كل مالانعرفه عن مرض السكر

[غزوله]

معلومة مصورة : زيادة ونقص مستوى السكر في الدم العلامات والاعراض

ما هو مرض السكر ؟


هو مرض مزمن يتسبب فى خلل لعمليات الأيض ( العمليات الحيوية ) الخاصة بالمواد النشوية والدهنية والبروتينية فى الجسم , و ينتج عن نقص إفراز هرمون الإنسولين ( كما فى مرض السكر من النوع الأول ) أو نقص حساسية خلايا الجسم للإنسولين ( كما فى مرض السكر من النوع الثانى ).


ويتسبب ذلك فى ارتفاع مستوى سكر الجلوكوز فى الدم نتيجة لنقص قدرة الخلايا على استهلاكه , و يؤدى ذلك الارتفاع فى مستوى السكر فى الدم إلى العديد من المضاعفات و المشاكل المزمنة فى أجهزة الجسم المختلفة.




كيف يحدث مرض السكر ؟


لكى نعرف كيف يحدث مرض السكر , علينا أولا أن نتعرف إلى الخلايا التى تنتج هرمون الانسولين . وهى خلايا "بيتا" الموجودة فى البنكرياس , وتكون موجودة فى تجمعات تعرف باسم "جزر لانجرهانز" Islets of Langerhans

و هرمون الانسولين Insulin هو الهورمون المسؤول عن تنظيم مستوى سكر الجلوكوز فى الدم , ويساعد خلايا الجسم على استساغة وتقبل الجلوكوز لكى تستخدمه فى انتاج الطاقة.


ينتُج النوع الأول من مرض السكر Type 1 Diabetes Mellitus عن تدمير خلايا البنكرياس "بيتا".وإلى الآن لا يعرف العلماء بالتحديد السبب وراء ذلك , ولكن النظرية الأقرب إلى الواقع هى " نظرية المناعة الذاتية " .


وتفترض هذه النظرية قيام خلايا الدم البيضاء بانتاج أجسام مضادة Auto- Antibodies تدمر خلايا "بيتا" الموجودة فى البنكرياس.




أما النوع الثانى من مرض السكر Type 2 Diabetes Mellitus , فله قصة أخرى .


يحدث ذلك المرض نتيجة لتضافر العديد من العوامل المختلفة , أهمها هو نقص حساسية خلايا الجسم لهورمون الانسولين , بالاضافة الى نقص افراز الانسولين من خلايا "بيتا" بالبنكرياس .


هذا بالاضافة الى العوامل الوراثية التى تعد أحد العوامل الرئيسية التى تساهم فى حدوث المرض .


ولفهم أفضل لذلك المرض , تخيل موتور سيارة يعمل بكامل طاقته لانتاج الطاقة اللازمة لتسيير المركبة ولكن السيارة لا تستجيب للقوة التى يطلقها الموتور لأنها عالقة بأحد الكثبان الرملية ولا تستطيع الخروج منه .


وهنا يقوم قائد المركبة بالضغط أكثر على دواسة الوقود لاجبار الموتور " المُنهك " على انتاج طاقة أكبر لتسيير السيارة , مما يؤدى فى النهاية إلى "فشل " موتور السيارة فى انتاج الطاقة بسبب انهاكه ومقاومة الرمال للطاقة التى ينتجها ....


هذا هو ما يحدث بالضبط فى مرض السكر من النوع الثانى Type 2 Diabetes Mellitus حيث تنتج خلايا "بيتا" الانسولين بكميات كبيرة للسيطرة على مستويات السكر المتزايدة فى الدم , ولكن خلايا الجسم لا تستجيب للانسولين الذى تفرزه خلايا "بيتا" إلى أن تفشل هذه الخلايا و تقل قدرتها على افراز الانسولين .


تابع الجزء الثانى من المقال لتتعرف إلى المزيد من المعلومات عن مرض السكر , وعن الأشخاص الأكثر عرضة للاصابة بهذا المرض بالاضافة إلى كيفية الوقاية منه وطرق العلاج المختلفة ...

