عيادة طبيب الباطنة

[جنوبية 22]

السلام عليكم
اعتذر بشدة لتأخري في الرد على رسائلكم

اهلا ومرحبا بك دكتورنا الكريم
مقدرين انشغالك وشاكرين ردك على اسئلة الاخوة والاخوات
وافادتنا ..
وسعداء بتواجدك الجميل بارك الله فيك وفي علمك ونفع بك ..
:
لدي سؤال عن قرحة المعدة ..
عندما تشتد لدرجة ان يستفرغ المريض
مع الاكل دم ..
في هذه الحالة هل عملية المنظار هي الحل الوحيد ؟
ام ان هناك بدائل اخرى؟
وايهما اسرع واضمن؟
وفي حالة العملية تمت
هل ممكن تحدث للمريض مضاعفات ؟
وترجع القرحة مره تانية ؟
ولكم وافر الشكر والتقدير
ودمتم بصحة وعافيه وخير وسعادة واهلا بيك

[طبيب باطنة]

اهلا ومرحبا بك دكتورنا الكريم
مقدرين انشغالك وشاكرين ردك على اسئلة الاخوة والاخوات
وافادتنا ..
وسعداء بتواجدك الجميل بارك الله فيك وفي علمك ونفع بك ..
:
لدي سؤال عن قرحة المعدة ..
عندما تشتد لدرجة ان يستفرغ المريض
مع الاكل دم ..
في هذه الحالة هل عملية المنظار هي الحل الوحيد ؟
ام ان هناك بدائل اخرى؟
وايهما اسرع واضمن؟
وفي حالة العملية تمت
هل ممكن تحدث للمريض مضاعفات ؟
وترجع القرحة مره تانية ؟
ولكم وافر الشكر والتقدير
ودمتم بصحة وعافيه وخير وسعادة واهلا بيك

اعتذر مرة اخرى لتأخري

بالنسبة استفراغ الدم فهذا لايعني 100% وجود قرحة فهناك عدك امراض قد تسبب استفراغ الدم ومنها على سبيل المثال لا الحصر ( التهاب المعدة, تكرار الاسفراغ لاي سبب في البداية يكون بدون دم و بعد عدة استفراغات يأتي معه دم وذلك بسبب وجود بعض الشروخ في الغطاء المخاطي للمريء (Mallory-Weiss )

أما بالنسبة لقرحة المعدة حوالي 90 % منها بسبب الاستخدام المزمن لمسكنات الالام (NSAIDs) و جرثومة المعدة (H.Pylori)
ودور المنظار في العادة تشخيصي وليس علاجي (الا في بعض الحالات)
وعند وجود اعراض ونتوقع منها ان تكون اعراض قرحة وخصوصا عند وجود استفراغ دم او اعراض مقلقة اخرى ( نزول في الوزن , انيميا ,.... الخ ) فيجب عمل منظار في اسرع وقت للتأكد من التشخيص وأخذ عينة من القرحة نفسها .
وبعد ذلك يتم العلاج تبعا لمسبب القرحة ( مثل عند وجود جرثومة المعدة يتم معالجتها ... الخ)
وعند معرفة سبب القرحة ومعالجتها اذا اختفت الاعراض فلا داعي لاعادة المنظار

بالنسبة لمضاعفات المنظار ففي الغالب بسيطة وتشمل آلام في البلعوم لبضع ساعات الى ايام وتختفي اما المضاعفات الخطيرة فنسبتها قليلة ولله الحمد