حملة الدكتورة جنوبية للتثقيف والتوعية الصحية

[أعشق الليل]

الأنيميا المنجلية ... آثارها على الهيكل العظمي مدمرة !!


الم حاد
الأنيميا المنجلية هي مرض وراثي شائع في أجزاء من المملكة مثل المنطقة الشرقية والمنطقة الجنوبية. هذا المرض الوراثي يزداد في المجتمعات التي يكثر فيها زواج الأقارب وهو أحد الأمراض التي يتم إجراء التحاليل لاكتشافها في فحص ما قبل الزواج. والسبب وراء هذا الفحص هو اعطاء فرصة للطرفين لاعادة التفكير حين يكون احتمال إصابة الأطفال الناتجين عن هذا الزواج كبيراً.. والسبب وراء كل ذلك أن هذا المرض له آثار شديدة وأعراض مؤثرة على حياة المريض المصاب في مرحلة الطفولة وفي مرحلة البلوغ.
فمن المعروف ان هذا المرض يسبب تكسر خلايا الدم الحمراء المريضة وتكدسها ويؤثر على جميع أعضاء الجسم ويؤدي إلى نقص كمية الأوكسجين التي تصل إلى الأنسجة أما الأعراض فهي عادة ما تكون على شكل نقص في النمو ووهن عام وآلام متكررة ومبرحة في مختلف أنحاء الجسم وتأثر في وظائف الكبد والطحال. وعادة ما يحتاج هؤلاء المرضى إلى متابعة دائمة من قبل طبيب الأمراض الباطنية وقد يحتاجون الى زيارات متكررة لغرفة الاسعاف والى دخول المستشفى والحاجة الى نقل الدم من فترة لأخرى إلا أن الآثار السلبية لهذا المرض لا تتوقف عند هذا الحد بل تستمر لتشمل أجزاء مختلفة من الهيكل العظمي مخلفة بذلك مشاكل في العظام والمفاصل.



خلايا الدم الحمراء المريضة تؤدي الى انسداد في الأوعية الدموية والشرايين


مشاكل العظام عند مرضى الأنيميا المنجلية
إن خلايا الدم الحمراء المريضة تؤدي الى انسداد في الأوعية الدموية والشرايين الدقيقة التي تغذي العظام. وإذا ما عرفنا أن العظام تتكون من هيكل ميكروسكوبي من الكالسيوم ترقد بداخلها خلايا عظيمة حية مهمتها هي افراز مواد بروتينية وكذلك عمل ترميم دائم لهيكل الكالسيوم فإن نقص كمية الأوكسجين والدم الذي يصل الى هذه الخلايا يؤدي الى موتها وبالتالي يؤدي الى عدم القدرة على افراز البروتينات المكونة للعظام والى عدم القدرة على ترميم هيكل الكالسيوم. ومع مرور الزمن فإن الجزء المريض من العظم يتأثر ويتهاوى هيكل الكالسيوم الموجود فيه مما يؤدي إلى موت هذا الجزء وخشونة المفاصل القريبة منه. وعادة ما يصيب هذا المرض عظام العمود الفقري وعظام رأس الورك والعظام المحيطة بالركبة أو عظمة رأس الكتف.
الأعراض والتشخيص
عادة ما يشتكي المرضى من آلام شديدة ومبرحة في الجزء المصاب تزداد مع الحركة وتستدعي زيارة غرفة الإسعاف لأخذ المسكنات القوية ومع تقدم المرض فإن حركة المفصل القريب تصبح صعبة وقد يصبح المريض غير قادر على المشي بشكل طبيعي. أما التشخيص فعادة ما يكون بالفحص السريري الذي يبين وجود آلام حول المنطقة المريضة وصعوبة في حركتها وضموراً في العضلات المحيطة بها بعد ذلك يتم إجراء فحص الأشعة السينية وأشعة الرنين المغناطيسي التي يظهر فيها مكان المرض وشدته ومدى تأثر العظام والمفاصل به.



