

أسباب اضطرابات الشخصية

تبدأ اضطراباتُ الشَّخصية بشكلٍ نَموذجي في مرحلة المراهقَة، وتستمرُّ حتَّى سنِّ الرشد.وقد تكون خفيفةً أو معتدلة أو شَديدة، ويمكن أن يَمرُّ النَّاس المُصابون بفترات من "الهوادة remission"، حيث يمكن أن يُمارسوا حياتهم بشكلٍ جيِّد.تنجمُ اضطراباتُ الشَّخصية عن مَجموعة مشتَركة من الأسباب الوراثيَّة وفترات الشَّدائد أو الخوف خِلال مرحلة الطفولة، مثل الإِهمال أو إساءة المعاملة أو الاضطهاد.



أَنماطُ اضطراب الشَّخصية

هناك العَديدُ من الأنماط المختلفة من اضطراب الشخصية؛ ويمكن تَصنيفُها بشكلٍ عام إلى ثلاث مَجموعات: (أ) و (ب) و (ج).
1. اضطراباتُ الشخصية من المجموعة أ

يرى الشخصُ المُصاب باضطرابٍ في الشخصية من المجموعة أ أنَّ الأشخاصَ الآخرين دُخلاء، ويُبدي نَماذجَ غَريبة وشاذَّة من السُّلوك عادةً برأي معظم النَّاس. بينما يَصِف بعضُ الناس هؤلاء المرضى بأنَّهم يَعيشون في عالَمٍ خيالِي خاص بهم.
ومن الأمثلة الجليَّة على هذا النَّمط لاضطراب الشخصية نَذكر اضطراب الشَّخصية الزَّوَرانِي (أو العدوانِي) paranoid personality disorder، حيث لا يَثِق الشَّخصُ بالآخرين، ويبدي حالةً من التشكُّك والعِدائيَّة تجاههم.
2. اضطراباتُ الشخصية من المجموعة ب

يسعى الشخصُ المُصاب باضطراب الشخصية في هذه المجموعة جاهِداً إلى تَنظيم مَشاعِره، ويكون متأرجحاً غالباً بين وجهات النَّظر الإيجابيَّة والسَّلبية للآخرين. وهذا ما يمكن أن يؤدِّي إلى أَنماط من السُّلوك يصفها الآخرون بالمثيرة وغير المتوقَّعة والمثيرة للقَلَق أو المزعجة.

ومن الأمثلة على ذلك ما يُدعى اضطراب الشَّخصية الحدِّي borderline personality disorder، حيث يكونُ الشخصُ غيرَ مستقرٍّ عاطفياً، ولديه اندفاعٌ لإيذاء نفسه، كما أنَّ علاقاته مع الآخرين متوتِّرة جداً وغير مستقرَّة.

3. اضطراباتُ الشخصية من المجموعة ج

يُبدي الشخصُ المُصاب باضطراب الشخصية في هذه المجموعة صراعاً مستمراً واستِحواذياً ما بين مشاعر الخوق والقلق، ويميل إلى إظهار نماذج من السُّلوك يصفها معظمُ الناس بأنَّها مُعاديةٌ للمجتمع وانعزاليَّة.

ومن الأمثلةِ على ذلك ما يُدعى اضطرابَ الشَّخصية الانطوائي أو الاجتِنابِي avoidant personality disorder، حيث يبدو الشخصُ خَجولاً جداً، ومُحبطاً اجتِماعياً، ويشعر بالنَّقص وبحساسيَّة مفرطة للغاية تجاه الرَّفض. كما قد يرغب الشَّخصُ بأن يكونَ قَريباً من الآخرين، لكنَّه يفتقر إلى الثِّقة لتَشكيل عَلاقةٍ وثيقَة.


انتشارُ اضطرابات الشَّخصية

تعدُّ اضطراباتُ الشَّخصية النَّمطَ الأكثر شُيوعاً للحالات النفسيَّة؛
ففي إنكلترا، يُقدَّر بأنَّ حوالي 1 من كلِّ 20 شخصاً لديه اضطرابٌ في الشَّخصية. ومع ذلك، لا يُعانِي الكَثيرُ من النَّاس إلاَّ من حالاتٍ خَفيفة بحيث يحتاجون إلى المساعدة في أوقات الشدَّة فقط، كما في الأحزان. بينما يحتاج الآخرون المُصابون بحالاتٍ متوسِّطة إلى مُساعدة مُتَخصِّصة لفتراتٍ أطول.

المآل

يَتعافَى معظمُ النَّاس من اضطرابات الشَّخصية بمرور الوقت والمعالجة المناسبة؛ وهذا يعتمد على شدَّة الاضطراب وعلى وجود مَشاكِل أخرى مزمنة.
يمكن مُعالجةُ اضطرابات الشَّخصيَّة الخَفيفة والمعتَدِلة بنَجاح من خِلال مُعالَجة نَفسيَّة طَويلة الأمد (12 شهراً على الأقل).
لقد تَبيَّنَ أنَّ أنماطاً مختلفة من المعالجاتِ النَّفسية تُساعِد المرضى الذين يُعانون من اضطرابات الشخصية. ولكن من المهمِّ الحُصولُ على العلاجِ المناسب؛ فليست كلُّ المعالجات القائمة على الكلام talking therapies فعَّالة، ولذلك من الضَّروري أن تُقدَّمَ من قِبل مُعالِج مُدرَّب.

[غزوله]

اضطِرابُ الهَلَع‎




إن اضطراب الهلع‎ هو أحد أشكال اضطراب القلق. إنه يسبب نوبات من الخوف الشديد، وهي شعور مفاجئ بالرعب دون سبب. وقد ترافقه أعراض جسدية مثل: ‎

• تسارع في ضربات القلب

• ألم في الصدر

• صعوبة في التنفس

• دوخة

يمكن أن تحدث نوبات الهلع في أي وقت وأي مكان بدون إنذار. ويمكن أن يعيش المريض في خوف دائم من حدوث نوبة أخرى، وقد يتجنب الأماكن التي سبق أن حدثت معه نوبات فيها. يستولي الخوف على كل جوانب حياة بعض الناس حتى أنهم لا يستطيعون مغادرة منازلهم.

يحدث اضطراب الهلع عند النساء أكثر من الرجال. يبدأ المرض عادةً في سن الشباب، ويبدأ أحياناً عندما يكون الشخص واقعاً تحت تأثير ضغوط كبيرة. يتحسن معظم الناس بتأثير المعالجة. وتستطيع المعالجة أن تعلم الشخص كيف يميز الأمور ويغير طراز تفكيره قبل أن يقوده إلى نوبة هلع. ومن الممكن أن يكون تناول بعض الأدوية مفيدا أيضاً.

[غزوله]

اضطراب الهلع

Panic disorder


اضطرابُ الهَلَع هو الاضطرابُ أو الحالةُ التي يُصاب فيها الشخصُ بهجماتٍ مُتكرِّرة ودوريَّة من الذُّعر والفَزَع، ومن دون سببٍ واضِح غالباً.
يُعانِي كلُّ شخص من مَشاعِر القَلَق والهلَع في أوقاتٍ معيَّنة خِلال الحياة؛ وهذا من رُدود الفِعل الطبيعيَّة تَماماً، لاسيَّما عندما يكون في حالةٍ خَطرة أو مسبِّبة للكرب أو الشدَّة. ولكن، بالنِّسبة للأشخاص الذين يُعانون من اضطراب الهلَع، تَحدث مَشاعِر التوتُّر والقَلَق والذُّعر بانتظام وفي أيِّ وقت.

