رحلتنا للتعرف على (عيادة الاسنان)

[غزوله]

بسم الله الرحمن الرحيم



السلام عليكم و رحمة الله و بركاته


قلما نجد منا من لم يذهب الى عيادة الاسنان و كثيرون منا يعتبرنه من الامور المزعجة و يحسبون له الف حساب


سنحاول ان شاء الله فى هذا الموضوع التعرف على عيادة الاسنان جزء جزء و فوائد ذلك


-تقليل رهبة النفس عند دخول العيادة خاصة لاول مرة
-التعرف على المواد و الادوات يقلل الاحساس بالخوف فى نفس المريض
-معرفة هذه المعلومات تحمينا من التعرض للنصب احيانا


سيكون الموضوع متجدد ان شاء الله و كل فترة سنتعرف على جزء جديد


ملحوظة : هناك بعض المصطلحات التى لا اعرف معناها بالعربى لذلك ستكون الترجمة غريبة



عيادة الاسنان


بمجرد دخولنا العيادة يبدأ القلق , حيث تستقبلنا الرائحة المميزة للعيادة و التى تسبب الضيق للكثيرين


هذه الرائحة هى رائح المواد المطهرة التى تحافطظ على جو العيادة خاليا من الجراثيم و كذلك تستخدم لتطهير الاجزاء التى يستحيل ادخالها الى جهاز التعقيم كالكرسى و الحوض و مقبض النور ....


بعد ذلك نقابل البطل الرئيسى الاو هو كرسى الاسنان







كرسى الاسنان له وظائف متعددة بالاضافة الى انه كرسى للجلوس , ما رأيكم ان نبدأ بالتعرف عليه ؟


اجزائه


1-زر التحريك








و هو يكون على الارض بجانب الكرسى و يقوم الطبيب بالضغط عليه بقدمه لتحريك الكرسى عند الحاجة


يتحرك الكرسى لاعلى و لاسفل و يتحرك ظهر الكرسى للامام و للخلف , و يقوم الطبيب بتحريكه حتى يحصل على افضل وضع يسمح له بالرؤية الواضحة للجزء الذى سيعالجه



2-الحوض





يكون على شمال المريض اثناء جلوسه على الكرسى و يستخدمه للمضمضة عند الحاجة



3-الشافط suction









( الموجود بالمنتصف فى الصورة ) يكون بجانب الحوض على شمال المريض


يستخدم لشفط اللعاب الزائد من فم المريض و يمكن ان يستخدم بطريقتين


- الشافط القوى high suction


و هو يستخدم فى العمليات الجراحية عند الحاجة لشفط كمية كبيرة من السوائل و اللعاب


- الشافط الضعيف low suction


يستخدم فى الاعمال العادية كالحشو لشفط اى لعاب يتكون اثناء العمل



فى كلتا الحالتين توصل suction tip بالجهاز و هى عبارة عن قطعة من البلاستيك القابلة للثنى و تغير من مريض لاخر


يمكن ان تثنى و تعلق بفم المريض او تقوم المساعدة بامساكها





suction tips


4 – سرنجة الماء و الهواء air & water syringe


(و هى الموجودة على اليمين بالصورة) و مكانها تكون واحدة بجانب الشافط و الاخرى على طاولة الادوات ( سنتطرق لها فيما بعد )


تستخدم لتنظيف السنة من الشوائب الصغيرة بالماء بعد انتهاء العمل و من ثم تنشيفها قبل وضع الحشو


5- النور light









يتواجد امام المريض و يساعد على الرؤية و له استخدام اخر بالنسبة للاطفال العنيدين حيث يسلط على اعينهم ليجبرهم على غلقها ^^

[غزوله]

6- طاولة الادوات bracket table










و لها وظيفتين :


الاساسية انها تحمل الجهاز المشغل للحفارة ( contra ) عن طريق الخرطوم الذى يدفع الهواء المضغوط لتشغيلها.


الفرعية . انها تعمل كطاولة لحمل الادوات التى يستخدمها الطبيب اثناء العلاج


7- دواسة القدم







و هى المشغل الذى ينقل الهواء لتشغيل الحفارة و تكون على الارض و عندما يدوس عليها الطبيب يصدر الصوت المحبب لنا جميعا

[غزوله]

طبعا لا يمكن حصر كل الادوات و لكن سنذكر هنا اهمها و اكثرها استخداما

الادوات

تنقسم الى قسمين اساسين

ادوات يدوية hand instruments

و هى التى يستخدمها الطبيب بدون الحاجة الى اله و عادة تصنع من المعدن

ادوات الية rotary instruments

و هى التى تحتاج الى قوة مشغلة و هى فى حالتنا الهواء المضغوط

نبدأ بالادوات اليدوية




* ادوات التشخيص *


1- المرأة mirror




و هى ممكن تكون مصنوعة من المعدن و فى هذه الحالة فانها تعقم ليعاد استخدامها





او من البلاستيك و فى هذه الحالة تلقى بعد استعمالها لمريض واحد و نسميها disposable mirror اى قابلة للرمى

