الانيميا +برنامج غذائي للتخلص منها

**خزامى** · 11 -04- 2010, 02:44 AM

الأنيميا :
هي فقر الدم بسبب نقص المادة الملونة والتي تكسبه لونه الأحمر وهي الهيموجلوبين وهي مادة توجد في كرات الدم الحمراء ، وفائدتها حمل الأوكسجين وتوزيعه على جميع خلايا الجسم .

أسباب حدوث الأنيميا :
يحدث نقصاً في الهيموجلوبين إما لنقص عدد كرات الدم الحمراء أو نقص محتواها من الهيموجلوبين أو لكلا الأمرين .
فإذا حصل نقص في المواد الأساسية لبناء كرات الدم الحمراء حدثت الأنيميا . أيضا إذا حدث إنخفاض في أنتاج كرات الدم الحمراء بسبب مرض النخاع الشوكي .
أما المواد الأساسية لبناء كرات الدم الحمراء هي الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب12 .

أنواع الأنيميا :

هي نوعين :
1) أنيميا ناتجة من نقص الحديد والفيتامينات وتسمى ( أنيميا نقص الحديد ) وهو النوع الشائع ، وتكون المرأة أكثر عرضة من الرجل بهذا النوع .

2) أنيميا ناتجة من نقص فيتامين ب12 وتسمى ( أنيميا الوبيلية ) وبسبب حدوثها وجود خلل في الجسم ، يمنع امتصاص فيتامين ب12 حيث أنه يوجد مادة في جدار المعدة تسمى بمادة العامل الداخلي أو الباطني وهي تمتص هذا الفيتامين .

أعراض الأنيميا :
1) شحوب في الجلد والوجه .
2) سرعة التنفس خاصة عند عمل مجهود.
3) خفقان في القلب .
4) احمرار في اللسان .
5) نقص في الطاقة والحيوية .
6) الخمول والتعب .
وقد يحدث تنميل في الأطراف واختلال في التوازن بسبب نقص فيتامين ب12

النساء الأكثر عرضة للأنيميا :
1) الحائض :

التي تعاني من غزارة دم الحيض فتصاب بأنيميا نقص الحديد بسبب فقد الدم بكمية كثيرة ، قد لا تستطيع تعويضها في الثلاثة أسابيع القادمة .
فعليك أيتها الحائض بتناول الأغذية الغنية بالحديد

2) ضعيفة التغذية :

فعدم المواظبة على تناول الغذاء الصحي متوازن يسبب الأنيميا .
فأنصحك بالمواظبة على تناول الغذاء ، تجنبي الرجيم الغير الصحي والوجبات السريعة الجاهزة فقد ثبت أنها تسبب الأنيميا .

3) الحامل :

فهي تخسر حمض الفوليك لمساعدة طفلها على النمو ، وتخسر جزء من الحديد الذي يخزن في جسم الطفل لتغذيته خلال الستة شهور الأولى بعد ولادته فلبن الأم يحتوي على قدر ضئيل من الحديد . فتكون عرضة للإصابة بأنيميا الحديد أو أنيميا الفوليك .
فإنصحك أختي الحامل الأهتمام بتناول الأغذية الغنية بالحديد وحمض الفوليك .

4) المرضع :

قد تتعرض المرضع للأنيميا ، وتختفي هذه الأنيميا وراء حالة الفتور والتعب بسبب عملية الولادة . فالواجب عليك أيتها المرضع الأهتمام بتناول الغذاء الغني بالحديد .

5) المعرضة وراثيا للأنيميا :

فقد ثبت أن أنيميا نقص فيتامين ب12 مرضاَ وراثياًَ ، فإذا كان الأب أو الأم أو أحد الأقارب المقربين مصاباً بهذا المرض فقد تكون أنت عرضة للأصابة لا سمح الله .

6) المفرطة في تناول الإسبيرين :

فتناول الإسبيرين بكثرة يسبب تهيج في جدار المعدة الأمر الذي يؤدي إلى حدوث نزيف داخلي غير ملحوظ الذي يؤدي إلى الأنيميا .

7) المرأة بعد الجراحة :

فهي معرضة بالإصابة بمرض الأنيميا بسبب إجراء جراحة بالأمعاء الرفيعة ، فالنصيحة الأهتمام بالمريضة غذائياً بعد الجراحة .