القلق

القَلقُ anxiety هو شُعورٌ بعدم الارتياح أو الانزعاج، ويمكن أن يَتَراوح هذا الشُّعورُ ما بين الخَفِيف والشَّديد، وقد يشتملُ على مشاعر القَلَق والخوف.
هناك العَديدُ من الظُّروف المختلفَة التي يمكن أن تسبِّب القلقَ الشَّديد؛ وهي تشتمل على:
الرُّهابphobia: وهو الخوفُ الشَّديد أو غير العقلانِي من أحد الحيوانات أو الأشياء أو الأمكنة أو الظُّروف.
اضطراب القَلَق المعمَّم generalised anxiety disorder (GAD): وهو حالةٌ مزمنة تُسبِّب القلقَ الزَّائد فيما يَتعلَّق بمجموعةٍ متنوِّعة من الحالات أو الظُّروف.
اضطراب ما بعد الصَّدمة أو الشدَّة post-traumatic stress disorder: وهو حالةٌ تتَّصف بأعراض نفسيَّة وجسديَّة، وتَنجُم عن أحداثٍ مؤلمة أو مُخيفة جداً تَعرَّض لها الشَّخص.

نوبات الهلع

تَحدثُ هَجمةُ الهَلَع panic attack عندما يتعرَّض الجسمُ لسَيلٍ من الأعراض النَّفسية (الذهنيَّة) والجسديَّة الشَّديدة.
قد يَشعر المريضُ شعوراً غامراً بالخوف والتوجُّس apprehension والقلق، كما يمكن أن يُواجِه أعراضاً جسديَّة أيضاً، مثل:
الغثيان.
التعرُّق.
الارتِجاف.
الإِحساس بعدم انتِظام ضَربات القلب (الخَفَقان palpitations).
يمكن أن تكونَ نوباتُ الهلع مُخيفةً جداً وشَديدة، لكنَّها ليست خطرة؛ حيث لا تُسبِّب النوبةُ أيَّ أذى جسدي للمريض، ومن غير المرجَّح إدخالُه إلى المستَشفى عندما يُصاب بها.


معدَّلُ انتشار اضطراب الهَلَع

يُعانِي ما لا يقلُّ عن شخصٍ واحد من بين كلِّ عشرة أشخاص من نوبات الهَلَع في بعض الأحيان، والتي تُثارُ عادةً بحَدث مُكرِب أو بشِدَّة.
يَعتمد عددُ نوبات الهَلَع التي قد يُصاب بها الشخصُ على شدَّة حالته؛ فبعضُ النَّاس قد يعانِي من واحدة أو اثنتين كلَّ شهر، في حين أنَّ البعضَ الآخر قد يُعانِي من عدَّة هجمات في الأسبوع.
تَحدثُ أوَّلُ نوبة الهَلَع لدى معظم الناس عندما يكونون في العِشرينات من العُمر، وهي أكثر شيوعاً عندَ النِّساء منها في الرجال بمعدَّل مرَّتين.

[غزوله]

اضطراباتُ التعلُّم



تؤثِّر اضطراباتُ التعلم في كيفية فهم المعلومات الجديدة وتذكرها والاستجابة لها، وقد يعاني الأشخاص المصابون باضطرابات التعلم من المشاكل التالية:

• الإصغاء والانتباه لما حولهم.

• التحدُّث.

• القراءة أو الكتابة.

• القيام بالعمليات الحسابية أو الرياضية.

ورغم أن اضطرابات التعلم تحدث عند الأطفال الصغار جداً، فغالباً لا يجري اكتشافها حتى يصل الطفل إلى مرحلة المدرسة، وحوالي واحد من أصل ثلاثة أطفال مصابين بصعوبات التعلم لديه أيضاً مرض نقص الانتباه وفرط النشاط، وهي الحالةُ التي تؤدي إلى عدم القدرة على التركيز.

ويستطيع الاختصاصي المتمرس أن يقيم وأن يقيس اضطرابات التعلم الموجودة، وتكون الخطوةُ التالية في التعليم بطرق خاصة والذي يتضمن مساعدة الطفل في المجالات التي يكون بأمس الحاجة فيها إلى المساعدة؛ فأحياناً يقوم المدرسون أو معالجو النطق أيضاً بالعمل مع الأطفال، ولا تذهب صعوباتُ التعلُّم من تلقاء نفسها، لكن إستراتيجيات الالتفاف حولها تستطيع أن تقلل من آثارها كمشكلة.

[أعشق الليل]

الذهان



إن الاضطرابات الذهانية هي اضطرابات نفسية شديدة تسبب شذوذاً في التفكير وفي الإدراك أو التصور. يفقد المصابون بالذهان علاقتهم بالواقع. إن أهم عرضين هما الأوهام، والهلوسات. والأوهام هي اعتقادات زائفة، كأن يعتقد المريض أن شخصاً ما يتآمر ضده، أو أنه يتلقى رسائل سريةً عبر التلفزيون. أما الهلوسات فهي إدراكات زائفة، كأن يرى المريض أو يسمع أو يشعر بأشياء غير موجودة. ويعتبر مرض الفصام نوعاً من الاضطرابات الذهانية.

تختلف معالجة الاضطرابات الذهانية حسب نوع الاضطراب. ويمكن أن تتضمن استعمال الأدوية لضبط الأعراض، والمعالجة بالحوار. يعتبر إدخال المريض إلى المستشفى خياراً آخر للحالات الخطيرة عندما يصبح المريض خطيراً على نفسه أو على الآخرين.

[أعشق الليل]

اضطراباتُ الأكل




تشكِّل اضطراباتُ الأكل أو الطعام مشكلةً سلوكية خطيرة، وتتضمَّن:

• فقدان الشهية العُصابي، حيث يصبح المريضُ نحيفاً جداً، لكنَّه مع ذلك لا يتناول ما يكفي من الطعام، لأنَّه يعتقد أنَّه سمين.

• فرط الشهية العُصابي، ويمرُّ المريض فيه بفترات يأكل فيها المريض حتى التخمة، ثمَّ يعمد بعد ذلك إلى تناول الأدوية الملينة أو المسهلة أو تحريض القيء المتعمد أحياناً.

• نوبات من الإفراط في تناول الطعام، يأكل فيها المريضُ دون القدرة على السيطرة على النفس.

وتُصاب النساء باضطرابات الشهية أكثر من الرجال، حيث تبدأ عادةً في سنوات المراهقة، وغالباً ما تترافق مع حالات الاكتئاب والقلق وإساءة استخدام الأدوية.

يمكن أن تسبِّب اضطرابات الشهية مشاكل في القلب والكليتين، بل قد تؤدي حتى إلى الوفاة. لذلك، فإنَّ الحصول على المساعدة في وقت مبكر هامٌ جداً، حيث تتضمَّن المعالجة: المراقبة والمعالجة الصحية النفسية واستشارة اختصاصي التغذية وأحياناً تناول الأدوية.

