الفحص الإكلينيكي لمريض القلب :
أولا ً : الإستكشاف والملاحظة Insepection
في هذا الجزء من الفحص ، يقوم الطبيب بملاحظة
الأمور التالية :
1-التنفس : يجب على الطبيب ملاحظة كيفية تنفس المريض
وعدد مرات التنفس ، ومدى انتظامه وعُـمقه
وكذلك ملاحظة بعض الأمور التي تتعلق بصعوبة
التنفس من عدمه كاستخدام عضلات التنفس
الصدرية بطريقة عميقة وأسلوب يدل على المرض .
2-الأوعية الدموية : ملاحظة الوعاء الدموي على سطح الصدر
والهيئة التي يأخذها ، وهل هو مُـمتلئ
بالدم ومُـتدلي ، وذلك التدلي قد يكونُ
نتيجة لانسداد في الوريد الأجوف السفلي
أو العلوي ..
3- الإعتلال الخلقي للصدر Thoracic cage deformities
-الصدر المُـقعر Pectus Excavatum :
وفيه يكون عظم القص مُـقعرا ً ومُـنخفضا ً للأسفل .
- الصدر الناتئ أو الناطح Pectus carinatum :
وفيه يكون الصدر ناتئا ً للأمام كصدر الحمامة .
-الخلل الهيكلي في الظهر مما يُؤثر في شكل الصدر ووظائف
الأعضاء في داخله كالقلب وصماماته أو الرئتين وأوردتها .
4-ملاحظة وجود نبضات غير طبيعية في منطقة الصدر
أو ما يُـسمى طبيا ً Abnormal pulsations
-قمة القلب Cardiac Apex ..
وملاحظة النبض بها
وتحديد قوة تلك النبضات ومدى تأثيرها لنربطها
مع أحد أمراض القلب المُمكنة مثال ذلك : فشل
في البطين الأيسر قد يخلق نبضة مُـتدفقة للأمام .
يُـتبع ...
|
 |
رد مع اقتباس