من هم الأشخاص الأكثر عرضة للاصابة بمرض السكر ؟؟

إذا تحدثنا عن مرض السكر من النوع الأول , سنجد بأنه يصيب صغار السن " من هم دون العشرين من العمر " أكثر من غيرهم . وترتبط الاصابة بهذا المرض ببعض العوامل الجينية التى تزيد من فرص اصابة هؤلاء الاشخاص بالامراض المناعية المختلفة كمرض السكر من النوع الاول وامراض الغدة الدرقية وغيرها .

أما النوع الثانى , فإنه يصيب الاشخاص متوسطى العمر " الاربعينيات " , إلا ان نسبة الاصابة به فى سن مبكرة تزداد يوما بعد يوم , وهو ما ينذر بزيادة انتشار المرض بشكل مخيف فى الفترة المقبلة.

وترتبط الاصابة بهذا النوع من السكر بالعديد من العوامل , أهمها على الاطلاق هو نمط الحياة Life Style , حيث يعتاد هؤلاء الأشخاص على نمط الحياة الكسول مثل:

1-الأعمال المكتبية التى لا تحتاج إلى بذل أى مجهود عضلى .

2-عدم ممارسة الرياضة التى تساعد على حرق السعرات الزائدة والتخلص من المواد الضارة للجسم.
3-تناول الأطعمة الدسمة و الأطعمة السريعة Fast Food والتى تفتقر إلى المواد المفيدة للجسم وتحتوى على الكثير من السعرات الحرارية الزائدة عن الجسم , ويطلق عليها : الأطعمة المسببة لمرض السكر Diabetogenic Food.

4-عدم الاهتمام بالمحافظة على وزن الجسم , وزيادة محيط الخصر وهى من العوامل التى ترتبط بزيادة فرص الاصابة بمرض السكر من النوع الثانى وارتفاع ضغط الدم والجلطات القلبية , والعديد من المشاكل الأخرى.

5-هذا بالإضافة لارتباط مرض السكر من النوع الثانى ببعض الأمراض الأخرى مثل مرض ارتفاع ضغط الدم او حالات ارتفاع مستوى الكوليسترول فى الدم .


هل من الممكن أن نقى أنفسنا من مرض السكر ؟؟!!

ستجد بأن الإجابة مفرحة للغاية وهى : بالطبع نعم !

وهذه الاجابة تنطبق على ما يقرب من 90-95 % من مرضى السكر , وهم مرضى السكر من النوع الثانى .

أما مرض السكر من النوع الأول فلا توجد إلى الآن طريقة للوقاية منه و مرضى هذا النوع لا يتعدون 5-10 % من إجمالى المصابين بمرض السكر فى العالم

إذن , ماذا أفعل لأقى نفسى من هذا المرض ؟

هناك العديد والعديد من الأشياء السهلة والمفيدة والتى تمكنك من تقليص فرص اصابتك بهذا المرض بشكل كبير . فقط عليك أن تغير من أسلوب ونمط حياتك اليومية Life Style , قم بالآتى :

1- إذا كنت ممن يعملون من خلف المكاتب , فقم بأداء رياضة المشى ولو لنصف ساعة يوميًا .

2- تناول الأطعمة المفيدة مثل الخضروات الطازجة والفواكه , وتوقف عن تناول الأطعمة السريعة والتى تحتوى العديد من السعرات الحرارية و تفتقد إلى القيمة الغذائية التى يحتاجها الجسم .

3- قنّن كمية الحلويات والسكريات التى تتناولها , ولا تتناول ما يحمل جسمك سعرات زائدة يتم تخزينها على هيئة دهون تضر بالجسم ولا تفيده.

4- تجنب الكرش ! فالدهون التى يتم تخزينها فى منطقة الخصر والبطن من أسوأ الدهون على الإطلاق !

5- تجنب الزيادة المفرطة فى الوزن .

6- تجنب الضغوط العصبية الشديدة والمتكررة .