[أعشق الليل]

ذهان
Psychosis




الذُّهانُ هو حالةٌ تؤثِّر في النَّفس والعقل، وتؤدِّي إلى تَغيُّراتٍ في طريقة التَّفكير والشُّعور والسُّلوك، بحيث قد لا يكون الشخصُ الذي يُعانِي من الذُّهان قادراً على التَّمييز بين الواقع والوهم.
قد يُشار إلى الشَّخص الذي يعانِي من الذُّهان بالشَّخص الذُّهانِي psychotic أحياناً، إذ قد تظهر لديه:
● الهَلاوِس hallucinations ـ سَماع أو رؤية أشياء غير موجود أصلاً.
● التَّوهُّمات delusions ـ مُعتَقدات أو أوهام غير مستندة إلى الواقِع، تُعوِزُها البيِّناتُ والأدلَّة.
والذُّهانُ ليسَ حالةً في حدِّ ذاتها، وإنَّما عرضٌ لحالاتٍ أخرى. ويَعودُ السَّببُ الأكثر شُيوعاً للذُّهان إلى اضطراب الصحَّة النَّفسيَّة، كما في الفُصام schizophrenia أو الاضطراب ذي الاتِّجاهَين bipolar disorder (الاكتِئاب الهَوَسي manic depression).
كما يمكن أن يُثارَ الذُّهان بحالاتٍ عضويَّة، مثل داء باركنسون Parkinson's disease، أو نَتيجةً لمعاقرة المخدِّرات أو الكُحول.
يعتمدُ طولُ المدَّة الذي يُعانِي خِلالها الشَّخصُ من حالةٍ نفسيَّة ذُهانيَّة، والتي تُدعى العارِضَةَ الذُّهانيَّة psychotic episode، على أسبابٍ خفيَّة. ولكنَّ الذُّهانَ المُحدَث بالمخدِّرات أو الأدوية أو الكُحول لا يدوم أكثرَ من بضعة أيَّام؛ أمَّا الذُّهانُ الناجِم عن الفُصام أو الاضطراب ذي الاتِّجاهَين فقد يدوم دائماً إذا لم يُعالَج.

انتشار الذهان

الذُّهانُ أكثر شُيُوعاً مِمَّا يعتقد معظمُ النَّاس، حيث يُقدَّرُ بأنَّ واحداً من بين كلِّ 200 شخص في المملكة المتَّحدة مثلاً قد عانَى من الذُّهان. وقد يعاني الشخصُ من عارضة ذهانيَّة واحدة فقط، في حين يمكن أن يعاني آخرون من عدَّة عوارض خلال حياتهم.

مَآلُ الذُّهان

يُوصى بالمعالجة الفوريَّة للشخص الذي يُعانِي من الذُّهان؛ حيث ترى الدِّراسات أنَّه كلَّما كانت معالجةُ هذه الحالة أبكر، كانت النَّتائجُ على المدى البَعيد أفضل.
تُستعمَل الأدويةُ لمعالجة أعراض الذُّهان على المدى القَصير، وذلك للتأكُّد من أنَّ الشخصَ لم يَعُد يشكِّل خطراً على نفسه أو على الآخرين. أمَّا المعالجة على المدى الطويل فتعتمد على الأسباب التي تقف وراء الحالة.
إذا كان الشخصُ يُعانِي من الذُّهان، فقد يؤثِّر ذلك في قدرته على القِيادة، وعليه أن يعلمَ من يُهمُّه الأمر بذلك

[أعشق الليل]

الاكتئاب



إنّ الاكتئاب هو مرض صحي خطير يشمل الدّماغ؛ وهو أكثر من مجرد الشعور بالشدّة النفسية لبضعة أيام. فإذا أصيب الإنسان بأحاسيس تشبهه ما يُحسّه ملايين البشر المصابين بالاكتئاب فإنّ هذه الأحاسيس لن تزول من تلقاء نفسها بل ستدوم وتعرقل سير الحياة اليومية للشخص المُصاب بالاكتئاب. يُمكن أن تتضمن أعراض هذا المرض:

• الشعور بالحزن

• فقدان المريض اهتمامه بالأنشطة التي اعتاد الاستمتاع بها وعدم شعوره بالسرور عند ممارستها

• تغير في الوزن

• صعوبات في النوم أو الاستيقاظ

• هبوط في الطاقة

• الإحساس بعدم القيمة

• أفكار حول الموت والانتحار

يُمكن أن يكون الاكتئاب وراثياً داخل الأسرة، وعادة ما يبدأ بين الخامسة عشرة والثلاثين من العمر. وهو محتمل الظهور عند النساء أكثر من الرجال. يمكن للمرأة أيضاً أن تُصاب باكتئاب ما بعد الولادة بعد أن تضع وليدها، كما يصاب بعض الناس باضطرابات فصلية نشطة أثناء فصل الشتاء. يُعتبر الاكتئاب واحداً من فروع مرض الاضطراب ثنائي القطب.

هناك علاجات فعالة للاكتئاب/ من بينها: مُضادّات الاكتئاب وجلسات العلاج النفسي. إن أفضل علاج يتلقاه المريض هو استخدام العلاجين معاً.


مقدمة

الاكتئاب حالة شائعة تصيب ملايين الناس كل سنة.

يؤثر الاكتئاب على معظم جوانب الحياة اليومية، فهو يؤثر على نظام الأكل والنوم، وعلى شعور المريض بقيمته الذاتية، وعلى نظرته إلى الحياة. كما أن الاكتئاب يؤثر أيضاً على الناس الذين يحبون الشخص المصاب بالاكتئاب، ويهتمون بأمره.

ثمة سبل كثيرة لمعالجة الاكتئاب، ومن المهم أن نساعد الناس الذين يعانون من الاكتئاب لأن عواقب عدم تقديم المساعدة يمكن أن تكون مفزعة.

يساعد هذا البرنامج التعليمي الإنسان على فهم الاكتئاب ويرشده إلى كيفية مساعدة نفسه ومساعدة الأشخاص الذين يحبهم إذا أصيبوا بالاكتئاب،


الاكتئاب

إن رد الفعل العادي على الأوضاع المسببة للتوتر النفسي وللحزن هو أن يشعر المرء بالحزن والكآبة. ومن الحالات التي يمكن أن تسبب الحزن أو الكآبة للإنسان: فقدان الشخص لمن يحب
الإصابة بالمرض
فقدان العمل
المشاكل المالية


يتمكن معظم الناس من التغلب على شعورهم بالحزن ومن تجاوز حالة الحزن بطريقة بناءة. ولكن بعض الناس لا يتمكنون من تجاوز هذه الحالة فتسود عندهم مشاعر الحزن؛ وهذه من علامات الاكتئاب،

إن الاكتئاب مرض بالفعل. ويمكن للأطباء أن يميزوا عدة أنواع من الاكتئاب، وبعض هذه الأنواع أكثر شدة من غيرها. كما أن علاج الاكتئاب متوفر، وهو ناجح عادة. وكلما اكتشف الطبيب والمريض حالة الاكتئاب وعولجت في وقت أبكر كانت فرص الشفاء أكبر.


أعراض الاكتئاب

يتحول الحزن إلى اكتئاب حين يتواصل الشعور بالحزن طوال الوقت، وحين يبدأ تأثير الشعور بالحزن على الحياة العائلية للشخص وعلى عمله. وفيما يلي بعض أعراض الاكتئاب، لكن هذه الأعراض لا تظهر كلها بالضرورة على كل من يصاب بالاكتئاب:

قلة أو انعدام الاهتمام بالأنشطة والهوايات التي يستمتع بها المصاب عادة.


زيادة ساعات النوم أو الصعوبة في النوم.


قلة أو انعدام الاهتمام بالحياة الزوجية أو بممارسة الجنس مع الزوج أو الزوجة.


شعور الشخص بانعدام قيمته وباليأس مع لوم النفس على كل شيء.


الخجل من العائلة والأصدقاء، والشعور بالعار من الشعور بالاكتئاب.


عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية وعدم الاستحمام أو العناية بالمظهر.


وقد يصبح الشعور بالحزن وانعدام القيمة واليأس قوياً إلى حد يجعل مريض الاكتئاب يفكر في الانتحار.

إن الانتحار ومحاولة الانتحار من العواقب المأساوية للاكتئاب. وينبغي على المريض إذا شعر بأنه يود إنهاء حياته أن يستشير الطبيب فوراً.

