ثانياً- الأورام الخبيثة Malignant tumours:


نادرة المشاهدة ولكنها تكثر في عدد من الأمراض أهمها:


1- التهاب الأمعاء المنطقي (داء كرون) المديد
2- الزرب اللااستوائي (الداء الزلاقي)
3- الإيدز


وأعراضها أكثر وضوحاً من الأورام الحميدة (الحمى، نقص الوزن، النزف والكتل المجسوسة) وندرس منها:


1- السرطانات الغدية Adenocarcinoma:


- وهي أكثر خباثات المعي الدقيق حدوثاً (50% من خباثات المعي الدقيق).
- وتكثر في العفج الانتهائي والصائم الداني.
- تميل إلى التقرح والنزف فتشابه بهذا القرحة المزمنة الناكسة وداء كرون المزمن.
- يعتمد التشخيص على التنظير الهضمي والخزعة، أما العلاج فهو جراحي طبعاً.


2- اللمفومات Lymphomas:


وهذه تكون بدئية أو ثانوية.


آ- اللمفوما البدئية:


يجب أن يثبت الفحص النسيجي وجود تنشؤ لمفاوي مع غياب الضخامات العقدية المجسوسة أو الكبدية أو الطحالية لتشخيص النموذج البدئي .


ب- اللمفوما الثانوية:


فهناك آفة جهازية يمتد في سياقها التكاثر اللمفاوي الخبيث في العقد خلف الصفاق إلى الأمعاء.