نصائح عامة للوقاية والتخلص من الأنيميا :

1) الأهتمام بتناول الأغذية الغنية بالحديد : ويوجد الحديد في الأوراق الخضراء للخضروات ، واللحوم الحمراء والكبدة والأسماك والفواكة المجففة .
2) الإهتمام بتناول حمض الفوليك : يتوفر فيتامين ب بأنواع مختلفة بما فيها حمض الفوليك في خميرة البيرة ، والمخبوزات من القمح غير منزوع القشرة .
3) تناول فيتامين ب12 :الموجود بكثرة في اللحوم البيضاء واللبن ومشتقاتها والبيض والجبن فإذا كنت نباتية فتوجد هناك مستحضرات دوائية في الصيدليات .

**خزامى** · 11 -04- 2010, 02:47 AM

عندما نسمع أن إنساناً لديه أنيميا، أو ما يعرف لدى جمهور العامة بفقر الدم، فإن أشياء عديدة تتداعى في الأذهان.. فالبعض يتصور أن فقر الدم أو الأنيميا لا تصيب إلا الفقراء أو النحفاء.. والبعض يعتقد أن الأنيميا تزول إذا بدأ المريض بملأ بطنه بالطعام.. والبعض الآخر لديه اعتقاد أن الأنيميا حالة لا خطورة فيها.. أما العلم فله قول فصل في أمراض الأنيميا ومضاعفاتها.

المصطلح العلمي للأنيميا
تعني كلمة أنيميا التي نفهمها أنها دم قليل جداً، أو «دون دم». في الاصطلاح الطبي: هي حالة تكون فيها كريات الدم الحمراء قليلة جداً، أنها غير كاملة، أو أن حجمها صغير جداً، أو أنها تحتوي على كمية ضئيلة جداً من الهيموجلوبين الذي لا يستطيع حمل كمية كافية من الأكسجين للخلايا.
والأنيميا ليست مرضاً في حد ذاتها، ولكنها تكون سبباً في حدوث كثير من الأمراض مثل النقص في العناصر الغذائية والنزيف وتحطم الكريات الحمراء وأمراض أخرى، وهناك عدة أنواع من الأنيميا: فهناك الأنيميا التي يسببها نقص الحديد، وأخرى سببها نقص الفولاسين، أو فيتامين ب 12. أو حين يعجز الجهاز الهضمي عن امتصاص أي من هذه العناصر. وهناك أسباب غير تغذوية منها العدوى والطفيليات والسرطان وفقر الدم لأي سبب.
وفي بعض المجموعات العرقية فإن أخذ جرعات كبيرة من فيتامين « c» قد يؤدي إلى تفجير كريات الدم الحمراء مما يسبب الأنيميا. ومن أنواع الأنيميا أيضاً ما يعرف بأنيميا الخلايا المنجلية ويكون فيها بروتين الهيموجلوبين غير طبيعي ويستجيب إلى العوامل المختزلة (مثل فيتامين «c») بتغيير شكل الكريات الحمراء إلى شكل مشوه، مما يؤدي إلى انسداد الشعيرات الدقيقة. ومن أنواع الأنيميا الوراثية أيضاً ما يسمى بالثلاسيميا وهي تنتج عن عيب وراثي يتمثل في فقد أحد الجينات في الهيموجلوبين. أما «أنيميا الحمل الفيسيولوجية» فتنتج عن الزيادة الكبيرة في حجم دم المرأة الحامل ولا تزيد كريات الدم الحمراء بنفس النسبة، لذلك يصير عدد الكريات في كل مليلتر دم منخفضاً نسبياً عنه في المرأة غير الحامل، وهذه الأنيميا طبيعية ومتوقعة. وأخيراً هناك «أنيميا الحليب» وهي نوع من أنواع أنيميا نقص الحديد تصيب الأطفال الرضع في عمر سنة أو أقل حين يعطون مقادير كبيرة من الحليب تحل محل أغذية أخرى غنية بالحديد.