تؤدي لموت العظام

الخطة العلاجية
في البداية يكون العلاج تحفظياً عن طريق التحكم في مرض الأنيميا المنجلية بواسطة الأدوية ونقل الدم والمتابعة مع طبيب الأمراض الباطنية، بالاضافة الى ذلك يتم وصف الأدوية المسكنة للآلام وجلسات العلاج الطبيعي والأجهزة الطبية المساندة كالعكاز الطبي أو الربطات الطبية بمختلف أنواعها.
أما في الحالات المتقدمة والتي لا تستجيب للعلاج التحفظي فقد يلزم اجراء عملية جراحية لازالة الأعراض. هذه الجراحة تختلف حسب عمر المريض والجزء المصاب وشدة المرض فمثلاً عندما يكون المرض في رأس عظمة الورك وهو ما يحدث في الغالبية العظمى من المرض فإن التدخل الجراحي الأفضل والأمثل هو عملية المفصل الصناعي. هذه العملية قد تكون استبدال نصف المفصل أو استبدال المفصل كاملاً حسب شدة المرض ومدى تأثر مفصل الورك.
وعلى الرغم من أن هذه العمليات تعتبر روتينية من الناحية التقنية، إلا أن هذه الفئة من المرضى تستدعي انتباه وحذر شديدين خلال الجراحة وفي المرحلة التي تليها لمنع حدوث تكسرات في خلايا الدم الحمراء المريضة وهو الشيء الذي قد تكون له آثارا خطيرة على صحة المريض. ومن أجل ذلك فإن هؤلاء المرضى عادة ما يتم ادخالهم الى المستشفى قبل بضعة أيام من موعد العملية وتتم استشارة طبيب امراض الدم وطبيب التخدير قبل العملية وقد يتم اجراء نقل دم لهم قبل العملية بيوم أو يومين لزيادة كمية كريات الدم السليمة في دورتهم الدموية.
وبصفة عامة إن هذه العمليات ذات نسبة نجاح عالية ويتم اجراؤها للعديد من المرضى داخل المملكة في كل عام وتعتبر نتائجها ممتازة في إزالة الألم وإعادة المرضى للحركة ولممارسة الحياة بشكل طبيعي. ونظراً للآثار السلبية الكثيرة لمرضى الأنيميا المنجلية فإن الوقاية منه خير من العلاج وذلك بمحاولة الأخذ بالأسباب التي قد تمنع ظهوره في الأجيال القادمة بإذن الله.



مرض وراثي شائع

[أعشق الليل]

ماشاء الله
بارك الله فيكم
وأعاد لنا أختنا الغالية(جنوبية) في أقرب وقت

دمتم با أهل الوفاء

شكرا لك اخت انوار

الله يستجيب لدعائك وتعود اختنا الينا

[أعشق الليل]

جميل منكم الوفاء ياحبه
ربي يوفقكم يارب

بارك الله فيك اختي
الله يوفقك
وبانتظار مشاركات الجميع

[غزوله]

الانيميا والتغذية

[أبو نوف]

سعادة غمرتني كيف لا والوفاء بيننا يتواصل ويتجدد بكل الطرق وبوجه حسن
اولاً كل الدعوات الخالصة لاختنا جنوبية بالصحة والعافية وان تعود الينا سالمة
ابا ماجد رائع انت وفيك الوفاء اصيل .. لك كل الود والتقدير على هذه الحملة الجميلة
والمفيدة لكل افراد المنتدى سائلاً الله ان يجعلها في ميزان اعمالكم انت والدكتورة غزولة
التي لم تترد لحظة لتقديم ماهو مفيد للاعضاء كذلك الشكر موصول للمصمة جوري ولمساتها في المنتدى
ومساعدة الجميع عند الطلب ختاماً شكراً بحجم الكون لكل من شارك في اعداد هذا العمل الجميل ولم يرد اسمه

[دكتور حب]

اسأل الله العظيم رب العرش العظيم ان يشفي صاحبه هذة الحملة ويعيدها للمنتدى سالمة غانمه

موضوع رائع وشيق ومفيد
الله يبارك فيكم جميعا ويجزيكم خير يا أبو ماجد

ويشهد الله ان اخر رسائلها
يابو ماجد لاتيأس ولاتتوقف وساهم وساعد في تثقيف الناس وتوعيتهم صحياً
مجتمعنا بحاجة للكثير من التقيف والتوعية والكل هنا سيقف معك

سبحان الله
كم هي طيبة ومحبة للعلم ولتعليم الآخرين والإحساس بمعاناتهم
كم من مواضيع وتعاليم ونصائح وإرشادات قد طرحتها واعتنت بأسلوبها وطريقة عرضها

الشكر أيضا للمبدعة جوري على التصميم الجميل لواجهة الحملة

نسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفي جنوبية
ويجعلنا نطمئن عليها ونسمع عنها أخبارا طيبة