تستخدم المراة لرؤية الاسنان خاصة الضروس و احيانا يستخدما الطبيب لابعاد اللسان او الخد عن منطقة العمل


2- الباحث explorer









و ايضا يسمى probe و الاسم الباحث لانه يستخدم للبحث عن وجود التسوس

حيث يتحرك على التعرجات الموجودة على السنة فاذا شعر الطبيب باختلاف فى احساسه بحكته او اختلاف فى الصوت فعندها يعلم بوجود التسوس

3-الملقاط twiser




و هو يستخدم للامساك بالقطن و وضعه فى الفم او يمكن يستخدم لامساك الاجزاء الصغيرة التى يستعملها الطبيب

4- periodental probe (لا اعرف معناه بالعربى )




و هو يستخدم لقياس حالة اللثة لمعرفة مدى الضرر الذى اصابها

يحتوى على تدريجات بطولهو يتم ادخاله بين اللثة و السنة و كلما كانت القراءة اكبر كلما كان الضرر اكبر

و هذه صورة توضح طريقة استعماله



هذه ادوات التشخيص الاساسية

نذكر الان اداة لا تعتبر من الادوات اليدوية و لكنها تستخدم فى البداية قبل البدء بالعمل و هى

* حامل الفوطة napkin holder *







توضع حول عنق المريض للامساك بالفوطة التى توضع على ملابس المريض لحمايتها من اى نقط دماء او لعاب

</B></I>

[غزوله]

قبل ان نكمل اريد ايضاح جزء صغير سيساعد على فهم استخدام الادوات

و هو انواع التسوس :

1- soft caries التسوس الطرى

و يمكن ازالته بالادوات اليدوية بدون الحاجة الى الة , و يكون عادة بالقرب من عصب السن

2- hard caries التسوس الصلب

و لا يمكن ازالته الا بالحفارة, و هو اقل خطورة من التسوس الطرى

و الان لنكمل الادوات اليدوية

* الحافر excavator *

الجزء العلوى يشبه الملعقة و يستخدم للحفر فى التسوس و ازالته من هيكل السنة

هذه الصورة توضح طريقة استعماله

* حقنة البينج anaesthetic syringe *

و هى الرعب الحقيقى فى عيادة الاسنان , لكننا الان سنتعرف عليها و لن نجد فيها ما يخيف

اولا /الجزء المعدنى و هو هيكل الحقنة و الذى يتم تعقيمه بعد استعماله لكل مريض

ثانيا / الابرة و التى ترمى بعد استعمالها لكل مريض

منها نوعان , ابرة طويلة و ابرة قصيرة و الاختيار حسب المكان الذى سيتم حقنه

ثالثا / الكاربولة carpule تصنع من الزجاج و توضع فى هيكل الحقنة و هى التى تحتوى على محلول البينج

يتم توصيله بالابرة و من ثم حقن المحلول , و ايضا يتم رميها بعد الاستعمال

و الان هذه الصور توضح كيفية تحميل الحقنة

اولا توضع الابرة

ثم تضاف الكاربول

الان جاهزة للاستعمال

وضعت هذه الصورة ليس للتخويف و لكن لايضاح ان عملية الحقن عادية جدا و ليس فيه اى ارعاب

[غزوله]

* ادوات الحشو البلاتينى amalgam set *




عند حشو الضروس الخليفة تكون مادة الحشو فى الغالب هو الحشو الفضى او البلاتينى و يسمى amalgam

ملاحظة قوية :/ amalgam كلمة انجليزية اصلها عربى مأخوذة من كلمة * الملغم * و هو الاسم الذى اطلقه العرب على سبيكة الفضة و الزئبق

الادوات التى تستخدم لوضع هذا الحشو فى الضرس هى

1- حامل الامالجم amalam carier







به يتم وضع مادة الحشو فى الضرس و فائدته انه يساعد على حسن توجيه الحشو ( نفس فكرة مسدس الشمع )

2- ضاغط الامالجم amalgam condenser






به يتم الضغط على الحشو بقوة لسد الفراغات و كلما كان الضغط اكبر كلما يصبح الحشو اقوى

3- منعم الاملجم amalgam burnisher





بعد وضع الاملجم فى السن يتم تنعيم سطحه و هذه الخطوة تساعد على الصاق الحشو بالسن عند الحواف

4- حافر الاملجم ( ناحت الاملجم )amalgem carver




و به يتم تشكيل الحشو ليشبه شكل الضرس الاصلى اى ( نحت شكل السن )