نقص الحديد
من مجموع الحديد الكلي الموجود في الجسم هناك 80% منه يوجد في الدم، لذلك فالفقد في الدم يؤدي إلى الفقد في الحديد. لهذا السبب فإن المرأة تحتاج إلى كمية من الحديد أكبر من الرجل. وفي الحقيقة فإن فترة الطمث تتسبب في فقدان المرأة للحديد مما يجعل احتياجاتها منه ضعف احتياجات الرجل، والرجال عموماً يتناولون كميات من الطعام أكبر مما تتناوله النساء، لأن أجسامهم أكبر وأقوى، لذلك فهم يتناولون مقداراً من الحديد أكبر. وإذا كان الحديد الممتص لا يعوض كل الكمية المفقودة وكان المخزون من الحديد قد نفد فإن كريات الدم الحمراء تفقد الهيموجلوبين وحينها يبدأ مشوار أنيميا نقص الحديد.
هناك حوالي 20% من مجموع النساء في الولايات المتحدة وكندا وحوالي 3% من الرجال لا يوجد مخزون حديد في أجسامهم. وإذا نفد المخزون من الحديد فلا يستطيع الجسم تصنيع هيموجلوبين كاف لملء كريات الدم الحمراء الجديدة، لذلك تكون الكريات الجديدة صغيرة الحجم. والهيموجلوبين هو الصبغة الحمراء (الموجودة) في الدم، لذلك تجد ذوي اللون الأشقر عندما يصابون بالأنيميا يشحب لونهم. أما عند الشخص الأسمر فيمكن ملاحظة هذه الأعراض بالنظر في زاوية العين، حيث يتغير لون بطانة العين الوردي إلى لون باهت أو أبيض. ويوجد في خضاب الدم كريات الدم الحمراء وهي ذات حجم معلوم، وعندما تكون صغيرة الحجم فإنها لا تستطيع نقل كمية كافية من الأكسجين من الرئتين إلى خلايا الجسم مما يعوق تمرير الطاقة في الخلايا. وتتأثر كل خلية في الجسم بهذا النقص في الأكسجين مما يؤدي إلى فتور في الحركة وفتور في الشعور «لا مبالاة» وضعف عام وصداع وشحوب. ويؤدي نقص الحديد في هذه الكريات الحمراء إلى عدم اكتمال أكسدة البيروفيت مما يؤثر في سلوك الشخص، فتقل الحركة وتتدنى الإنتاجية. أما الأطفال فيظهر عليهم القلق والضجر ويصبحون سريعي التهيج والإثارة نتيجة للمعدلات غير الطبيعية من هرمونات الإجهاد، ومن الأمور الغريبة والشاذة التي تظهر نتيجة لنقص الحديد هي انفتاح شهية الشخص لأكل الثلج والطين والصلصال، وأغرب ما في الأمر أن تلك المواد خالية من الحديد، فهي إذاً لا تعالج النقص في الحديد. وقد يأكل الشخص من هؤلاء حتى ثمانية أطباق من الثلج في اليوم، وتختفي هذه الظاهرة في غضون أيام قلائل إذا ما أعطي الشخص مركبات الحديد.

أسباب النقص
هناك سببان لنقص الحديد في الجسم: سبب تغذوي، وآخر غير تغذوي. والنوع الأول ـ وهو الغالب ـ ينتج عن عدم تناول الكفاية من الحديد، إما بسبب الجهل بنوعية الغذاء، وإما عدم توفر الغذاء نفسه، أو بسبب استهلاك كميات كبيرة من الأغذية غير المناسبة. وفي الغرب يؤدي استهلاك كميات كبيرة من المواد السكرية والدهون إلى عدم تناول كميات كافية من الحديد. ومن أهم الأسباب غير التغذوية فقدان الدم الذي تسببه ـ في كثير من البلاد ـ جراثيم ناقلة للعدوى في المعدة والأمعاء. وفي بعض البلدان يعيش الناس وهم يفقدون كميات من الدم يومياً، ولا يعرف أولئك معنى النشاط والقوة طوال حياتهم، و من المصطلح عليه في قياس تركيز الحديد في الجسم قياس كمية الهيموجلوبين «بالجرام لكل 100 مللتر دم»، والمستوى الطبيعي هو 14 ـ 15 جراماً لكل 100 مللتر دم للرجل البالغ و13 ـ 14 للأنثى «بالنسبة للأطفال: 11 ـ 5.11». عادة عندما يبدأ الهيموجلوبين في الانخفاض فهي علامة على أن الاستنزاف في مخزون الجسم من الحديد قد بدأ مسبقاً.
هناك ظاهرة نادرة الحدوث وهي التسمم بالحديد نتيجة زيادة المخزون من الحديد في الجسم، وسببها إما عيب وراثي وإما نتيجة تناول كميات كبيرة من الحديد التي قد تؤدي إلى الوفاة.