ما هو علاج مرض السكر ؟

إذا تحدثنا عن مرضى السكر من النوع الأول فإنه لا مناص من استعمال الانسولين فى العلاج , فمرضى هذا النوع من السكر لا يوجد لديهم انسولين على الاطلاق .

أما مرضى السكر من النوع الثانى فهم أوفر حظًا حيث لا تزال بعض خلايا "بيتا" المنهكة قادرة على افراز بعض الانسولين.

لذا يبدأ العلاج ببعض الأدوية التى تحث خلايا "بيتا" على إفراز الانسولين وتزيد من حساسية خلايا الجسم لكميات الانسولين التى تفرزها خلايا "بيتا" , ولكن فى المراحل المتقدمة من المرض يعجز البنكرياس عن افراز الانسولين ويصبح من الضرورى استخدام الانسولين فى العلاج .

هذا بالاضافة إلى العديد من العلاجات الأخرى والتى تُستخدم فى السيطرة على المضاعفات المتعددة والخطيرة التى يسببها مرض السكر .

وفى النهاية , فإن قيراطًا وقاية قد يعدل فدانًا من العلاج , بل و أكثر .

ما هو هرمون الانسولين ؟

الإنسولين هورمون ينظم استخدام الجسم للسكَّر والأغذية الأُخرى. ويُنتج في خلايا متخصصة في جزء من البنكرياس. وفىحاله نقصه لا يستطيع الجسم استخدام السكر بشكل صحيح ويتكاثر سكر العنب (جلوكوز) وهو نوع من السكر في الدم. ويؤثر الإنسولين أيضًا في استخدام الجسم للبروتين والدسم والمنتجات المعدنية، مثل البوتاسيوم والفوسفات.

كيف يعمل الإنسولين في الجسم ؟




حين يُمتص الغذاء في مجرى الدم يزيد البنكرياس من إفراز الإنسولين في الدم، ويزيد الإنسولين سرعة حركة المغذِّيات من مجرى الدم إلى الخلايا المستهدفة التي تتمركز بشكل رئيسي في الكبد والعضلات والأنسجة الشحمية ( الدهون ).
وتستقر على الخلايا المستهدفة جزيئات بروتينية متخصصة تسمى مستقبلات الإنسولين، وتتماسك مستقبلات الإنسولين مع الإنسولين، مما ينشِّطالمستقبلات. وتزيد المستقبلات المنشطة فوق الخلايا سرعة دخول المغذِّيات والانتفاع بها. ويُستخدم الجلوكوز وأنواع السكر البسيطة الأخرى، الناتجة عن هضم النشويات الأكثر تعقيدًا، لتوليد طاقة فورية، أو للتحوّل إلى جليكوجينمن أجل التخزين. وتتحرك الحموض الأمينية الناتجة عن هضم البروتينات، إلى الخلايا، وهناك تشكل البنى الأساسية للبروتين. وتتحول الحموض الدهنية الناتجة عن هضم الدهون إلى شحوم ثلاثية، لتخزَّن وتُستخدم فيما بعد من أجل الطاقة.

هرمون الانسولين كعلاج لمرض السكرى ؟



يُحقَن الإنسولين عادة تحت الجلد. وإذا أخذ الإنسولين بالفم فإن السوائل الهاضمة توقف فاعلية الهورمون. والمعالجة بالإنسولين لا تشفي من السكري، ولكنها تضبط المرض وتتيج للمريض أن يعيش حياة طبيعية تقريبًا. حتى أوائل الثمانينيات من القرن العشرين، كان الإنسولين المُعدّ للسكري يُؤخذ بشكل رئيسي من بنكرياس الماشية والخنازير. واليوم يُنتج الإنسولين أيضًا بوساطة بكتيريا عولجت وراثيًا.