موفق يا أبا ماجد
أعانك الله وسدد خطاك

[خزامى]

س . ما المقصود بالأنيميا ؟ ج. الأنيميا تعرف بأنها نقص في كمية هيموجلوبين الدم , أو نقص في عدد كرات الدم الحمراء بالدم , مما يقلل من مقدرة الجسم على حمل الأكسجين من الرئه الى جميع أجزاء الجسم . س. وما المعدل الطبيعي للهيموجلوبين في الدم؟ ج. يختلف معدل الهيموجلوبين الطبيعي من الرجال عن النساء ومن الكبار عن الصغار , وهذه هي النسب الطبيعيه للهيموجلوبين : الأطفال : 6 شهور الى 6 سنوات ------- 11 جم /100مل 6سنوات الى 14 سنه --------12 جم/100مل البالغين : رجال-------------------- 13 جم /100مل البالغات : النساء والحوامل ---------12 جم/100مل وهذه هو الحد الأدنى لمستوى الهيموجلوبين بالدم وأقل من ذلك تعتبرحالة فقر دم . س.وما أهم أسباب حدوث الأنيميا ؟ ج. هناك 3 أنواع أساسيه من الأنيميا , وكل نوع له مسبباته وهذه الأنواع هي: 1-أنيميا نتيجه لخلل في تكوين الدم بالجسم بصوره كافيه : وسبب هذا الخلل هو نقص تناول أو امتصاص العناصر الغذائيه اللازمه لتكوين الدم وهذه العناصر مثل : الحديد وفيتامين ب 12 والبروتينات , وبعض الفيتامينات الأخرى مثل فيتامين ب وحمض الفوليك وفيتامين ج . 2- أنيميا نتيجه لفقد كميه كبيره من الدم كما يحدث في حالات : * استمرار الدوره الشهريه لمدة طويله , أو زيادة كمية الدم أثنائها . * نزيف القرح لهضميه مثل قرحة المعده أو قرحة الإثنا عشر أو قرحة الأمعاء * نزيف دوالي المريء أو البواسير . * أنواع الديدان مثل الانكلستوماوالبلهارسيا . 3- أنيميا ناشئه عن سرعة تكسير كرات الدم الحمراء ,, وهذا التكسير إما لعيوب في كرات الدم الحمراء نفسها أو نتيجه لعوامل أخرى تؤدي الى تكسير هذه الكرات . س. وما هي أكثر أنواع الأنيميا شيوعا؟ ج. أكثر الأنواع شيوعا ,هي الأنيميا الناشئه عن نقص الحديد , وخلل تكوين الهيموجلوبين . س. وما أسباب أنيميا نقص الحديد؟ ج. مسببات هذه الأنيميا هي : * نقص تناول الحديد كما يحدث في سوء التغذيه . * خلل في امتصاص الحديد من الأمعاء (60% فقط من الحديد الذي نتناوله هو القابل للامتصاص ) * نقص تناول فيتامين ج والكالسيوم مما يقللان من امتصاص الحديد * كثرة فقد الحديد من الجسم كما يحدث في الحالات التاليه : - الاصابه بالديدان مثل الانكلستوما والبلهارسيا - الدوره الشهريه الزائده في المدة والكميه - الحمل المتكرر والرضاعه يفقد الجسم 1جم من الحديد يوميا - نزيف بأي شريان في الجسم س. وما أهم الأطعمه التي تساعد في علاج أنيميا نقص الحديد ؟ ج. هذه الأنيميا يمكن الوقايه والعلاج منها بتناول الأطعمه التاليه : * الكبده والقلب والكلاوي واللحوم الحمراء ولحم الابل والدجاج *السبانخ والفاصوليا والملوخيه والبقدونس والجرجير والباذنجان . * المشمش والعنب والبلح والتين والخوخ والتمر المجفف والتين الشوكي والشمام * صفار البيض والعسل الأسود * الفول المدمس واللوبيا والعدس والقمح * الفستق واللب الأبيض واللوز والجوز والحمص * هذا بالاضافه الى الأطعمه الغنيه بفيامين ج والتي تساعد على امتصاص الحديد مثل الفلفل الأخضر وورق العنب وعصير الطماطم والأناناس والبطاطا . س. وما النظام الغذائي لللوقايه والعلاج من الأنيميا ؟ ج. البرنامج الغذائي للوقايه والعلاج من الأنيميا : الافطار : بليله (1/2كوب قمح+1كوب لبن+ سكر للتحليه) + 2 بيضه مقليه بالزبده أو 5 ملاعق فول بالزيت الزيتون + 1/2 رغيف خبز + برتقال أو يوسفي الضحى : كمبوت ( خوخ أو برقوق أو أناناس) الغذاء: سلاطه خضراء ( بقدونس+ فلفل أخضر+جرجير+طماطم+خرشوف+خس) كبده مشويه أو لحم ضاني أو كلاوي أو قلب أو لحم الابل 100 جم يوميا بطاطس مقليه حسب الرغبه(اختياري) طبق متوسط كشري أو طبق متوسط محشي ورق عنب أو طبق متوسط سبانخ مطهيه أو نفسه ملوخيه مطهيه تصبيره: عصرا---- سلاطة فواكه ( تين -خوخ-شمام-أناناس -موز) العشاء: كوب من اللبن الرائب أو الزبادي + ملعقه كبيره عسل أسود أو عسل نحل + 1/2 فنجان شوربة عدس + دجاج مشوي مع بسله وجزر مسلوق + 1/2 رغيف خبز قبل النوم: 2 ملعقه كبيره مكسرات أو فول سوداني أو لب أبيض + كوب حليب