أغذية غنية بالحديد!
يزود الغذاء في دول الغرب الجسم بحوالي 5 ـ 6 مللجرامات من الحديد لكل 1000 كيلو كالوري. والمقدار الموصى به للرجل البالغ هو 10 ميلجرامات في اليوم. وبما أن معظم الرجال يأخذون عادة أكثر من 2000 كيلو كالوري فليست لديهم مشكلة في الحصول على احتياجاتهم اليومية. أما التوصيات بالنسبة للمرأة فهي 14 ـ 18 مليجراماً في اليوم. ولتحصل على هذا المقدار من الغذاء على المرأة أن تأخذ 4000 كيلو كالوري في اليوم، ولأن المرأة عادة تأخذ أقل من 2000 كيلو كالوري فيكون لدى كثير من النساء مشكلة في الوصول إلى المعدل الموصى به، وعلى المرأة التي تريد الحصول على هذا المقدار من الحديد أن تزيد نسبة الحديد إلى الكالوري حتى تتحصل على ضعف كمية الحديد المعتادة ـ أي 10 مليجرامات لكل 1000 كيلو كالوري، وهذا يعني أن تختار الأغذية الغنية بالحديد في كل مجموعة غذائية. وأهم الأغذية الغنية بالحديد هي اللحوم والأسماك والدواجن والخضراوات داكنة الخضرة. كما يضاف الحديد إلى منتجات الحبوب لدعمها. أما الألبان فمع غنائها بالكالسيوم إلا أنها فقيرة جداً في الحديد.
وليس كافياً أن يتناول الشخص الأغذية الغنية بالحديد، ولكن لابد من امتصاص الحديد بأكبر قدر، وهذا يدعو إلى معرفة بعض الحقائق عن طريقة الجسم في تلقي الحديد، يوجد الحديد في صورتين: حديد الهيم «Heme Iron» وهو الجزء المرتبط بالهيموجلوبين والهيموجلوبين في اللحوم والأسماك والدواجن، والصورة الأخرى هي حديد اللاهيم «Non heme Iron» وحديد الهيم يشكل فقط 1 ـ 2 مليجرام من الكمية المستهلكة في اليوم، بينما تشكل الصورة الأخرى من الحديد النسبة الباقية. ومن العوامل المساعدة على امتصاص الحديد: فيتامين جـ «c»، والأحماض العضوية الأخرى والسكريات. أما العوامل التي تعوق امتصاص الحديد فهي الفايتيت والألياف وبروتين فول الصويا والبقوليات والشاي والقهوة.

الملف الشخصي · 11 -04- 2010, 02:50 AM

كل شئ عن مرض أنيميا البحر المتوسط (الثلاسيميا )

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الثلاسيميا مرض وراثي يؤثر على صنع الدم . فتكون مادة الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء غير قادرة على القيام بوظفيتها ، مما يسبب فقر الدم عند المريض .
هناك نوعان من الثلاسيميا ؟
* نوع يكون الشخص فيه حاملا للمرض ولا تظهر عليه أعراضه ، ويكون هذا الشخص قادرا على نقل المرض لأبنائه ، في حين لا يعاني هو من مشاكل صحية تذكر .
* نوع يكون الشخص فيه مصابا بالمرض ، وتظهر عليه أعراض واضحة للمرض منذ الصغر .
ما مدى انتشار الثلاسيميا ؟
ينتشر المرض في جميع أنحاء العالم ، ولكن بنسبة أكبر في بعض البلدان ، مثل بلدان حوض البحر الأبيض المتوسط .