هذه الصورة توضح طريقة النحت






خطوات العمل هى كالتالى . يتم وضعة و ضغطه و تنعيم سطحه ثم تشكيله و نحته و كل خطوة بالاداة المخصصة لها


5- matrix band & matrix holder



هذه الاداة لا تستخدم الا فى حالة واحدة فقط , عندما يكون التسوس كبير و الجزء المفقود من السنة يشمل اكثر من سطح , فى هذه الحالة نحتاج وضع سطح مؤقت لكى ياخذ الحشو شكل الجزء المفقود و لكى يتم عليه ضغط الحشو


هذا السطح المؤقت هو ال matrix band

و هى عبارة عن شريحة رفيعة من المعدن يلف بها الضرس المراد حشوه

و يتم لفها حول السنة عن طريق الاداة matrix holder

و هذه الصورة توضح شكلها بعد وضعها

الصورة الاولى اسنان صناعية و التانية اسنان حقيقية

[غزوله]

*spatula *

تقوم بخلط البودرة بالسائل لتكوين عجين mix ( زفت فى الترجمة ) , و يتم العجن على قطعة من الزجاجاسمها glass slap

*اداة الكومبوزيت composite resin instrument *

الكومبوزيت هو الحشو الابيض

و هذه الاداة مخصصة له لحمله و وضعه طبقة طبقة فى السن , و تشكيله

تصنع من التيتانيوم مخصوص حتى لا تحفز التفاعل الكيميائى فى الكومبوزيت قبل الاوان

*سكيلار scaler *

هى اداة ازالة الجير calculus من الاسنان و من اهم ادوات تنظيف اللثة ( هناك ادوات اخرى سيتم طرحها فيما بعد )

لها 4 انواع

1- سكيلار امامية لتنطيف الاسنان الامامية ( القواطع و الانياب )

2- سكيلار خلفيةلتنظيف الاسنان الخلفية ( الضروس )

3- سكيلار لتنظيف الجير الموجود فوق اللثة supra gingival

4- سكيلار لتنظيف الجير الموجود تحت اللثة ( يعتبر من اخطر الامراض ) sub gingival

هذه الصورة توضح شكل الجير على الاسنان و اول مكان يتكون فيه هو السطح الخلفى للاسنان السفلية الامامية ( صعبة شوية )

و هذه توضح كيفية ازالته بالسكيلار

صورة حقيقية لازالة الجير من فوق اللثة

ملاحظة قوية :/ سبب تكون الجير الاساسى هو اهمال نظافة الاسنان لفترة طويلة تصل الى شهورو ينبغى الزالة طبقة البلاك ( التى تتكون بعد الطعام ) يوميا حيث انها تشكل سطح ممتاز لتراكم التكلسات على الاسنان

بهذا الشكل نكون انتهينا من الادوات اليدوية الاساسية

[غزوله]

الادوات الالية

*حفارة الاسنان contra *




اكثر الاشياء ازعاجا بالنسبة للكثيرين , هو سماع صوتها , رغم ان لها الدور الاساسى فى ازالة التسوس

لها نوعان

contra high speed كونترا سريعة

تعمل بسرعة دوران كبيرة جدا و تستخدم لازالة كمية كبيرة من التسوس , او عند برد السنة قبل وضع التاج

contra low speed كونترا بطيئة



تعمل بسرعة دوران بطيئة و تستخدم لازالة التسوس فى الاماكن القريبة من العصب و التى تحتاج لدقة اثناء ازالة التسوس

يمكن ان تضبط بحيث تخرج ماء اثناء تشغليها من خلال الفتحات الصغيرة على الجانبين و فى هذه الحالة يوضع الشافط فى فم المريض.






يركب فى الكونترا الاجزاء القاطعة , و هى عبارة عن عيدان معدنية صغيرة فى نهايتها القواطع التى تقوم بازالة التسوس

كل مهمة الكونترا هى تشغيل الجزء القاطع , و ذلك عن طريق دورانها , و القاطع هو الذى يقوم بالعمل الاساسى

الاجزاء القاطعة لها عشرات الانواع و تختلف حسب شكل القاطع الموجود فى نهايتها

و تقسم الى مجموعتين رئيسيتين

المجموعة الاولى burs ( بير )


و تصنع من مادة الكاربيد و القاطع يكون على شكل شفرات و عملها الاساسى ازالة التسوس و ياخذ اشكال عديدة اهمها

الدائرية round bur






و تستخدم لازالة التسوس عندما يكون مركز فى منطقة معينة


المثلث المقلوب inverted cone





تستخدم لازالة اغلب التسوس و عمل الشكل الاساسى للسن بعد ازالة التسوس و قبل وضع الحشو