ويمتص الجسم الإنسولين النقي بسرعة، وتأثيره يدوم وقتًا قصيرًا. وتصنع شركات الأدوية مستحضرات متعددة من الإنسولين من شأنها أن تطيل مدة تأثير الهورمون. وتُصنع مثل هذه المستحضرات، بالجمع بين


الإنسولين والبروتينات، أو بتعديل البنية الكيميائية للهورمون. ومن أجل محاكاة نمط الجسم السوي في إفراز الإنسولين، يمكن لمرضى السكري أن يستخدمواأنواعاً مختلفة من الإنسولين، ويتعاطَوْها بين مرة وخمس مرات يوميًا. ويُزرع لبعض المرضى بالسكري مضخات للإنسولين تحت الجلد. وتُبرمَج المضخات لفرز الإنسولين في أوقات محددة.

أنواع الأنسولين واستخداماته:



يوجد مجموعتان من الأنسولين لعلاج مرض السكر وهما :


1) الأنسولين البشري.


2) الأنسولين المشابه.


وتركيز معظم أنواع الأنسولين المتاحة في السوق هي 100 وحدة/ مليلتر، ويساوي المليلتر سنتيمتر مكعب. ويراعي في كل حقن الأنسولين أن تقسم بشكل يماثل هذا التركيز.


تقسم أنواع الأنسولين إلى أربعة, ويعتمد هذا التقسيم على مدي سرعة فاعليته في الجسم بعد الحقن:-


1) أنسولين سريع المفعول جداً (مفعول فورى)


2) أنسولين سريع المفعول (منتظم)


3) أنسولين متوسط المفعول.


4) أنسولين بطئ المفعول (على المدي الطويل)


5) بالإضافة إلى نوع آخر يتكون من تركيب الأنواع السابقة من الأنسولين بنسب مختلفة لإعطاء مفعول سريع وطويل المفعول في نفس الوقت.


الأنسولين السريع المفعول جداً:


ويكون الأنسولين فوري المفعول سائل صافى اللون و يبدأ مفعول هذا النوع من الأنسولين بعد 10 دقائق من الحقن و أقصي مفعول له بعد مرور ساعة من الحقن و يستمرر مفعوله من 3-4 ساعات لذلك يأخذ المريض جرعة الأنسولين قبل تناول الوجبة بـ 15 دقيقة.


الأنسولين سريع المفعول ويشار إليه (الأنسولين المنتظم ) :


سائل صافى بدون لون و يبدأ مفعوله بعد 30 دقيقة من الحقن وأقصى مفعول له يستمر من 3-5 ساعات ويستمر مفعوله من 6-10 ساعات و يعطي قبل الوجبة بـ 30 دقيقة و يمكن خلطه في نفس السرنجة بأنسولين طويل المفعول أو يعطي الأنسولين السريع المفعول بمفرده ثم يليه على الفور الأنسولين طويل المفعول وهو أكثر الأنواع استقراراً في الأنسولين.

أنسولين متوسط المفعول:


ويكون الأنسولين متوسط المفعول غير صافي اللون لأنسولين كريستالي معلق (التعلق حالة من حالات المادة تكون فيها جزيئاتها ممزوجة في سائل أو غاز ولكنها غير منحله فيه لذا يتم تحريك الزجاجة بين اليدين قبل الاستخدام و يبدأ مفعوله بعد ساعة من الحقن واقصى مفعول له بعد مرور 6-12 ساعة من الحقن ويستمرار مفعوله من 20-24 ساعة في الجسم و يتم أخذ الأنسولين متوسط المفعول قبل الإفطارو يمكن أخذ الجرعة أيضاً قبل النوم, ويعتمد ذلك على قراءة جلوكوز الدم و يمكن خلطه في نفس السرنجة بالأنسولين سريع أو الفورى المفعول


أنسولين المدي الطويل (بطئ المفعول( :


أنسولين معلق (عكر) غير صافٍ و يبدأ مفعوله بعد مرور من 2-8 ساعات بعد الحقن وأقصى مفعول له بعد مرور 12 ساعة و يستمر مفعوله في الجسم من 18-24 ساعة و تؤخذ جرعة الأنسولين قبل الإفطار.