وينبغي على من يعرف شخصاً عزيزاً عليه يفكر في الانتحار أن يتصل بالطبيب فوراً. ويصح الأمر نفسه على الشخص الذي يتحدث عن اعتزامه إلحاق الأذى بالآخرين، ولاسيما بالأشخاص الذين يلقي مسؤولية مشاكله عليهم.

إن معالجة الاكتئاب متوافرة، وهي ناجحة عادة.

قد يظن أفراد العائلة أن تجاهل الاكتئاب يؤدي إلى زواله من تلقاء نفسه. ولكن الاكتئاب قد يشوش القدرات العقلية الطبيعية لدى المريض كالقدرة علة الحكم على الأشياء، فيكون على أفراد العائلة والأصدقاء أن يتخذوا الخطوة الأولى نحو العلاج.


أسباب الاكتئاب

هناك مزيج من العوامل البيئية والنفسية والوراثية التي يمكن أن تسبب الاكتئاب، كما أن حالات الاكتئاب الشديد غالباً ما تترافق مع تغيرات في الدماغ.

الدماغ يسيطر على كل أنشطة الإنسان. وهو يسيطر على طريقة تحريك الجسد وعلى طريقة التكلم والفهم، كما يسيطر على المشاعر والعواطف.

تتصل خلايا الدماغ، التي تعرف باسم النورونات أو العصبونات، ببعضها باستخدام مركبات كيماوية خاصة تدعى "النواقل العصبية".

يعاني مرضى الاكتئاب من الاضطراب في عمل النواقل العصبية. وبما أن الدماغ يسيطر على الجسم كله فقد يشعر مرضى الاكتئاب بصداع وآلام لا يمكن ربطها بأي مشكلة أخرى.

عادة ما يبدأ الاكتئاب بعد مشكلة شخصية معروفة،غير أن بعض الناس يصابون بالاكتئاب دون وجود سبب محرّض معروف.

يميل الاكتئاب إلى الشيوع في بعض العائلات، فهو مرض وراثي غالباً. فقد يكون الشخص معرضاً للاكتئاب إذا كان آباء أو أجداد ذلك الشخص مصابين بالاكتئاب،.

إن تعاطي الكحول والمخدرات يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب نظراً إلى أن الكحول والمخدرات تؤثر على النواقل العصبية في الدماغ. وللشفاء من الاكتئاب، من الضروري أن يتجنب المريض الكحول والمخدرات.

وقد تؤدي بعض الأدوية، ولاسيما الأدوية الخافضة لضغط الدم، إلى اضطراب كيماوي في الدماغ وإلى اكتئاب. وفي هذه الحالة قد يكون وقف تناول هذه الأدوية كافياً لمعالجة الاكتئاب، ولكن ينبغي على المريض عدم التوقف عن تناول أي دواء دون استشارة طبيبه أولاً.

والطبيب وحده هو الذي يستطيع تشخيص الاكتئاب، ويتضمن التشخيص فحص المريض فحصاً فيزيائياً، وأخذ قصة مرضية كاملة عن الأعراض، وإجراء اختبار للحالة الذهنية عنده.


تشخيص الاكتئاب

من الضروري الحصول على قصة طبية واجتماعية شاملة. يلي ذلك الفحص الجسماني لاستبعاد الأمراض الأخرى التي يمكن أن يكون لها أعراض شبيهة بالاكتئاب.

يمكن إجراء اختبارات دموية وصور للدماغ للتأكد من أن الأعراض غير ناجمة عن أمراض أخرى. إن القصة المرضية والفحص الجسماني يوجهان الطبيب عادة إلى إجراء المزيد من الاختبارات.


علاج الاكتئاب

لحسن الحظ، يستطيع الطب النفسي الحديث معالجة الاكتئاب بنجاح. ويعتمد اختيار نوع المعالجة على التشخيص.

قد لا تستدعي الأشكال الخفيفة من الاكتئاب استخدام أي أدوية، إذ تكفي معها المعالجة النفسية. أما الحالات المتقدمة المترافقة بأفكار الانتحار، فقد تستوجب دخول المستشفى واستخدام المعالجة الدوائية.

يمكن أن تكون الاستشارة النفسية والمعالجة النفسية كبيرة الفائدة في معالجة الحالات الخفيفة من الاكتئاب، وهي ضرورية أيضاً إلى جانب المعالجة الدوائية في معالجة الحالات المتقدمة.

إن الأدوية التي تصلح اختلال التوازن في النواقل العصبية متوافرة الآن. ومن المهم جداً تناول هذه الأدوية بانتظام.

قد يستغرق العلاج عدة أسابيع قبل أن تظهر نتائج الأدوية. لذلك من الضروري أن يواظب المريض على تناولها وألا يقع في اليأس إذا لم يحصل على نتائج سريعة.

معظم الأدوية المضادة للاكتئاب لا تسبب الإدمان. ولكن يجب عدم التوقف عن تناولها إلا بمشورة الطبيب.

قد ينجم عن تناول مضادات الاكتئاب آثار جانبية هي: جفاف الفم
الشعور بالنعاس
صعوبة البدء بالتبول
مشاكل جنسية


وينبغي على من كان يتناول مضادات الاكتئاب ولاحظ ظهور آثار جانبية أن يخبر الطبيب الذي يمكن أن يقوم بتغيير الجرعة، وأن لا يتوقف عن تناول الدواء من تلقاء نفسك.

ينبغي تجنب تناول معظم مضادات الاكتئاب مع الكحول والمخدرات، لذلك من المهم جداً تجنب الكحول أو المخدرات.

أحياناً تساعد المشورة المرضى على فهم وقبول السبب الأولي لاكتئابهم.

يعتبر تحريض العصب المبهم إحدى طرق معالجة الاكتئاب الشديد. إن العصب المبهم يخرج من الدماغ إلى القلب والصدر والبطن. وقد يفيد تحريض هذا العصب بتيار منخفض في علاج بعض حالات الاكتئاب الشديد.

يجري الطبيب عملية جراحية لغرس مسرى كهربائي حول العصب المبهم عند مروره في الرقبة. يوصل المسرى إلى بطارية توضع تحت الجلد في منطقة أعلى الصدر.

إن المعالجة بالتخليج الكهربائي أو (إي سي تي) تفيد عند المرضى المصابين باكتئاب شديد ممن يستجيبون استجابة بطيئة للعلاج بالأدوية. تساعد المعالجة بالتخليج الكهربائي على استعادة توازن النواقل العصبية من خلال إحداث نوبات صرع قصيرة في الدماغ (حوالي 30 ثانية).

تتم المعالجة بالتخليج الكهربائي تحت التخدير العام والإرخاء العضلي. لا يصيب المرضى أثناء هذا العلاج اختلاجاً شديداً كما نرى في بعض الأفلام. كما أن المرضى لا يشعرون بأي ألم أو انزعاج أثناء المعالجة بالتخليج الكهربائي. ويحتاج الأمر عادة إلى عدة جلسات من المعالجة بالتخليج الكهربائي.

ومع بدء تحسن حالة مريض الاكتئاب يصبح قادراً على القيام بتغييرات صحية تستطيع أن تخفف الشدة النفسية وأن تحافظ على نظرة أكثر توازناً للحياة.

إن التمارين المنتظمة والغذاء الصحي والعلاقات المستقرة تساعد كثيراً على تخفيف الشدة النفسية وعلى تقليل فرصة الشعور بالاكتئاب مرة ثانية.


خلاصة

الاكتئاب حالة طبية شائعة ولا داعي للخجل منها.

يوجد علاج فعال للاكتئاب. فالأدوية والنصح هما أهم عنصرين في معالجة الاكتئاب .