[غزوله]

درس مفيد بعنوان فقر الدم لدى المراهقات

[غزوله]

درس مفيد عن فقر الدم

[غزوله]

برنامج عن فقر الدم

[غزوله]

عيادة الحاج-الدكتور رضا العواد-لمن يعاني فقر الدم واراد الحج

[غزوله]

الانيميا والتغذية

[غزوله]

(اسئله واجوبه حول الانيمياء)

ماهي الأشكال الأخرى الأكثر شيوعاً المشابهة لمرض المنجلية من الناحية الوراثية ً؟

[ناقل الأنيميا المنجلية :

هو شخص سليم صحياً لكن ناقل (حامل ) للمرض والشخص من الناحية الوراثية شخص يحمل جين واحد غير طبيعي يسمى (هيموجلوبين منجلي Hb s) ، ولكن أيضاً لديه جين ثاني طبيعي (هيموجلوبين البالغين HbA). الأشخاص الحاملين للأنيميا المنجلية لا يعانون من أعراض المرض . قد يحدث فقر دم خفيف تحت ظروف خاصة وضاغطة , مثل الإرهاق ونقص الأكسجين , أو عدوى شديدة . فإن التمنجل قد يظهر وينتج عنه بعض المشاكل المرتبطة بمرض فقر الدم المنجلي .
[/COLOR]
[مصاب بالأنيميا المنجلية :

الشخص المصاب بفقر الدم المنجلي ليس لديه هيموجلوبين الطبيعي (Hb A) ويستبدل بالهيموجلوبين المنجلي Hb S. هؤلاء الأشخاص يعانون من مضاعفات ومشاكل صحية مختلفة بسبب شكل الخلايا المنجلية . كما أن فقر الدم الحاد والمزمن هو من أكثر الأعراض شيوعاً .
[/COLOR]
[مصاب بمرض هيموجلوبين سي – المنجلي :

يُصاب به الشخص عندما يكون لديه الهيموجلوبين المنجلي( Hb s) مع هيموجلوبين آخر يسمى بهيموجلوبين سي ( Hb c). وكثيراً ما يُشار لهذا المرض بــHb SC ويتميز هذا المرض بوجود خلايا تسمى بخلايا الهدف (target cells) تحت المجهر. الشخص الذي يمتلك فقط الهيموجلوبين C والهيموجلوبين الطبيعي لا يعاني من أي أعراض فقر الدم . بينما إذا أجتمع الهيموجلوبين المنجلي مع الهيموجلوبين سي (C) فإن الأعراض تكون مثل أعراض الأنيميا المنجلية ولكن بشكل أخف مع فقر دم خفيف أو متوسط ونوبات ألم وارتفاع مخاطر الإصابة بالعدوى .
[/COLOR]
]مصاب بمرض هيموجلوبين E - المنجلي :

هذا المرض مشابه للهيموجلوبين سي – المنجلي , إلا أن هناك اختلاف في تركيبة الهيموجلوبين . ينتشر هذا المرض بشكل أكثر بين سكان جنوب شرق آسيا . الأشخاص المصابون بمرض هيموجلوبين E لا يعانون من أي أعراض . لكن تحت ظروف معينة كالإرهاق ونقص الأكسجين والعدوى الشديدة أو نقص الحديد قد يظهر لديهم فقر دم خفيف أو متوسط .