أنسولين مختلط مسبقاً، يضم ثلاثة أنواع:



1) نوع يحتوي على 70 % أنسولين متوسط المفعول و30 % أنسولين منتظم) وهو الاكثر شيوعا ).


2) نوع آخر يحتوى على 50 % أنسولين متوسط المفعول و30 % أنسولين منتظم.


3) النوع الثالث يحتوي على 75 % أنسولين متوسط المفعول و25 % أنسولين فورى المفعول.

ويتميز الانسولين المختلط بالاتى : يبدأ مفعول هذه الأنواع بعد حوالي ساعة ونصف من الحقن و أقصى مفعول 2-8 ساعات ويستمر المفعول حتى 24 ساعة في الجسم وتتميز هذه الأنواع بالمفعول الفوري أو السريع في الجسم لذا ينبغي أخذها قبل الوجبات حسبما ينصح طبيبك.



الجديد فى العلاج بالانسولين :



· الحقن عن طرق الاقلام ويوجد العديد من الانواع لهذه الاقلام


· يوجد ما يسمى بمضخه الانسولين الاكترونيه وهى تقوم بضخ الانسولين حسب الجرعه المطلوبه والمبرمج عليها المضخه لتجنب الحقن المستمر


· انسولين الاستنشاق واجريت العديد من التجارب لاستبدال الانسولين المائى سريع المفعول الذى يستخدم قبل الوجبات الى ان امتصاص الانسولين المستنشق عن طريق الجهاز التنفسى والاغشيه المخاطيه كان ضعيفا مما يؤدى لاستخدام عشر اضعاف جرعه الانسولين المائى للحصول على نفس النتيجه بالاضافه لاعراض الجانبيه على الجهازتنفسى مما جعل استخدامه غير عملى


· تجارب الخلايا الجذعيه وزراعه البنكرياس والعلاج الجينى كلها مبشره بالعلاج التامى لهذا المرض المزمن وبخاصه للنوع الاول من السكر الذى يصيب الاطفال




عزيزى المريض بعض النصائح للاستعمال الامن للانسولين :



1) يمكن خلط أنواع مختلفة من الأنسولين حسب تعليمات الطبيب في السرنجة.


2) بمجرد أن يتم خلط أنواع الأنسولين ينبغي الحقن به على الفور.


3) يمكن خلط الأنسولين فورى أو سريع المفعول مع الأنسولين بطئ أو متوسط المفعول


4) معظم مرضي السكر تحتاج إلى أنسولين مفعوله أطول للمحافظة على معدلات السكر, لذا من الممكن إضافة الأنسولين بطىء أو متوسط المفعول إلى الأنسولين الفوري المفعول.


5) لابد التأكد تكراراً من معدلات جلوكوز الدم قبل أخذ الأنسولين فوري المفعول.


6) يحدد الطبيب المعالج جرعة الأنسولين التي يحتاجها مريض السكر معتمداً على قراءة سكر الدم والوجبات التي يتناولها المريض أو الرياضة التي يمارسها.


7) لابد من التأكد من صفاء سائل الأنسولين بداخل الزجاجة قبل سحبه بالسرنجة, وإذا لوحظ تعكر فيها يتم التخلص منها وعدم استخدامها.


8) إذا تم خلط الأنسولين الفوري المفعول مع أنسولين له مفعول أطول يتم سحب الأنسولين الفوري أولاً لضمان صفاء لونه.


9) من الأفضل الاحتفاظ به في الثلاجة (الزجاجة غير المفتوحة)


10) التأكد من السائل والزجاجة (تاريخ الصلاحية) قبل سحب الأنسولين.


11) إذا كان كان السائل معكراً عليك بالتخلص من الزجاجة.