من الضروري أن يبدأ علاج الاكتئاب فور تشخيصه. إذ يمكن لمريض الاكتئاب، إذا عولج مبكراً، أن يستعيد نمط حياة أكثر سعادة وأن يستعيد نظرة أكثر توازناً للحياة

[غزوله]

الاكتئاب عند الأطفال


يعتقد كثيرٌ من الناس أنَّ الاكتئاب يصيب البالغين فقط. لكن، في الواقع، يمكن للاكتئاب أن يصيبَ الأطفال والمراهقين أيضاً.
في بريطانيا، على سبيل المثال، بلغت نسبةُ الأطفال الذين يعانون من اضطراب نفسي ملحوظ 10٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 16 عاماً، حيث إنَّ 4٪ من الأطفال يعانون من اضطراب وجداني مثل القلق أو الاكتئاب.
والمشكلةُ بالنسبة للوالدين هي أنَّ الاكتئاب عند الأطفال قد يصعب كشفُه.

العلاماتُ التحذيرية للاكتئاب

هناك طرقٌ لمعرفة الفرق بين لحظات السعادة والتعاسة العادية، وبدايات مشكلة صحِّية نفسية أكثر خطورة.
يقول الخبراء: "العلاماتُ الواضحة التي يجب الانتباهُ إليها تتضمَّن تردِّياً في الحالة المزاجية، وعلامات الحزن مع البكاء أو التهيُّج التي قد لا تكون متعلِّقةً بأيِّ شيءٍ محدَّد.
كما يجب الانتباهُ إلى ردَّات الفعل عندما يحدث شيءٌ محزن؛ على سبيل المثال، عندما يموت شخصٌ ما، فمن الطبيعي أن يشعرَ أيُّ فردٍ في العائلة بالأسى، ولكن إذا شعر الوالدان أنَّ ردةَ فِعل الطفل مفرطة جداً أو أنَّها استمرَّت لفترة طويلة جداً، عندئذٍ يمكن أن تكونَ علامةً على الاكتئاب أيضاً".
يضيف خبيرٌ آخر فيقول: "إذا كان مزاجُ الطفل يؤثِّر في أدائه وواجباته اليومية، فهذه علامةٌ على وجود مشكلة صحِّية نفسيَّة ينبغي التحقُّقُ منها.
إذا كان الشاب غيرَ قادر على متابعة تحصيله في المدرسة، وفقد الاهتمام بالأشياء التي كانت محطَّ اهتمامه سابقاً، فإنَّ هذا هو مؤشِّر كبير، فضلاً عن زيادة العزلة الاجتماعية أيضاً. إنَّ هذه دلائل على أنَّ تردِّي الحالة المزاجية يتسبَّب في اضطراب هام".

التعاملُ مع الاكتئاب عند الأطفال

إذا شعر الآباءُ أنَّ الطفل يعاني من الاكتئاب، فقد يكون من الصعب معرفة ما ينبغي القيام به.
إنَّ أوَّلَ شيء يجب القيام به هو التحدُّث إلى الطفل، ومحاولة معرفة ما يقلقه. ومهما يكن سبب المشكلة، لا ينبغي التقليل من شأنها؛ فربَّما لا يكون مشكلةً كبيرةً بالنسبة للوالدين، لكنها قد تكون مشكلة كبيرة بالنسبة للطفل.
وإذا انشغل بالُ الوالدين بشأن طفلهم بعد التحدُّث إليه، فعليهم أن يُراجعوا الطبيب.
إذا كان الأمرُ يتطلَّب مزيداً من العلاج، فهناك العديد من الخيارات، تتضمَّن خدمات المشورة للشباب، أو العلاج الأسري، أو العلاج السلوكي المعرفي الذي هو نوعٌ من العلاج بالكلام. قد يُفكِّر الطبيبُ أيضاً بوصف الأدوية المضادَّة للاكتئاب، ولكن ذلكَّ يكون في الحالات الشديدة فقط.
إذا شعر الآباء، في أيَّة مناسبة، بقلق تجاه طفلهم من أنَّه قد يكون عرضةً للاكتئاب، يمكنهم أن يساعدوا على منع وقوع ذلك لديه، من خلال جعل الأطفال يشعرون بأنَّ آباءهم موجودون من أجلهم هم فقط.
إنَّ جميعَ الأطفال والشباب في حاجة إلى الشعور بالاحترام والتقدير والحب من قِبل الآخرين، ويحتاجون إلى إقامة صِلات مع الذين يقدِّمون لهم الرعايةَ (الوالدان عادةً)، حيث يشعرون بعطف آبائهم عليهم بطريقةٍ إيجابية، لا لشيءٍ إلاَّ لأنَّهم أبناؤهم.
فهذا الأمر مفيدٌ في حماية الشاب من إصابته بالاكتئاب.

[Fifi Maria]

تحية تقدير لكما غزل و أستاذ " أعشق الليل "


هذا مجهود عظيم تشكران عليه ... ففي تلك المقالات تعريفات بمختلف اضطرابات الشخصية


و أمراضها و ما تعلّق بالصحة النفسية و التي كثيرا ما تكون السبب الرئيس في بعض


الأعراض التي نغفل عنها


بوركتما و دمتما متألّقين

[غزوله]

فيفي مــــاريا
شكـــــــرا لك على حضورك الدائم والمميز
لاتحرمينا طلتك
دمتي بكل الـــــــــــودغاليتي

[دلال]

موضوع مميز الصحه النفسية ومشاكلها واضطربات النفسية من المواضيع الهامة والتي لا يلقى عليها الضوء كثيرا

هنا ستكون الفرصة رائعه

كل الشكر لجهودكم ودمتم بتألق

[غزوله]

غاليتي دلول
الاروع مــــــــرورك
شاكره لك تواجدكم الدائم
دمتي بكل الود

[أعشق الليل]

اعتياد الظن يتسبب فى ألم نفسى لصاحبه أيضًا







يعانى بعض الناس من الإصابة بصفة سيئة و هى الظن بالغير، وهذا النوع من التفكير والذى يتخذه كمنهج فى التفكير هو أمر معقد ومسىء لصاحبه وللغير أيضا.. ويجب على الإنسان التحرى مع تلك الصفة ما إذا كانت فيه حتى يستطيع علاجها.. ويحذر أطباء النفس من هذه الصفة لأنها وإن كانت بسيطة فى ظاهرها فهى من الممكن أن تزيد وتتمحور حتى تصل إلى إصابة الإنسان بظنون كثيرة، لأنه اعتاد التفكير من هذا المنطلق وبهذه الطريقة يمكن أن تؤثر بشكل سلبى تماما على طريقة تفكيره كاملة.
وعن هذا الموضوع الهام يتحدث الدكتور أمجد العجرودى استشارى أمراض الطب النفسى بالمجلس الإقليمى للطب النفسى مشيرا إلى أن الظن وهو أن يعتقد الإنسان فى شخص ما أمرا ما، والظن قد يكون خفيفا وعاديا ولا خوف منه على الإطلاق بالرغم من أنه صفة سيئة، ولكن التعود على هذا المنهج فى التفكير هو الخطر الحقيقى وتكمن هنا مساوئه.
فالإنسان من الممكن أن يتعمق فى ظنونه ويصبح منحنى تفكيره كله قائما على هذا المنطق وهو ما يمكن أن يضره كثيرًا لأنه يحوله إلى شخص غير متزن، ولا يفكر بمنطق أو بعقل مجرد مما يسبب ألما نفسيا له إذا أساء التفكير بأحد أو بشئ وثبت خطأه

[أعشق الليل]