المخروطية fissure



تستخدم لعمل اللمسات النهائية للسن و تعديل شكله قبل وضع الحشو



المجموعة التانية stones ( ستون )

و يكون القاطع اطول من البير و عليه قطع صغيرة من الماس عند احتكاكها بالسن تساعد على ازالة الجزء المطلوب

تستخدم فى برد السنة قبل عمل التاج

اهم انواعها



ستون بنهاية مدببة stone with pointed end

فى الصورة الاولى من اليمين , تستخدم فى الاماكن الضيقة لازالة جزء صغير

ستون بنهاية مستقيمة stone with flat end

ستون بنهاية دائرية stone with round end

و كل منهما يستخدم لبرد الضرس من الجوانب

العجلة wheel




تشبه العجلة و تستخدم لبرد الجزء العلوى من السن ( السطح الطاحن للضرس )

هذه بعض الصور لتوضيح كيفية استخدامها

بالنسبة للبير



مقطع طولى لضرس لتوضيح كيفية استخدام البير لازالة التسوس



شكل التسوس قبل ازالته

نتابع مع باقى الادوات الالية

هاتان الاداتان لا غنى عنهم فى اى عيادة

* 1-خالط الاماجم Amalgamator *




سبق ان ذكرنا الامالجم هو سبيكة الزئبق و الفضة

و عند شراء الامالجم يكون فى كبسولة , فى منتصفها غشاء رقيق يفصل بين الزئبق و بودرة الفضة

و قبل الاستعمال يضغط عليها لتمزيق الغشاء الفاصل و بعدها توضع فى الامالجاميتور

و مهمته هى خلط الزئبق مع الفضة بسرعة عالية لتكوين السبيكة


صورة لعلبة كبسولات امالجم




صورة لكبسولة مفتوحة قبل الخلط




ملاحظة قوية:/ تبقى السبيكة طرية لمدة 8 - 10 دقائق و بعدها تبدأ بالتصلب لذلك ينبغى على الطبيب الانتهاء من الحشو و النحت قبل تصلبها الاولى

مع ذلك بعد التصلب الاولى هناك تصلب ثانوى بعد حوالى 24 ساعة لذلك ينصح الطبيب بعدم تناول الطعام على الناحية المحشوة لمدة يوم حتى تصل الحشوة لتصلبها الكامل ^^


2-*الضوء المحفز light cure *



و الذى يطلق عليه الكثيرين ( الليزر ) رغم انه ليس كذلك

هو عبارة عن جهاز يطلق ضوء بطول موجى معين , هذا الضوء ينشط بدء التفاعل الكيميائى فى الكومبوزيت ( الحشو الابيض

اى ان الكومبوزيت دائما يكون طريا و لا يبدأ فى التصلب الا اذا تعرض لهذا الضوء بالذات

ملاحظة اخرى قوية :/ قبل وضع الكومبوزيت يدهن السن بسائل يسمى bonding هو مثل الصمغ و مهمته انه يلصق الكومبوزيت بالسن , و ايضا يسلط عليه الضوء نفسه قبل وضع الكومبوزيت

يتم وضع الكومبوزيت على شكل طبقات layers كل طبقة يسلط عليها الضوء لحوالى 40 ثانية

</B></I>

[غزوله]

تابع : الادوات الالية

* السكيلور الالى ultrasonic scaler *

سبق و اشرنا اليه عندما تحدثنا عن السكيلور اليدوى

و له نفس الوظيفة و هى ازالة الجير من الاسنان , و لكن بدقة و سرعة اكبر بكثير من اليدوى

له وظائف اخرى الى جانب ازالة الجير مثل ازالة الصبغة من الاسنان عن طريق الماء المندفع تحت ضغط كبير جدا

و من الممكن ان يستعمل فى ازالة تسوس صغير ( مثل عمل الكونترا ) او فى توسيع قنوات العصب عند علاج الجذور

* جهاز الاشعة x-ray unit *

فى كثير من الحالات يحتاج الطبيب الى الاشعة للتاكد من تشخيص المرض

و علم الاشعة مهم جدا و هناك اطباء متخصصين فقط بالاشعة

عند الاشعة يجلس المريض على الكرسى و يضع الفيلم فى فمه و يقوم بسنده باصبعه امام الجزء المراد تصويره

و بعدها يوجه الجهاز امام وجه المريض و يتم اخذ صورة الاشعه

(تابعوني هنا في كل مايخص علاج الاسنان ان شاء الله)
(سيثبت الموضوع لمدة اسبوعين ليستفاد منه الجميع وبعدها سيزال التثبيت وننتقل لرحلة اخرى )
(لاستفساراتكم في قسم الاستفسارات الطبيه )
00000000ارجوا ان ينال استحسانكم000000

[رديمة]

معلومات قيمه وجهد مميز
يعطيك العافيه يالغاليه
ولاتحرمينا جديدك

[غزوله]

يعافيك ربي
مرورك اسعدني
دمتي في حفظ الرحمن

[اخت رجال]

مجهود كبير ومعلومات قيمه ومفيده
الله يعافيك ويسعدك ويقويك
شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .

[غزوله]

[غزوله]

الامراض التي تصيب الاسنان

تشوهات الأسنان ..

تصيب الأسنان اللبنية والدائمة عدة تشوهات وهذه التشوهات قد تكون في عدد الأسنان أو في شكلها أو لونها أو تركيبها

** تشوهات العدد
قد يحدث نقص في عدد الأسنان وعدم اكتمال العدد اللازم ، وكذلك بان نشاهد فراغاً بين الأسنان يخص سن واحدة أو أكثر وذلك يكون غالباً في
الناس كذلك تحدث زيادة في عدد الأسنان ويصبح عددها يفوق العددالأسنان الدائمة مثل القاطع المركزي وضرس العقل الذي بدأ يختفي عند كثير من اللازم وذلك بأن نشاهد وجود سن أو أكثر خارج نطاق الأسنان بحيث يكون جزء من تاج السن أو كله متغيراً وذلك بأن تشبه بعض الأسنان أسنان الحيوانات فتكون على شكل مخروطي ، أو وجود نتوءات بالأسنان الأمامية ، أو زيادة في عدد الحديبات بالأسنان الخلفية

** تشوهات اللون
يلاحظ أن بعض الأسنان تكون ملونة جزئياً أو كلياً ولا يمكن إزالة التلوين بواسطة التنظيف
- اللويحة السنية الجرثومية :
عبارة عن طبقة رقيقة ناعمة ومتجانسة ، تتكون من العديد من الجراثيم محاطة بمادة عضوية من اللعاب ملتصقة بالسطح الخارجي ، وتعد هي العامل الأساسي في حدوث تسوس الأسنان ، فإذا تركت لفترة طويلة دون إزالتها فإنها تتصلب على هيئة رواسب جيرية ذات لون بني فاتح وبدورها تؤثر على الأنسجة الرابطة للسن ، ومن ثم تساعد على خلخلة السن ثم سقوطها ..

** تسوس الأسنان :
كثرت الأمراض التي تصيب الفم فبمجرد وصول الطفل إلى الخامسة من العمر نشاهد ما يقرب من 4 أسنان مصابة بالتسوس وأكثر من 10 أسنان مصابة بالتسوس عند البلوغ . من المعلوم أن تسوس الأسنان يحدث نتيجة للإهمال وعدم العناية بنظافة الفم والأسنان ، عموماً يحدث التسوس إذا اجتمعت المواد الكربوهيدراتية ( مواد سكرية + نشوية ) وبكتريا والزمن . يحدث التسوس في أي مكان من السن ويكثر في الأماكن التي يصعب تنظيفها ، ومن مضاعفات التسوس تآكل الأسنان وخلعها وخرَاج تحت الجذور

** تصبغات الأسنان :
بعض الأسنان تكون ملونة جزئياً أو كلياً وهذا التلوين يمكن أن يكون خارجياً ( على سطح التاج ) ، أو داخلياً ( داخل اللب ) وعادة ما تتلون الأسنان بلون أصفر أو أخضر قاتم أو رمادي ..

- التلوين الخارجي : التدخين أو التقصير في تنظيف الأسنان يلون الأسنان بلون رمادي وذلك بكثرة في الأسنان الأمامية ، كذلك عدم إزالة المواد الجيرية يلونها بلون أصفر

ا- لتلوين الداخلي : قد تكون الأسنان ملونة ويصعب إزالة ذلك اللون بالطرق المعتادة وذلك يأتي عن طريق عدة عوامل :
- عن طريق الدم : أثناء مراحل تكوين الأسنان قد يكون الطفل الرضيع مصاباً ببعض الأمراض قد تحدث تلوينات عن طريق الدورة الدموية المتجهة إلى أوعية اللب : وذلك مثل الحمى التيفويد ، الكوليرا ، التهابات الكبد وأمراض القلب والدم
- عن طريق فقدان حيوية السن : كالإصابة بلكمة ، أو كسر جزء من السن نتيجة لتناول الأدوية : كالمضادات الحيوية تتراسيكلين