]المصاب بمرض بيتا الثلاسيميا المنجلي :

وهذه تحدث نتيجة وجود جين واحد منجلي وجين آخر وهو بيتا ثلاسيميا . هذا المرض ينتج عنه أعراض فقر دم متوسط , وأيضاً أعراض الأنيميا المنجلية ولكن بدرجة أخف . جميع هذه الأنواع قد ينتج عنها مشاكل مشابهة لأعراض الأنيميا المنجلية ولذلك فإن أعراض هذه الأمراض كأنها عبارة عن طيف متفاوت الشدة من الأعراض حيث يكون المصابون بالأنيميا المنجلية( Hb SS) هم الأكثر تضرراً.
[/COLOR]

رض الأنيميا المنجلية وأيضاً يطلق عليه فقر الدم المنجلي(Sickle cell disease) هو مشكلة وراثية (ترثه من كلا والديك ) وينتج نوع غير طبيعي من الهيموجلوبين في داخل كريات الدم الحمراء . التي تحمل الأكسجين في الدم . كريات الدم الحمراء الطبيعية تكون على شكل القرص وهي مرنه جداً. بينما في مرض الأنيميا المنجلية قد يتغير شكل خلايا الدم الحمراء إلى شكل الهلال أو المنجل , وبسبب شكلها فهي لا تتحرك بشكل سلس عبر الأوعية الدموية الصغيرة وعند تجمعها مع بعض فإنها قد تغلق أحد الأوعية الدموية فيتوقف أو يقل تدفق الدم إلى أجزاء الجسم وبالتالي يقل وصول الأكسجين لهذه المناطق . الخلايا المنجلية أيضاً تموت في وقت أبكر من خلايا الدم الطبيعية مما قد يسبب نقص خلايا الدم الحمراء في الجسم ولذلك يسمى فقر دم أو أنيميا.

[غزوله]

هل من الممكن الكشف عن مرض الأنيميا المنجلية في الجنين ؟

نعم . عن طريق أخذ عينات من السائل المحيط بالجنين أو الأنسجة المأخوذة من المشيمة , ويتمكن الأطباء إخبارك ما إذا كان الجنين ناقل أو مصاب بالأنيميا المنجلية . وهناك طريقتان رئيسيتان للفحص : فحص المشيمة (Chorionic Villus Sampling) هو فحص يتم في المراحل الأولى من الحمل (خلال أسبوع 10 -12 من الحمل ) للكشف عن الأمراض الوراثية أو المشاكل الجينية في الجنين . ويتم هذا الفحص كثيراً عندما يُعلَم بأن الأم أو الأب لديهم أمراض قد تنتقل إلى أسرتهم . فحص السائل الامينوسي (Amniocentesis ) وهو فحص يُستخدم فيه إبرة لأخذ السائل الموجود حول الجنين(ماء الجنين ويعرف أيضا بالسائل الامينوسي) ثم يجرى عليه فحوصات . يتم على ضوئها معرفة إذا كان الجنين مصاب أو ناقل للأنيميا المنجلية . عندما يكون الجنين مصاب , قد يقرر بعض الآباء إجهاض الجنين . استشاريو الوراثة قد يساعدون الآباء في اتخاذ القرارات المناسبة لهم إذا كانت موافقة للقانون في الدولة . توجد تقنية جديدة وهي الفحص الوراثي قبل الغرس (PGD) تؤخذ الحيوانات المنوية من الرجل والبويضات من المرأة ثم تتم عملية إخصاب البويضات في المختبر أي خارج رحم المرأة . وبعد عملية الإخصاب (التلقيح ) يتم فحص عينة من البويضات الملقحة . فإذا كانت أحد البويضات الملقحة سليمة فإنها تُغرز في رحم الأم . وسيكون الطفل سليم بإذن الله .

