بسم اللة الرحمن الرحيم

وصلاة والسلام على اشرف النبياء والمرسلين......................................... .................................. امابعد
نأمل منك اخي الزائر الجابه على هذا الاستبيان بمصداقيه للمساعدة الباحث في الدراسه بعنوان التدخين ومدى ارتباطه بطلاب ..........................

اجب بي نعم اولا واذا كان السوئال يقترح عليك اجابة اخرى لا تتردد


السنه الدراسية



الحاله الاجتماعيه



في رأيك السبب الرئيسي للجوء للتدخين ؟



هل فكرت في تعاطي السيجارة من باب الفضول ؟



أذا كنت مدخن لماذا تدخن؟




هل تأثر احد من اهلك ومن حولك بتدخين ؟




هل تقبل أن يكون احد من أفراد عائلتك مدخن أخوك الصغير مثلا أو احد أطفالك في المستقبل ؟



هل تجد صعوبة في الامتناع عن التدخين في الأماكن الممنوعة عند السفر بطائرة مثلا ؟



هل حاولت الإقلاع عن التدخين ؟



كم عدد مرات المحاولة ؟



هل مازلت تحاول الإقلاع عن التدخين ؟



إذا وفرت لك المساعدة الكاملة هل أنت مستعد لترك هذه العادة؟




هل قمت با لذهاب لمراكز لي المساعدة للإقلاع عن التدخين ؟



إذا كنت مدخن متى تدخن أول سيجارة ؟



معدل التدخين اليومي ؟


منذ متى وأنت تدخن ؟


كم تنفق يوميا علي التدخين ؟


مار أيك بالتدخين ؟






نشكر لكم تعاونكم