10- الحب الزائد ( الإدمان ) للألعاب الإلكترونية والتلفزيون.
الأطفال بصفة عامة يحبون الألعاب هذه 0
11- وهي المشكلة الأهم التي أخجل أن أذكرها وهي بالصراحة ماجعلني أكتب لكم لتساعدوني في حلها ولقد حاولنا جميعاً لحلها ولكن بائت محاولاتنا بالفشل وهي ---------------->
التبرس في الملابس ورفضه للنظافة منها إلا بعد التلاطف أو الحيله أو زيارة أحد أصحابه للمنزل أو عند خروجه والمشكلة أنه يحاول التستر وعدم إخبار أحد وكذلك يخاف من الفضيحة أمام أصحابه.
أرجوووووووووووككككك أريد الحل لقد سئمنا من حل مشاكله التي لا حصر لها فقد أضطررنا إلى ضربه أكثر من مرة أرجوكم أكاد أبكي من كثر همي منه و كثرة إهماله وتفريطه فهو سريع البديهة و ذكي ولكن الإهمال قد يفسد ذكائه ... أريد خطوات لحل مشاكله ولوكان بالتدريج وتكون خطوات واضحة
ولأي سؤال أنا مستعدة ....

التبرز اللاإرادي Encopresis :
وهو صعوبة التحكم في عملية التبرز بعد سن الثالثة والرابعة من العمر 0 وفي هذه السن نجد حوالي 70% من الأطفال الأسوياء قد اكتسبوا القدرة على ضبط التحكم بالتبرز 0 والتبرز اللاإرادي تشبه التبول أثناء النوم أو النهار وشائعة عند الأطفال 0
• التشخيص :
إذا استمر الفشل إلى ما بعد سن الرابعة في عدم التحكم بعملية التبرز ، ففي هذه الحالة تعتبر مرضية ، وانحرافا عن النمو السوي 0
وتشخيصه حسب الدليل التشخيصي فهي كما يلي :
1ـ التبرز اللاإرادي هو الإخراج غير الإرادي والمتكرر للبراز في الأمكنة غير المناسبة بالنسبة للرد ولمستواه ، ولبيئته الاجتماعية 0
2ـ يظهر على الأقل لمدة شهر بشكل متواصل بعد سن الرابعة 0
3ـ لا يعزى إلى أي اضطراب عضوي آخر ، كالاضطرابات الهضمية والمعوية 0
• أنواع التبرز اللاإرادي :
يقسم بعض العلماء التبرز اللاإرادي إلى نوعين ، وهما :
1ـ التبرز اللاإرادي المستمر أو المتواصل : وفيه الطفل لم يكتسب أو يتعلم إطلاقا القدرة على التحكم والسيطرة على عضلاته العاصرة 0
2ـ التبرز اللاإرادي غير المستمر : وفيه الطفل قد تعلم ومر بمرحلة تدرب فيها على التحكم بعملية التبرز ، إلا أنه يعاني بعد ذلك من فقدان القدرة على السيطرة وضبط عضلاته العاصرة 0
• أسباب التبرز اللاإرادي :
يذكر ( دوليز ) أن اضطراب التبرز اللاإرادي هو علامة أو عرض لصراعات أساسية لم تجد حلا ، كما يركز على فقدان الحب الأبوي ، ومشاعر الذنب ، وقلق الانفصال ، والخوف من فقدان البراز ، والرغبة في الحمل ، واستجابة للتفكك الأسري ، وانفصال درامي عن الأم بين المرحلتين ( الفموية والشرجية ) 0
لكن بعض الدراسات تربط بين الصراعات اللاشعورية وبين التبرز اللاإرادي 0 ولا يوجد دليل على أن الأطفال المصابين بهذا الاضطراب يواجهون صعوبات نفسية تختلف عن الأسوياء 0
أما التفسير السلوكي لهذا الاضطراب فيشدد على أسلوب التدريب غير المناسب على الإخراج ، وكذلك فقد المعززات الاجتماعية والبيئية للتدريب الصحيح 0 إن وجهة النظر التي تربط النضج بالتعلم ذات أهمية خاصة في هذا السياق لأنها تساعد في فهم نمو الاضطراب 0 إننا نفترض أن تعلم السلوك المناسب أن تعلم السلوك المناسب هو مهارة معقدة تتطلب درجة كافية من النضج البيولوجي العضوي للتحكم بالتبرز ، وكذلك وبنفس الدرجة تعلم وتدريب التحكم بالإخراج المناسب 0 وبالرغم من أن هذا التفسير صحيح بالنسبة للتبول اللاإرادي ، فإنه أكثر أهمية بالنسبة للتدريب على الإخراج 0
• علاج التبرز اللاإرادي :
ويقوم العلاج على إعطاء ملين لمنع الإمساك والإصرار من الأهل على ذهاب الطفل للحمام مهما كانت أعذاره وتشجيعه على هذا السلوك بعد القيام به بالهدايا والكلام وغيره 0 وأيضاً تذكيره بالذهاب للحمام عدة مرات في النهار.. ويمكن مراجعة طبيب الأطفال للتأكد من النواحي الجسمية والعضوية ومن ثم المتابعة في خطة العلاج السلوكي وتعديل السلوك المزعج 0
أما المعالجون النفسيون أصحاب الاتجاه الدينامي على أن التبرز اللاإرادي هو عرض مرضي لصراعات واضطرابات انفعالية داخلية ، ولذلك يجب إتباع العلاج النفسي الفردي في التعامل مع الحالة 0 إلا أنه لا توجد دراسات تؤكد فعالية هذه المعالجة الدينامية 0 أما البعض الآخر منهم فهو يركز على التقنيات السلوكية وخاصة الاشراط الإجرائي ، والتعزيز الإيجابي للسلوك السوي في الإخراج والتدريب ، وغالبا ما تستخدم عدة تقنيات مع بعض 0 وقد ثبتت فعالية الأشراط الإجرائي في المعالجة 0
وعندي استعداد لاستقبال أي مداخلة أو استفسار 00 ولكن سوف تستفيدين مما ذكرت 0
دمت بصحة وعافية 0