** الأسنان المنطمرة
وهي الأسنان التي منعت من البزوغ بأسباب مختلفة وبقيت مغطاة بعظم الفك بعد مضي زمن بزوغها وذلك إما لتأخر سقوط السن المؤقتة أو سقوطها مبكراً أو نقص نمو الفك أو وجود التهابات أو للوضع الشاذ للأسنان المجاورة ، وربما للوراثة ،أو فقر الدم ، الكساح ، اضطرابات الغدد الصماء
- مضاعفاتها :
الالتهابات ، الكسور ، الألم ..
وأحيانا تعيق عملية تقويم الأسنان ، وتسبب تسوس في الأسنان المجاورة ، وتدفع الأسنان المجاورة وإبعادها عن مستوى الإطباق

[غزوله]

تآكل الأسنان.. ومضاعفاته الخطيرة
الغذاء والحالة النفسية وعوامل وراثية تلعب دورا في حدوثه

كثير من الناس يعاني من تآكل الاسنان بشكل أو آخر. وهي عبارة عن تآكل لطبقة المينا قد يمتد ليشمل طبقة العاج، أي الطبقة الداخلية المكونة للأسنان، ونتيجة لذلك يشعر المرء بحساسية تتناسب طرديا في الشدة حسب مقدار التآكل الحاصل. ويختلف تآكل الأسنان باختلاف مسبباته وموقعه في الأسنان المصابة. فالبعض يعاني من تآكل في الجزء من التاج القريب من اللثة وقد يمتد الى جذور الأسنان اذا كان مصاحبا بانحسار لثوي. وأحيانا تتآكل الأسنان في الأسطح الطاحنة والأجزاء القاطعة من القواطع والأنياب.
قد يكون التآكل عاما يصيب جميع الأسنان، وقد يصيب بعض الأسنان فقط. ويختلف أيضا في شدته فقد يكون بسيطا لا يسبب أي مضاعفات محسوسة وقد يكون شديدا يؤرق صاحبه بسبب المضاعفات التي من أهمها الحساسية المفرطة.
* أسباب تآكل الأسنان
* ان مسببات تآكل الأسنان عديدة، ومعظمها بيئية، تعتمد على نوعية أكل المريض وعمره وحالته النفسية. ويمكن تلخيصها في الآتي:
* عامل الوراثة: وهو ان تكون الأسنان مصابة بخلل في تكوينها أدى الى ضعف طبقة المينا أو العاج أو كليهما مما يجعل الأسنان عرضة للتآكل تحت تأثير أي احتكاك عادي مثل التفريش والمضغ وغير ذلك. وهذا النوع قد يصيب الأسنان اللبنية والدائمة، ومضاعفاته كثيرة منها تلون الأسنان وحساسيتها ومشاكل في الأطباق مما ينعكس سلبا على مفاصل الفك السفلي.
* نوع الغذاء: تناول الأطعمة القاسية بصفة عامة يزيد من تآكل الأسنان والذي ظهر تأثيره جليا في أسنان القدامى في العصور السابقة، حيث أثبت العلماء تآكل أسنانهم بسبب نوعية الغذاء القاسي وغير المطبوخ على عكس العصور الحديثة. كذلك فان استخدام المشروبات والأطعمة الحمضية له تأثير قوي على الأسنان، حيث ان تناول المشروبات الغازية والليمون وأي مأكولات حمضية وبكميات كبيرة يؤدي الى تآكل الأسنان بسبب تأثير الأحماض على طبقة المينا والتي تسبب ذوبان المينا ومن ثم تآكلها. وتأثير الأحماض ملاحظ أيضا عند الناس الذين يعانون من أمراض معوية قد تسبب التقيؤ والغثيان المستمرين، حيث يصل حامض الهيدروكلوريك المعدي الى الفم ومن ثم يؤدي الى تآكل الأسنان. ويحصل ذلك أيضا أثناء فترة الحمل حيث تتعرض المرأة لعدة نوبات من الغثيان والذي بدوره يسبب تآكل الأسنان.
* الحالة النفسية: اضطراب الحالة النفسية عادة ما يلقي بظلاله على الأسنان في شكل عادات سيئة التأثير عليها مثل اصطكاك الأسنان او طحنها خاصة أثناء النوم. واستمرار مثل هذه العادات قد يؤدي الى تآكل الأسنان، خاصة في السطوح الطاحنة والأطراف القاطعة مما يؤدي الى قصر الأسنان واختلال تطابق الأسنان المثالي للانسان. فقصر الأسنان بسبب التآكل قد يؤثر على توازن عضلات الفك ومفاصله مما يؤدي الى آلام في المفاصل والعضلات ممزوجة بآلام الحساسية المفرطة التي قد تحدث أيضا بسبب انكشاف طبقة العاج الحساسة بسبب الاصطكاك وبالتالي قد يدخل المريض في دوامة الآلام وتسوء حالته النفسية أكثر.