الفوبيا .. أسبابها و أعراضها .. و كيفية علاجها




الفوبيا هي الخوف المرضي لكنه ليس خوف عادي بل خوف مصحوب بقلق، و الفوبيا معروف أنها ممكن أن تكون خوف من الأماكن العالية أو الأماكن المغلقة، و في البداية تكون بصورة قليلة لا تظهر للناس و عندما نغفل علاجها فإنها تكبر مع الوقت.
فالفوبيا هي نوع من الأمراض النفسية و هي خوف غير طبيعي و خوف مزمن يكبر مع الوقت بدون سبب واضح من شيء أو مكان أو سلوك معين يصيب المريض بأعراض ممكن تؤدي به للانتحار.
و للفوبيا أنواع كثيرة منها الخوف من المساحات الواسعة أو الخوف من الأماكن المرتفعة والخوف من القطط الخوف من الماء أو الحشرات أو الكلاب أو الخوف من الأماكن المغلقة وهناك أشخاص يصابوا بفوبيا النظافة، وأيضا الخوف من الأصوات العالية.
و أعراضها الإحساس بالخوف الشديد و صعوبة التنفس وارتعاش كل الجسم أو انخفاض درجة حرارة الأطراف وعرق وزيادة ضربات القلب وانخفاض مستوي الأدرينالين في الجسم.
وسبب الفوبيا المرضي هو أن الهرمونات الموجودة في المخ تعطي أوامرها للجسم فيحدث اضطراب للجسم كله فمثلا تعطي أوامر للرئتين بضخ المزيد من الأكسجين ويفرز المخ مزيد من الأدرينالين و الذي يؤدي الى ضربات القلب.
ولكي تتخلص من الفوبيا عليك أولا أن تواجه نفسك بالسبب وتفكر فيه، ثم الذهاب للطبيب النفسي فلا يشترط أن يذهب إليه المختلين عقليا، ولكن ذهابك لطبيب سيساعدك علي مواجهتك للمواقف الصعبة التي تؤدي إلي القلق وينصحك في كيفيه التصرف للتحكم في أعصابك، وأحيانا من الممكن أن يعطي لك الطبيب مهدئ للسيطرة علي الأعراض

[غزوله]

الفصام

Schizophrenia


الفُصامُ
مرضٌ نَفسي مُزمن، يؤدِّي إلى طيفٍ من الأعراض النَّفسيَّة المختلفة، تشتمل على:
الهَلاوِس hallucinations ـ سَماع أو رؤية أشياء غير موجود أصلاً.
التَّوهُّمات delusions ـ مُعتَقدات أو أوهام غير مستندة إلى الواقِع، تُعوِزُها البيِّناتُ والأدلَّة.
أفكار مشوَّشة تعتمد على الهَلاوِس أو التَّوهُّمات.
تَغيُّرات في السُّلوك.
يُشير الأطبَّاءُ إلى الفُصام كمرضٍ ذُهانِي psychotic illness، وهذا يعني أنَّ الشخصَ قد لا يكون في بعض الأحيان قادِراً على تمييز أفكاره ورُؤاه الخاصَّة عن الواقِع.
لا يزال السَّببُ الدَّقيق للفُصام غيرَ معروف، لكنَّ معظمَ الخبراء يعتقدون أنَّ الحالة ناجِمةٌ عن مشاركة بين عوامل وراثيَّة وبيئيَّة.

انتشار الفصام

الفُصامُ هو أحدُ أكثر الحالات النَّفسيَّة خطورةً؛ وهو يُصيب نحو 0.3-0.7٪ من النَّاس في العالم، وقد قُدِّر انتشار المرض في عام 2011 بحوالي 24 مليون شخص. ويُصابُ الرِّجالُ والنِّساء بدرجةٍ متساوية بهذا المرض.
يبدأ الفُصامُ عندَ الرِّجال ما بين عمري 15 و 30 سنة عادةً. أمَّا في النِّساء، فيحدث المرضُ بعدَ ذلك عادةً، بدءاً من عمر 25-30 سنة.

مَفاهيمُ خاطئةٌ حولَ الفُصام

لا يُفهم مرضُ الفُصام بشكلٍ جيِّد غالباً، كما أنَّ لدى الكثير من الناس مفاهيم مغلوطة عن هذا المَرض. ومن أكثر هذه المَفاهيم المغلوطة ما يلي:
يكون لدى المُصابين بالفُصام شخصية مزدوجة أو منقسمة أو مُنفَصِمة.
يكون المُصابون بالفُصام أصحابَ شَخصيَّة عَنيفة.
الشَّخصِيَّةُ المُنفَصِمة Split personality
هناك اعتقادٌ شائع بأنَّ المُصابين بالفُصام لديهم شخصيَّةٌ منقسمَة أو منفصِمَة، تسعى إلى الكَمال في لحظة من اللَّحظات، ثمَّ تتصرَّف بشكل غير منطقي أو غريب في لحظةٍ أخرى. ولكنَّ ذلك غيرُ صَحيح؛ فمع أنَّ مصطلَحَ فُصام schizophrenia هو من أصل إغريقي، ويعني انفصامَ النَّفس أو العقل split mind، لكنَّ هذا المصطلحَ استُعمل لفترة طويلة قبل أن تُفهم هذه الحالة بشكل صَحيح.
ومن المناسب أكثر أن يُقالَ عن الأشخاص الذي يعانون من الفُصام بأنَّ لديهم عوارض من اضطراب الوظيفة النَّفسيَّة.
العُنفُ والعدوانيَّة
تُثبِت معظمُ الدِّراسات أنَّ هناك ارتباطاً بين العُنف والفُصام. ولكن، تَميل وسائلُ الإعلام إلى تضخيم ذلك، مع التَّركيز في التغطية الإعلاميَّة على الأعمال العنيفَة التي يقوم بها مرضى الفُصام بشكلٍ خاص. وهذا ما يُعطي انطباعاً بأنَّ هذه الأعمالَ تحدث بشكل متكرِّر، مع أنَّها في الحقيقة نادرة.
وفي الواقع، من الأرجح أن تكونَ جرائمُ العنف مرتبطةً بمعاقرة الكُحول أو غيره من المواد وليس بالفُصام. كما أنَّ المُصابَ بالفُصام أكثرُ عرضةً لأن يكونَ ضحيةً لجرائم العنف من أن يكون مُحرِّضاً عليها.

[غزوله]

التوحد


إن التَّوَحُّد هو اضطراب يُلاحظ على الطفل عادةً منذ الطفولة الباكرة. أما أعراضه وعلاماته الرئيسة فهي ضعف التواصل والتفاعل الاجتماعي والتصرفات المكررة.

إن الأطفال المصابين بالتوحد يعانون مشاكلَ في الحديث مع الآخرين أو يتجنبون النظر في أعينهم عند التحدث معهم. ويمكن أن يخُّطوا بأقلامهم قبل أن يتمكنوا من الانتباه إلى ما يكتبون، أو يمكن أن يرددوا الجملة نفسها مرات ومرات لتهدئة أنفسهم. وقد يلوحون بأيديهم لإظهار سعادتهم. كما يمكن أن يلحقوا الأذى بأنفسهم حتى يوحوا للآخرين بأنهم غير سعداء. وهناك من الأطفال المتوحدين من لا يستطيعون تعلم الكلام أبداً.

وبما أن أعراض التوحد وعلاماته يمكن أن تكون شديدة الاختلاف فإن المعالجين يرون أن التوحد اضطراب "طيفي". وتعتبر متلازمة أسبرجر نسخة مخففة من هذا الاضطراب.

إن أسباب الإصابة بالتوحد غير معروفة. ولا يمكن الشفاء من هذه الحالة بل هي تستمر هذه الحالة طيلة الحياة. ولكن المعالجة يمكن أن تُفيد المريض. ومن أنواع المعالجة: المعالجة السلوكية، والمعالجة التواصلية، والأدوية التي تفيد في السيطرة على الأعراض.