[غزوله]

هل ناقل(حامل) الأنيميا المنجلية هو نفسه مريض الأنيميا المنجلية ؟

لا .الأشخاص الذين يرثون جين منجلي واحد من أحد الوالدين ويرثون الجين الطبيعي من الآخر هم أشخاص ناقلين للمرض , وبشكل عام هم طبيعيون . وناقل الأنيميا المنجلية لا يمكن أن يصبح مصاب بالأنيميا المنجلية مع الوقت. عندما يكون كِلا الوالدين حاملين للأنيميا المنجلية , فإنهم قد ينجبون طفلاً مصاب بالأنيميا المنجلية ما هي احتمالات نقل الجين المنجلي من الوالدين الحاملين للأنيميا المنجلية لأطفالهم ؟ إذا كان كلا الوالدين حاملين للأنيميا المنجلية فإن- في كل حمل – يكون هناك احتمال: 50% بأن يكون الطفل حامل للأنيميا المنجلية مثلهم. 25 % بأن يكون الطفل مصاب بفقر الدم المنجلي. 25% بان يكون الطفل سليم بالكامل . إذا كان أحد الوالدين مصاب بالأنيميا المنجلية والآخر سليم( ليس ناقل للمنجلية و لا لبيتا ثلاسيميا أيضاً ) فإنهم لا ينجبون أطفال مصابين بفقر الدم المنجلي . وفي كل حمل يكون هناك احتمال 50% بأن يكون الطفل حامل للأنيميا المنجلية و 50% بأن يكون سليم بالكامل.
هل يمكن للمرأة المصابة بفقر الدم المنجلي أن تحمل بشكل آمن ؟

نعم . ومع ذلك فإن النساء المصابات بفقر الدم المنجلي معرضون بشكل متزايد للمخاطر والمضاعفات التي قد تؤثر على صحتهن و صحة أطفالهن . فمثلاً أثناء الحمل , قد تزداد حدَّة المرض ونوبات الألم . كما إن النساء الحوامل المصابات بفقر الدم المنجلي أكثر عرضة للإجهاض والولادة المبكرة , وإنجاب أطفال ناقصي وزن . ومع ذلك , فالمتابعة المستمرة أثناء فترة الحمل يمكن المرأة المصابة بفقر الدم المنجلي قد يكون لها حمل طبيعي وآمن.
هل يوجد علاج لمرض فقر الدم المنجلي ؟

عدد قليل من الأطفال الذين تم علاجهم بزراعة الخلايا الجذعية ( الخلايا الجذعية هي خلايا غير ناضجة تتطور فيما بعد إلى خلايا الدم) وهذه الخلايا تستخلص من نخاع العظم أو من دم الحبل السري . وعادة يفضل أن يكون المتبرع من الأشقاء الذين يحملون جينات سليمة حيث يكون هناك تطابق جيد بين المتبرع والمريض . ومعظم المصابون بفقر الدم المنجلي في العادة لا يملكون الأشقاء الذين يتطابقون معهم وراثياً . أكثر من 200 طفل من جميع أنحاء العالم المصابون بفقر الدم المنجلي , خضعوا لزراعة هذه الخلايا في الدم . حوالي 85% منهم يبدو إنهم تشافوا , ومع ذلك فإن الخضوع لهذه العملية قد تحتوي على مخاطر عالية : حيث إن 5% من الأطفال خضعوا لعملية زرع النخاع العظمي قد توفوا و 10% من الأطفال لم يشفوا

ما هي تطورات العلاج الواعدة ؟

استخدام علاج الهيدروكسي يوريا أظهرت نتائج واعدة على الأشخاص المصابين بفقر الدم المنجلي البالغين . فهو يقلل عدد نوبات الألم , وأعراض متلازمة الصدر الحادة كما إنه يقلل من الحاجة لنقل الدم ويقلل من احتمال حدوث الوفاة بنسبة 40%. كيف يمكن مساعدة المريض وأسرته و أصدقائه على التعامل و التغلب على المرض ؟ مرضى الأنيميا المنجلية وأسرهم قد يحتاجون للمساعدة في معالجة المشاكل الاقتصادية والنفسية الناجمة عن هذا المرض المزمن . فالمراكز والعيادات المختصة بالأنيميا المنجلية قد تساعدهم في تقديم المعلومات والمشورة حول كيفية التعامل مع هذه المشاكل . لذلك يجب على الآباء والأمهات معرفة الكثير عن هذا المرض لكي يتمكنوا من معرفة العلامات والمضاعفات والبحث عن العلاج مبكراً.