* تفريش الأسنان بطريقة خاطئة: إن تفريش أسنانك بطريقة خاطئة وعنيفة وذلك عن طريق استخدام طريقة النحت، أو تفريشها بفرشة أسنان ذات شعيرات خشنة قد يضعف طبقة المينا على سطح أسنانك، خاصة في منطقة الضروس والأنياب. وهذا يؤدي بدوره إلى تآكل طبقة المينا وانحسار اللثة مما يجعل طبقة العاج عرضة للمثيرات الخارجية.
* عادات أخرى: عندما يستخدم الانسان فيها أسنانه للقيام ببعض الأعمال مثل فتح قوارير المشروبات الغازية ووضع القلم بين الأسنان أو عادة عض الظفر وغير ذلك من العادات التي قد تسبب تآكلا في أسنان معينة مثل القواطع.
* فقدان الضروس الخلفية: وهو ما يجعل الأنسان يستخدم القواطع لطحن ومضغ الطعام وبالتالي يتسبب ذلك في تعرضها لضغوط زائدة تتسبب في طحنها.
* كيف تعرف أن لديك هذه المشكلة؟
* الاجابة عن هذا السؤال مهمة، كون هذه الظاهرة خطيرة جدا بسبب ان تآكل طبقة المينا لا يمكن تعويضه بسهولة، والوقاية خير من العلاج. لذلك فاذا كنت تعاني من مثل هذه العلامات التي سنتكلم عنها فلا تتردد في زيارة طبيب الأسنان لمنع حدوث مشاكل أكبر وهذه العلامات هي:
- المظهر العام للأسنان. حيث يتغير لون الأسنان المصابة وحجمها أو شكلها بالتدريج. - الشعور بحساسية مفرطة خاصة عند التعرض لمؤثرات باردة أو حارة.
- آلام الوجه والفكين وأصوات في مفاصل الفك.
- تغيير في اطباق الأسنان مصاحب بتغيير في شكل الذقن والشفاه.
- تكسر الحشوات من دون التعرض لأي نوع من الحوادث الظاهرة.
* كيفية العلاج
* بالطبع الوقاية خير من العلاج وعند اكتشاف وجود أي نوع من التآكل البسيط يمكن تداركه باكتشاف المسبب والعمل على عدم التعرض له. ولكن هناك خطوطا عريضة يجب اتباعها للتقليل من فرص حدوث أي نوع من التآكل وبالتالي اعطاء الأسنان عمرا افتراضيا أطول وهذه الارشادات كالتالي:
1. اتباع اسلوب غذائي صحي وعدم الافراط في تناول الحمضيات والمشروبات الغازية. وعادة ما يتكون غذاؤنا من كثير من المواد الحمضية والتي نستخدمها كنوع من النكهات المشهية وأحيانا لتسريع الهضم. وهذه بدورها تجعل الوسط الفمي حامضيا، والذي بدوره يقوم بالتأثير في الطبقة الخارجية للأسنان وذوبان الأملاح منها مما يجعلها عرضة للتآكل. ويؤدي تفريش الأسنان مباشرة بعد تناول وجبة كهذه، الى تآكل الطبقة الخارجية تدريجيا ومن ثم الاصابة بحساسية الأسنان المفرطة. ولذلك ننصح بغسل الفم والمضمضة بعد الأكل والتريث قليلا الى ان تتم معادلة تلك الأحماض في الوسط الفمي، ومن ثم القيام بتفريش الأسنان بعد ذلك. كما ان أكل بعض انواع الفاكهة مثل التفاح والموز والتقليل من المشروبات الغازية يساعد على تعديل الوسط الحامضي. 2. الحرص على عدم تكرار الغثيان والتقيؤ، وعلاج أي اضطرابات معوية وذلك باللجوء الى الطبيب المختص. 3. اتباع أسلوب صحيح لتفريش الأسنان. وهناك مبادئ عامة يجب اتباعها لتفريش الأسنان وهي كالآتي: - اختيار الفرشاة المناسبة لفمك وأسنانك، فالفرشاة المثالية تكون ذات حجم مناسب تصل الى آخر ضرس في فمك. والحجم الشائع هو المتوسط. كذلك يجب ان لا تكون الشعيرات خشنة لتفادي تآكل طبقة المينا من كثرة الاستخدام والأنسب استخدام فرشة ذات شعيرات متوسطة الخشونة أو ناعمة وطويلة وذلك لضمان انسيابها مع منحنيات الأسنان والفراغات البينية لها.