مقدمة

التَّوَحُّد أو الذاتوية
هو اضطراب صحي يظهر في الطفولة الباكرة. وهو يؤثر على تطور الطفل من خلال تأثيره على قدرة الطفل على التواصل والتفاعل مع الآخرين. وتشير التقديرات إلى أن طفلاً واحداً يصاب بالتَّوَحُّد أو الذاتوية من كل مئة طفل في العالم.

يتدرج التَّوَحُّد أو الذاتوية من الاضطراب البسيط في التواصل أو في السلوك إلى حالات التَّوَحُّد أو الذاتوية الشديدة. وفي هذه الحالات الشديدة، يمكن أن يعجز الطفل تماماً عن التواصل أو التفاعل مع الآخرين. لا يوجد شفاء من التَّوَحُّد أو الذاتوية . ولكن المعالجة الباكرة يمكن أن تساعد الكثير من الأطفال على تحسين حياتهم.

يقدم هذا البرنامج التعليمي المعلومات حول التوحد أو الذاتوية، والأعراض لدى الطفل، ومتى يجب طلب المساعدة الطبية.



ما هو مرض التوحد؟

التَّوَحُّد أو الذاتوية هو اضطراب يظهر عادةً لدى الأطفال قبل السنة الثالثة من العمر. وهو يؤثر على نشأة الطفل وتطوره بثلاث طرق:
اللغة، أو كيفية التكلم
المهارات الاجتماعية، أو كيفية الاستجابة للآخرين والتواصل معهم
السلوك، أو كيفية التصرف في مواقف معينة.


ثمة أنواع مختلفة من التوحد أو الذاتوية. وتختلف أعراض التَّوَحُّد أو الذاتوية من طفل إلى آخر. ولهذا السبب يُقال بوجود اضطرابات طيف التوحد. إن التَّوَحُّد أو الذاتوية يصيب الأطفال من كل الأعراق والقوميات.

لا يوجد حالياً علاج يُشفي من التَّوَحُّد أو الذاتوية . فالطفل المريض يعيش بقية حياته مع التَّوَحُّد أو الذاتوية . ولكن التحري عن التَّوَحُّد أو الذاتوية في وقت مبكر يسمح بالاستفادة من كثير من الخيارات العلاجية التي يمكن أن تساعد الشخص على التعايش مع التوحد.

إن بعض مصابين بالتَّوَحُّد أو الذاتوية البالغين يستطيعون العمل وإعالة أنفسهم. لكن البعض الآخر يكون في حاجة إلى الكثير من المساعدة، ولاسيما أولئك الذين تضررت لديهم العمليات الذهنية أو الذكاء أو الذين لا قدرة لهم على الكلام أو التواصل.

إن نوعية الحياة التي يعيشها الطفل المصاب بالتوحد في مراهقته وبلوغه تتوقف على:
التشخيص المبكر للتوحد أو الذاتوية.
شدة التوحد أو الذاتوية.
كثافة المعالجة الشخصية التي يتلقاها الطفل.


من خلال التشخيص المبكر والمعالجة المُرَكّزة، تتحسن قدرة معظم أطفال التَّوَحُّد أو الذاتوية على إقامة العلاقات مع الآخرين، وعلى التواصل وخدمة أنفسهم عندما يكبرون. ويقدم هذا البرنامج المعلومات حول العلامات الباكرة للتَّوَحُّد أو الذاتوية، ومتى ينبغي طلب المساعدة من الاختصاصيين الصحيين.



أسباب التوحد

إن أسباب التَّوَحُّد أو الذاتوية غير مفهومة تماماً. ثم أن التَّوَحُّد أو الذاتوية ليس مرضاً واحداً، فهو طيفٌ من أمراض كثيرة. ولهذا السبب يعتقد العلماء أن أسباباً كثيرة يمكن أن تكون كامنة خلف اضطرابات طيف التوحد.

يدرس العلماء نظريات عديدة عن الأسباب الوراثية والبيئية للتوحد بحيث يتمكنون من معالجته بصورة أفضل.

وتوضح البحوث الإحصائية أن احتمال إصابة الطفل بالتَّوَحُّد أو الذاتوية يكون أعلى:
إذا كان في عائلته إصابات أخرى للتوحد أو الذاتوية
إذا كان جنس الطفل ذكراً
إذا كان عمر الأب أكثر من أربعين عاماً
إذا كان في العائلة سوابق اضطرابات وراثية وعصبية


لقد جرى اقتراح بعض النظريات عن أسباب التوحد، ولكنها نظريات غير مثبتة حتى الآن. وفيما يلي بعض هذه النظريات حسب تاريخ ظهورها:
تغيرات في جهاز الهضم
نوع غذاء الطفل
التسمم بالزئبق
التحسس من بعض اللقاحات




أعراض التوحد

أحياناً يمكن أن تكون أعراض التَّوَحُّد أو الذاتوية ملحوظةً خلال الأشهر القليلة الأولى من حياة الطفل، وفي أحيان أخرى يمكن أن لا تظهر الأعراض قبل الثالثة من العمر.

بما أن التَّوَحُّد أو الذاتوية ليس اضطراباً محدداً، فمن الممكن أن تظهر لدى كل طفل مجموعة مختلفة من الأعراض. ولكن هناك علامات عامة يشترك فيها كثير من الأطفال الذين يجري تشخيص حالتهم في وقت لاحق. إلا أن وجود بعض هذه العلامات لا يعني بالضرورة أن الطفل مصاب بالتوحد.

ثمة علامات وأعراض كثيرة ينبغي على الأهل مراقبتها لأنها قد تشير إلى أن الطفل مصاب بالتوحد. وفيما يلي عشر علامات إنذار مبكرة يمكن للأهل أن يبحثوا عنها. وهي تشير إلى أن الطفل لا يتطور بشكل طبيعي.


في العادة يستجيب الطفل إلى أصوات أفراد عائلته ويلتفت إلى هذه الأصوات خلال الأشهر الأولى من عمره. أما إذا كان الطفل لا يستجيب إلى هذه الأصوات معظم الوقت، فقد يدعو هذا إلى القلق. في بعض الأحيان يقوم الطفل الذي لا يستجيب على نحو سليم بتجاهل الأصوات المألوفة والاستجابة إلى أصوات أخرى ضمن محيطه.



في العادة يكون الطفل في عمر السنة قادراً على مشاركة شخص ما في النظر إلى شيء معين. مثلاً، إذا أشار الشخص إلى شيء من الأشياء فإن الطفل سوف ينظر إلى الشيء نفسه ويهتم به. كما أن الأطفال الذين يكون تطورهم طبيعياً غالباً ما يحاولون لفت انتباه الآخرين إلى الأشياء التي تهمهم. إن غياب الاهتمام المشترك مع الآخرين قد يكون علامة على وجود خلل.



في العادة يقوم الأطفال بتقليد الأشخاص المحيطين بهم. إن الأطفال الذين يكون تطورهم طبيعياً يقلدون تعبيرات الوجه وحركات اليدين، بل حتى حركات الجسم. أما الأطفال المصابون بالتَّوَحُّد أو الذاتوية فهم نادراً ما يقلّدون الآخرين.



قد لا يستجيب الأطفال المصابون بالتوحد لمشاعر الآخرين. عندما يرى الطفل المصاب بالتوحد شخصاً في حالة غضب أو بكاء، فقد لا يستجيب لذلك إطلاقاً. أما الطفل الطبيعي فهو يستجيب عادة لمشاعر الآخرين بطريقة من الطرق. يمكن مثلاً أن يحاول مواساة الشخص، أو يمكن أن يظهر عليه الغضب هو أيضاً.