[أعشق الليل]

نقلاً من موضوع العضو طمطم



25% من السعوديين حاملين للأنيميا و2.6% مصابين بها
الرياض – منيرة المهيزع
نصح عدد من المؤتمرين خلال المؤتمر العلمي والذي استعرض مستجدات الأنيميا المنجلية لدى الأطفال بضرورة إنشاء برامج للفحص عند الولادة حتى يستطيع الأهالي والأطباء اكتشاف الحالات المحتمل اصابتها بهذا المرض والبدء بأخذ العلاجات الوقائية قبل إن تصبهم أعراض أو اثأر جانبية نتيجة الإصابة بهذا المرض.
وذكر استشاري أمراض الدم والأورام وزراعة النخاع عند الأطفال الدكتور واصل جستنية ان هذا المؤتمر الذي اختتم فعالياته أمس الأول في جدة، خصص لدراسة الأنيميا المنجلية لدى الأطفال والذي يعد من أكثر الإمراض الوراثية انتشارا عالمياً وعلى مستوى المملكة العربية السعودية، كما خصص هذا المؤتمر لدراسة الانتشار المرضي بالمملكة والإعراض التي تصيب هذا النوع من المرض وآخر التطورات العلمية في علاج ومنع كثير من المشاكل التي تصيب مرضى الانيما المنجلية.
وأوضح جستنية أن نسبة الإصابة بهذا المرض تصل الى 2.6% ونسبة الحاملين لهذا المرض تصل إلى 25% وهي تتفاوت بين منطقة إلى أخرى بالمملكة العربية، مؤكدا إن السبيل للحد من هذا المرض والتخفيف من أضراره هو فحص ما قبل الزواج، والكشف المبكر للمرض، ويتم ذلك عن طريق الفحص عند الولادة.
وعن آخر المستجدات التي تم مناقشتها في المؤتمر، قال جستنية “تمت مناقشة فوائد الهيدروكسيوريا للتخفيف من بعض مشاكل المرض، والتطورات المستجدة في الوقاية من الجلطات الدماغية عن طريق الفحص بالاشعة الصوتية/التلفزيونية ونقل الدم الوقائي المبكر، ودور زراعة الخلايا الجذعية لعلاج المرض وهي الطريقة الوحيدة حاليا للشفاء من هذا المرض”.
ونصح جستنية بزيادة التوعية من خلال الحملات التثقيفية وإنشاء المزيد من المراكز المختصة لهذا النوع من المرض فهي بالرغم من وجودها ولكنها تعد قليلة نظراً للحاجة الماسة لحد بل للقضاء على الأنيميا المنجلية نهائياً بإذن الله ..
من جانبه أكد استشاري إمراض الدم وأستاذ إمراض الدم بكلية الطب في جامعة الملك عبدالعزيز الدكتور محمد حسن قاري إن نسبة كبيرة من سكان المملكة ينتشر لديهم جين “الأنيميا المنجلية” وهذا لا يعني أنهم مصابين ولكنهم في الحقيقة حاملين للصفة الوراثية لمرض فقط، أما نسبة المصابين به في المملكة فتختلف من منطقة لأخرى.
وأوضح قاري ان مفاهيم العلاج لمرض الأنيميا المنجلية قد طرأت عليها مستجدات عدة من ضمنها تطورالأدوية الطاردة للحديد والتي أسهمت بصورة فعالة في تحسين نوعية الحياة لدى المرضى وتقليل المضاعفات التي كان المرضى يعانون منها في السابق والجدير بالذكر أن العديد من العقاقير والأدوية والتي تشهد نقلة نوعية في فعاليتها أصبحت متوفرة بما يضاهي ما هو موجود في المراكز العالمية.
وأضاف قاري أن وزارة الصحة بالمملكة حرصت على إنشاء خمسة مراكز متخصصة بامراض الدم في المناطق التي ينتشر فيها هذا المرض وغيره من إمراض الدم الوراثية وهي تقدم خدمات كبيرة جدا لهذه الفئة من المرضى في مواقعهم دون إن يكلف المريض عناء الانتقال إلى المراكز الطبية المتقدمة.
وشدد قاري على أهمية الفحص المبكر للمواليد والذي يعتبر البديل المناسب لفحص ماقبل الزواج كي تتاح الفرصة للشخص المصاب للاطلاع وتفهم حقيقة الأمر منذ سن مبكرة كون هذا المرض من الأمراض الوراثية التي يمكن الحد من انتشارها بالتوعية والتثقيف الصحي المبكر .