ما هى الطريقه المثلى لحقن الانسولين ؟



يحقن الأنسولين تحت الجلد في الأماكن التالية:


1) في البطن تحت الجلد مع ترك دائرة قطرها خمسة سنتيمترات حول السرة لا يحقن فيها


2) تحت الجلد أعلى وخارج الفخذين


3) أعلى وخارج العضدين (الذراعين)




هل هناك أماكن تحت الجلد يفضل عدم الحقن فيها ؟



1) قريبا من أماكن الجروح وأماكن التئامها


2) لا تحقن في مكان فيه أوردة ظاهرة




ما هى عيوب ومضاعفات الاستخدام المزمن للانسولين ؟



1) نقص السكر وربما الغيبوبة فى حالة إستخدام جرعة كبيرة من الأنسولين أكثر من إحتياج المريض أو عدم تناول وجبة الطعام عقب حقن الأنسولين


2) الحساسية للأنسولين وقد صارت شيئاً نادراً منذ إستخدام الأنسولين البشرى


3) ضمور الدهن تحت الجلد فى أماكن الحقن المتكرر مما يؤدى إلى تشوه شكل الجلد


4) تضخم الدهن تحت الجلد فى أماكن الحقن




كيفيه تجنب مضاعفات استخدام الانسولين ؟



يعتبر النقص الحاد لمستوى السكر فى الدم من اخطر المضاعفات وذلك لان المخ يعتمد بشكل رئيسى وحصرى على سكر الجلوكوز للتغذيه وبالتالى فالنقص الحاد قد يودى الى غيبوبه او موت المخ واصابته بشكل دائم لا قد الله ولذا فانه يجب تنظيم جرعه الانسولين وبالاخص سريع المفعول مع الطبيب والقياس المستمر لمعدل السكر فى الدم وتجنب حقن الانسولين مع عدم تناول الطعام او فى حاله ممارسه مجهود شديد يستهلك كميات كبيره من السكر


يجب عزيزى المريض ان تكون على وعى تام باعراض نقص السكر وهى التعرق الشديد والهبوط وعدم القدره على القيام بمجهود وفى حاله حدوث هذه الاعراض يجب تناول ماده سكريه على الفور قبل الدخول فى غيبوبه لا قدر الله


لتجنب حدوث ضمور او تليف للدهون تحت الجلد يجب تغيير مكان الحقن بشكل متكرر.


د.محمد ممدوح صالح

لمرضي السكر الذين يعتمد علاجهم على الانسولين عن طريق الحقن .. لتسهيل عليهم الحقن بدون الم وبدون استخدام مساعدة الاخرين نعرض التالي :

اضغط على الصورة للمشاهدة بالحجم الأصلي

[جــــــــــوري]

يعطيك آلعوآفي على هآ آلمعلومآت آلمهمه
لآعدمنآك يآلغلآ ,

[دلال]

يعطيك العافية غزولة

تقرير متكامل عن السكر دمتي بصحة

[ابـــو إيـــــاد]

معلومات رائعة وقيمة

شكرا لك وحمانا واياك من الامراض

[أبحر بأفكآري ~]

نسأل الله الصحه والسلامه
يعطيك ألف عافيه غاليتي

[أعشق الليل]

تقرير رائع عن مرض السكر

كفانا الله واياك شر المرض

يستحق التقييم


دمت بصحة

[غزوله]

يعطيك آلعوآفي على هآ آلمعلومآت آلمهمه
لآعدمنآك يآلغلآ ,

يعافيـــــــــــــــــك ربي يالغلا
دمتي بحفظ الرحمن

[غزوله]

يعطيك العافية غزولة

تقرير متكامل عن السكر دمتي بصحة

يعافيك ربي يالغلا
سعدت بمرورك

[غزوله]

معلومات رائعة وقيمة

شكرا لك وحمانا واياك من الامراض

الروعـــــــــــه مرورك
دمت بحفظ الرحمن

[غزوله]

نسأل الله الصحه والسلامه
يعطيك ألف عافيه غاليتي

يعافيك ربي يالغلا
دمتي بحفظ الرحمن

[غزوله]

تقرير رائع عن مرض السكر

كفانا الله واياك شر المرض

يستحق التقييم


دمت بصحة

الروعه مرورك
اشكرك عالتقييم
دمت بحفظ الرحمن