إن أطفال التَّوَحُّد أو الذاتوية نادراً ما يتظاهرون بأنهم يلعبون. ويمكن للطفل المصاب بالتوحد أن يلعب بشيء من خلال لمسه أو تحريكه، ولكنه لا يتفاعل معه بطريقة تخيلية. مثلاً، يمكن للطفل المصاب بالتوحد أن يمسك لعبة على شكل طائرة ويلهو بها بطريقة لا معنى لها. أما الطفل الطبيعي فيمكن أن يُمثّل أن الطائرة تطير ويتفاعل معها بطريقة تخيلية.



يمكن أن يكون تطور الطفل طبيعياً، وفجأة يفقد اللغة أو المهارات الاجتماعية. فمثلاً، يمكن أن يصبح الطفل المصاب بالتوحد فجأة عاجزاً عن تشكيل الجمل أو عن استخدام بعض المفردات كما كان يفعل من قبل.



قد تكون الحركات الجسدية للمصاب بالتَّوَحُّد أو الذاتوية غير طبيعية. يمكن أن يواصل الانتقال من مكان إلى آخر وأن يجد صعوبة في البقاء ساكناً. ويمكن أيضاً أن يقوم بحركات متكررة مثل التأرجح إلى الأمام والخلف، أو التصفيق، أو الرفرفة بذراعيه.



يمكن أن تكون استجابة الطفل المصاب بالتوحد غير طبيعية تجاه الألم أو الضوء أو الصوت أو اللمس. وقد لا تكون استجابة الطفل المصاب بالتوحد للألم طبيعية، فمن الممكن أن يبدو قليل الشعور بالألم، ولكن الضجيج المرتفع يمكن أن يزعجه، بل يمكن أن يسبب له الألم أيضاً.



يمكن أن يغضب الطفل المصاب بالتوحد إذا تغير نظام حياته اليومي. بل إن أبسط التغيرات يمكن أن تصيبه بغضب شديد. قد لا يكون الطفل الطبيعي مسروراً بتغيير نظام حياته اليومي، لكنه يكون دائماً ميالاً إلى التكيّف.



يعاني الأطفال المصاب بالتوحد أو الذاتوية من مزاج متطرف. فقد يظهرون عدوانية شديدة تجاه الآخرين أو حتى تجاه أنفسهم. ويمكن أيضاً أن تكون استجاباتهم مفرطة في النشاط أو مفرطة في السلبية.




متى نراجع الطبيب

لا يوجد اختبار طبي وحيد يبيّن لنا أن الطفل مصاب بالتوحد أو الذاتوية. ولهذا يعتمد الأطباء على الأهل الذين هم أول من يشك عادة في وجود مشكلة في تطور الطفل.

وينبغي على الأهل مراجعة الطبيب عندما يشكون في أن تطور طفلهم غير طبيعي. إن العلامات التي تدل على أن الطفل في حاجة إلى استشارة الطبيب هي:
إتمام السنة الأولى من العمر دون أن يبدأ الطفل محاولة الكلام
إتمام السنة الأولى من العمر دون أن يستخدم الطفل الإيماءات (التلويح أو الإشارة باليد)
إتمام سنة ونصف من العمر دون لفظ الطفل كلمات مفردة.



بلوغ الطفل السنتين من العمر دون أن يستخدم جملاً من كلمتين. عندما يستخدم الطفل جملاً من كلمتين مكرراً فقط جملاً سمعها من قبل، أو عندما يستخدم هذه الجمل دون معنى، فهو لا يعتبر أنه يستخدم جملاً من كلمتين استخداماً أصيلاً بعد.
البدء بفقدان اللغة والمهارات الاجتماعية التي قد تعلمها الطفل من قبل.




تشخيص التوحد

إن التَّوَحُّد أو الذاتوية يتنوع في شدته من الخفيف إلى الشديد؛ ويمكن أن تختلف أعراضه من طفل إلى آخر. ولهذا السبب يمكن أن يكون تشخيصه صعباً. لا يوجد أي اختبار نوعي لتشخيص التوحد.

من المهم أن تطمئن الأسرة من الطبيب بشكل دوري على تطور الطفل. صحيح أن تشخيص التَّوَحُّد أو الذاتوية يحتاج إلى طبيب اختصاصي في العادة، إلا أن طبيب الأطفال يمكن أن يلاحظ بعض علامات الإنذار المبكرة.

لتشخيص التَّوَحُّد أو الذاتوية ، يمكن أن يقوم فريق من الاختصاصيين بإجراء مجموعة من اختبارات التطور على الطفل بما فيها اختبارات اللغة والكلام والسلوك. ويمكن أيضاً إجراء فحص سريري كامل، إضافة إلى اختبارات الدم وغيرها.

في حالات كثيرة لا يتم تشخيص التَّوَحُّد أو الذاتوية حتى يبلغ الطفل السنة الثانية أو الثالثة من العمر. من المهم أن يتم التشخيص في وقت مبكر، لأن الطفل يستجيب استجابة أفضل للعلاج المبكر.



علاج التوحد

لا يوجد علاج شاف للتَّوَحُّد أو الذاتوية ، ولكن هناك معالجات للحد من أعراضه. إن لكل حالة أسلوب لمعالجتها. يمكن أن تكون معالجة طفل مصاب بالتوحد مختلفة كثيراً عن معالجة طفل آخر مصاب بالتوحد. كما أن المعالجات تتغير أيضاً وتتطور بشكل مستمر.

بسبب التنوع الكبير في الحاجات الخاصة لمختلف أطفال التوحد، تكون المعالجة أكثر فعالية عندما يوضع العلاج لكل طفل بما يناسب حالته.

يمكن أن تكون المعالجة مزيجاً من:
المعالجة السلوكية التي تساعد على تعلم المهارات والحد من التصرفات غير الطبيعية.
معالجة النطق
العلاج الطبيعي أو المعالجة الفيزيائية
أدوية من أجل تخفيف بعض الأعراض
تغيير النظام الغذائي.




الخلاصة

إن التَّوَحُّد أو الذاتوية اضطراب يظهر عادةً لدى الأطفال قبل الثالثة من العمر. وهو يؤثر على كيفية كلام الطفل وسلوكه وتفاعله مع الآخرين.

ثمة أنواع مختلفة من التوحد. كما أن أعراض التَّوَحُّد أو الذاتوية تختلف اختلافاً كبيراً من طفل لآخر.

من المهم أن تنتبه الأسرة إلى العلامات المبكرة للتوحد أو الذاتوية لكي تبادر إلى استشارة الطبيب المختص.

يجب على الأسرة أن تستشير الطبيب المختص إذا ظنت أن تطور الطفل غير طبيعي. والأشياء التي يجب أن تراقبها الأسرة هي:
إتمام الطقل للسنة الأولى دون محاولة الكلام.
إتمام الطفل للسنة الأولى دون استخدام الإيماء (أي التلويح أو الإشارة باليد)



بلوغ الطفل للسنة ونصف السنة دون لفظ كلمات مفردة.
بلوغ الطفل السنتين دون استخدام جمل من كلمتين تكون من صنعه وليست مجرد تكرار بلا معنى لما يسمعه.
فقدان الطفل في أي عمر للمهارات اللغوية أو المهارات الاجتماعية التي كانت لديه سابقاً.


رغم عدم وجود علاج يشفي من التَّوَحُّد أو الذاتوية ، فإن هناك سبلاً كثيرة لمعالجته. وهي تهدف إلى مساعدة الطفل على التعايش مع التَّوَحُّد أو الذاتوية . كلما بدأ العلاج في وقت أبكر كانت فرص نجاحه أكبر. إذا كان لدى الأسرة أي مخاوف بشأن التطور الصحي للطفل فإن عليهم استشارة الطبيب.