[أعشق الليل]

صحتك بالدنيا - فقر الدم - جزء 1 - د. دانة الحموي














صحتك بالدنيا - - فقر الدم - جزء 2 - د. دانة الحموي


















صحتك بالدنيا - - فقر الدم - جزء 3 - د. دانة الحموي

أسأل الله العلي القدير أن يشفي الأخت جنوبية 22 وان يعيدها إلينا سالمة
وأشكر القائمين على هذه الحملة الرائعة وأعتذر على تأخري في التواجد

[غزوله]

عند حدوث أزمات عند مرضى فقر الدم المنجلي
إن تعليم المريض إن كان بالغاً أو أهله إن كان طفلاً هو من أهم طرق العناية بالمريض وتقليل حِدة الإصابة بنوبة الآلام التي تحدث لمرضى فقر الدم المنجلي فلا بد من تعليمهم ما يلي:
1) في حال ارتفاع درجة الحرارة يجب على المريض اخذ العلاج المخفض للحرارة حسب تعليمات الطبيب فان لم تنخفض الحرارة فيجب الاتصال بالفريق المعالج وإحضار المريض للمستشفى بالسرعة الممكنة حيث يتم إجراء بعض الفحوصات المخبرية مثل فحص الدم الكامل، وظائف الكبد والكلى كذلك اخذ عينة لمزرعة الدم لمعرفة سبب ارتفاع درجة الحرارة كذلك فحص فصيلة الدم للتحضير إذا ما كان المريض بحاجة لنقل الدم تعويضاً لما فقده المريض، أيضا إعطاء السوائل اللازمة لتعويض المريض عن فقدان السوائل بسبب ارتفاع درجة الحرارة وتكسر الدم. كذلك إعطاء جرعة من المضادات الحيوية عن طريق الوريد حتى تظهر نتيجة المزرعة.
2) عند بداية حدوث نوبة الألم فإننا ننصح المريض وأهله بأخذ العلاجات المهدئة للألم وأخذ كميات كافية من السوائل وإحضار المريض للمستشفى كي يتم إجراء فحوصات الدم اللازمة وإعطاء السوائل الوريدية المعوضة وجرعات من علاج الألم عن طريق الوريد لا بد من إعطاء كميات كافية من الأكسجين.
3) عند حدوث شحوب مفاجئ عند المريض هذا دليل على تكسر حاد في كريات الدم الحمراء وبالتالي حصل نقص شديد في نسبة الهيموغلوبين هنا لا بد من إحضار المريض إلى المستشفى بالسرعة الممكنة لتلقي الإسعافات الأولية من إعطاء كميات من السوائل الوريدية وإجراء نقل الدم بعد اخذ فحوصات الدم اللازمة.
4) في حال حدوث تغير في مستوى الوعي أو التركيز أو توازن الجسم أو ضعف مفاجئ في أي من الأطراف فهذا دليل على حدوث جلطة دماغية، فالواجب الحضور للمستشفى بأقصى سرعة لأخذ الفحوصات الإشعاعية والمخبرية اللازمة والفحص السريري أيضاً لأن السرعة في علاج مثل هذه الحالات تجنب المريض الكثير من المضاعفات وتؤدي إلى سرعة التعافي من هذه النوبة بإذن الله.

هذه المجموعة من المرضى الذين تعرضوا لجلطة دماغية يجب عليهم الالتزام التام ببرنامج نقل الدم الوقائي شهرياً الذي يوصي به الطبيب، لمنع حدوث مثل هذه الجلطات بإذن الله.
ولكن من مضاعفات تكرار نقل الدم تراكم الحديد في الجسم وهذا يستوجب إعطاء علاج لاستخلاب الحديد من الجسم وهذا العلاج يتمثل في حقن المريض بعلاج تحت الجلد لمدة 8-10 ساعات يومياً من خلال مضخة خمسة أيام في الأسبوع ونقوم نحن جهاز التمريض بتعليم المريض أو من يعتني به، كيفية تحضير العلاج وحقنه والعناية بالإبر بعد استخدامها، في الآونة الأخيرة وفي بعض المناطق تم استبدال العلاج بعلاج عن طريق الفم.
5) أما بالنسبة للمرضى الذين أجريت لهم عملية استئصال للطحال فعليهم الحذر والالتزام بأخذ المضاد الحيوي الوقائي والذهاب للمستشفى فوراً عند حدوث أي ارتفاع في درجة الحرارة لأن هذا يستوجب تنويم المريض وإعطائه المضادات الحيوية عن طريق الوريد بعد سحب عينات الدم اللازمة.