عند من يظهر المرض ؟
ينتقل مرض الثلاسيميا بالوراثة من الأباء الى الأبناء . اذا كان احد الوالدين حاملا للمرض ، فمن الممكن ان تنتقل الصفة الوراثية للمرض الى بعض الأبناء ( أي أن يصبحوا حاملين للمرض ) .
أما اذا صدف وأن كان كلا الوالدين يحملان المرض ، فان هناك احتمالا بنسبة 25 % أن يولد طفل مصاب بالمرض بصورته الشديدة .
ما هي اعراض الثلاسيميا ؟
يبدأ ظهور أعراض الاصابة بالثلاسيميا في السنة الاولى من العمر . ونتيجة لتكسر كريات الدم الحمراء مبكرا ( السابق لاوانه ) ، تظهر اعراض فقر دم شديد على النحو التالي :
* شحوب البشرة ، مع الاصفرار احيانا .
* التأخر في النمو .
* ضعف الشهية .
* تكرر الاصابة بالالتهابات .
ومع استمرار فقر الدم ، تظهر أعراض أخرى ، مثل التغير في شكل العظام ، وخاصة عظام الوجه والوجنتين ، وتصبح ملامح الوجه مميزة لهذا المرض . كما يحدث تضخم في الطحال والكبد ، ويتأخر الطفل في النمو .
حامل المرض ؟
لا يعاني حامل المرض من اية أعراض ولا تظهر عليه أية ظواهر مرضية نتيجة حمله للمرض .
كيف يعالج المريض بالثلاسيميا ؟
* المريض بالثلاسيميا بحاجة الى نقل دم فوري بشكل دوري لتعويضه عن كريات الدم التي تتكسر ، وللمحافظة على مستوى مقبول من الهيموغلبين في دمه .
* كثرة نقل الدم الى المريض تسبب ترسب الحديد بشكل يحمل الضرر لأعضاء جسمه . ولذلك ، من المهم أن يحصل المريض على أدوية تساعد على طرد الحديد الزائد من الجسم .
* يتم علاج المضاعفات التي قد تظهر لدى المريض حسب كل حالة .
* هناك أبحاث تجري لاكتشاف علاجات أفضل للثلاسيميا وتجري أحيانا عمليات لزرع نخاع عظمي ، ولكن هذه العمليات مكلفة جدا كما أنها لاتلغي أهمية تقديم العلاج للمريض بالشكل الصحيح لضمان نجاح العملية
المرضى الذين تكتشف حالاتهم في وقت مبكر ويتلقون العلاج بنقل الدم وطرد الحديد بشكل منتظم بامكانهم أن يحيوا حياتهم بشكل طبيعي وأن يتجنبوا الكثير من مضاعفات المرض .
هل توجد فحوصات لمرضى الثلاسيميا ؟
يمكن اجراء فحص للدم يحدد ما اذا كان الشخص خاليا من الثلاسيميا أو حاملا للمرض .
ويوصى باجراء هذا الفحص في مجتمعنا للأشخاص المقبلين على الزواج ، وذلك لتجنب الزواج بين شخصين حاملين للمرض ، وهي الطريقة الوحيدة التي يمكن أن تؤدي الى ولادة طفل مصاب بالمرض بصورته الشديدة
كما تتوفر القدرة على فحص الجنين في الأشهر الأولى من الحمل عند الشك بامكانية أصابته .
كيف يمكن الوقاية من الثلاسيميا ؟
الطريقة الوحيدة للوقاية من الثلاسيميا هي تجنب ولادة أطفال مصابين به من خلال :
*الإستشارة الطبية والفحص قبل الزواج : اجراء المقبلين على الزواج لفحص دم للتأكد من انهما لا يحملان الثلاسيميا في آن واحد ، وخاصة أن نسبة الخاملين للمرض في بلادنا كبيرة.
* فحص الجنين في حالة الشك باصابته بالثلاسيميا للتأكد من الاصابة واتحاذ الاجراءات الطبية اللازمة . التقليل من ظاهرة التزاوج بين الأقارب .
مرض الثلاسيميا ، كسائر الأمراض الوراثية ، يزداد انتشارا في حالة التزاوج بين الأقارب ، اذ يزيد ذلك احتمال ابراز الصفات الوراثية غير السائدة في الأبناء . ولكن هذا لا ينفي ضرورة أن يقوم المقبلون على الزواج اللذين لا تربطهم صلة قرابة باجراء الفحص الطبي قبل الزواج .
منقول لفائدة الجميع