- تأكد من تفريش جميع أسنانك بانتظام ثلاث مرات يوميا. وذلك بالنظر الى المرآة اثناء التفريش والتأكد من عملية التنظيف وانك فعلا قمت بتنظيف جميع أسنانك. - قم بوضع الفرشاة بزاوية خمس واربعين درجة باتجاه الطرف اللثوي للسطح المراد تفريشه، وتحريك الفرشاة في مكانها لضمان تحريك الشعيرات دون نحت للأسنان. كذلك يجب التأكد من تفريش اسطح الأسنان بالكامل والتأكد من تفريش منطقة التقاء طبقة المينا باللثة وذلك لضمان سلامة اللثة من أي تراكم جيري. ويجب أيضا ان تصل الشعيرات الى مناطق ما بين الأسنان لتنظيفها.
- أما اذا كنت ممن يعانون من انحسار في اللثة وحساسية الأسنان وتآكلها الشديدين، فيجب استخدام طريقة مختلفة نوعا ما وذلك باستخدام فرشاة ناعمة الشعيرات وتحريك الفرشاة باتجاه عمودي ابتداء من الجانب اللثوي باتجاه السطح الطاحن وذلك لضمان ايقاف الانحسار والتقليل منه ومن حساسية الأسنان.
- يجب التقليل من استخدام مبيضات الأسنان وأي معاجين تبييض قد تزيد من تآكل الأسنان. -هناك من الناس من لا يملك المهارات الكافية لاستخدام الفرشاة اليدوية بالطريقة الصحيحة أو لديه مشكلة في يديه من ضعف أو نقص في الأصابع أو غير ذلك، ولهؤلاء يحبذ استخدام الفرشاة الكهربائية أو الفرش المائية الضاخة للماء، وهي مفيدة جدا لهم بشرط اتباع نفس المبادئ السابقة الذكر. وهذا لا يعني ان هذه الفرش لا تنفع لغير هؤلاء بل على العكس تماما فان لها فوائد جمة وذلك كونها تسهل عملية التفريش وتسرعها. 4. الامتناع عن استخدام الأسنان في غير وظيفتها واستخدامها كأداة في الأعمال اليدوية، فهي لم تخلق الا لمضغ الطعام ولبعض الوظائف الفمية فقط. 5. عند وجود مشكلة اصطكاك الأسنان أو جزها وطحنها أثناء النوم وعند وجود أي من العلامات المصاحبة فان العلاج يكون جزءا من علاج عام للتقليل من أي آلام أعراض قد تحصل في عضلات الوجه ومفصلي الفك ويتم ذلك بالتقليل من الاجهاد الحاصل لعضلات الوجه والفكين وغضاريف المفاصل وعظامها، وذلك باعطاء المريض بعض الأدوية المضادة للالتهاب مثل بعض المسكنات والتي لديها تلك الخاصية، مثل الفولتارين أو البروفين. وفي نفس الوقت يعطى المريض دواء مرخيا للعضلات وذلك للتقليل من تشنجات عضلات الوجه. كذلك فان عمل كمادات ماء حارة يساعد في بعض الأحيان الى التقليل من الآلام والتهابات المفاصل. وأهم ما في هذا العلاج هو عمل جهاز مانع لاصطكاك الأسنان Hard Mouth Guard وذلك للبسه خاصة أثناء الليل، حيث انه أيضا يقلل من تشنج العضلات ويساعد على اراحتها. ويتم عمله بمواصفات خاصة تناسب كل مريض وحالته. 6. اما في الحالات المتقدمة وعند حدوث التآكل فعليا، فيمكن استعاضته عن طريق حشو الأجزاء المتآكلة، أو تلبيس الأسنان والعمل على وضع الأسنان في الاطباق المناسب. وأحيانا يتطلب العلاج اعادة تأسيس للاطباق الأصلي للمريض ووضع الفك في وضعه الصحيح وذلك عند تعرض الضروس الى تآكل شديد. ويتم عمل ذلك بفتح العضة ومن ثم تلبيس جميع الأسنان وخاصة الضروس لإعادة تأسيس الاطباق المناسب للمريض <

[أعشق الليل]

ماشالله تقرير متكامل
فيه من الفائده الكثير

يعطيك العافيه

احلى تقييم فايف استار

تقبلي زيارتي وتقييمي

دمت بخير

[خزامى]

غزوله

متميزه كالعاده روووعه هذي الرحله استمتعنا بها
تقديري لجهودك يالغلا

جهد رائع اختي ( غزولة )
يعطيك الف عافية على هذه النقلة النوعية للقسم
مواضيع متميزة ومتنوعة جعلت الجميع يقف لك
تقديرا واحتراما .
بارك الله فيك وفي كل جهودك الرائعة
والشكر موصول للاعضاء والعضوات الذين
يثرون قسم الصحة بمواضيعهم وردودهم الرائعة .

[غزوله]

اعشق الليل -خزامى -الشفق
مايميز مواضيعي هو مرروكم بها
يعطيكمـ العافيه
كلماتكم وسام اعتز به

[أ.محمد البجوي]

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .

[غزوله]

اسعدني تواجدك
عطرت متصفحي